Bisoprolol-Prana показания за употреба, аналози, прегледи, инструкции за употреба

Има много лекарства на базата на бисопролол, които успешно се използват за лечение на високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност. Сред тях се отличава местното лекарство "Бизопролол-Прана".

Характеристика

Такъв селективен бета-адренергичен блокер се произвежда от българската фирма ПРАНАФАРМ ООД.

Предлага се под формата на кръгли, двойно изпъкнали таблетки, които имат разделително и филмово покритие.

Когато използвате Bisoprolol-Prana, инструкциите за употреба са първото нещо, на което трябва да обърнете внимание. Лекарството се предлага в следните дози: 5 и 10 mg. Цветът на обвивката на по-малките таблетки е светло жълт, а на големите е светло оранжев. Съдържанието на дрогата е почти бяло.

Една таблетка от лекарството "Bisoprolol-Prana" съдържа 5 и 10 mg бисопролол хемифумарат като активно вещество. Наличието на магнезиев стеарат, царевично нишесте, целулоза с микрокристална структура, кросповидон, колоиден силициев оксид, калциев безводен хидроген фосфат ви позволява да образувате лекарство и да осигурите необходимата разтворимост и бионаличност.

Във филмовата обвивка с доза от 5 mg има жълт железен оксид, полиетиленгликол (клас 400), титанов диоксид, силикон. В покритието, което обвива голямото хапче, има друг оцветител под формата на червен железен оксид.

Механизъм на действие

Селективните бета-адренергични блокери, които нямат собствена активност от симпатикомиметичен тип, включват "Bisoprolol-Prana". Инструкции за употребаописва неговите фармакодинамични характеристики. Таблетките имат ефект на намаляване на налягането, нормализиране на ритъма и премахване на исхемията на миокардния мускул. При блокиране на бета 1-адренергичните рецептори на сърцето с малки дози от лекарството се наблюдава намаляване на производството на цикличен аденозин монофосфат и потока на калциеви йони вътре в клетките. Наблюдава се и намаляване на намаляването на сърдечната честота и нейната честота, процесите, свързани с проводимостта и възбудимостта, се инхибират.

Хипотензивният ефект се проявява чрез подценяване на стойността, която определя минутния обем на кръвообращението, намалявайки въздействието върху периферното съдово легло. Понижаване на високото налягане настъпва след няколко дни и е необходимо двумесечно лечение за стабилизиране на действието.

Показания за употреба

Преди употреба е необходимо да се проучи за кои групи пациенти е предназначен "Bisoprolol-Prana". Показанията за употреба са свързани с антиангинозни ефекти. Това се дължи на по-ниската нужда на сърдечния миокард от кислородни молекули поради намаляване на честотата на контракциите, увеличаване на кръвоснабдяването и времето по време на диастола.

Какъв е ефектът от такова лекарство като таблетките Bisoprolol-Prana, от какво се вземат? Предвид фармакотерапевтичните характеристики, те се използват за:

лечение на артериална хипертония;
исхемична болест на сърцето;
ангина при усилие;
за профилактика на вторичен инфаркт на миокарда:
хронична недостатъчност.

Ето основните групи, за които е желателно да се използва лекарството "Bisoprolol-Prana". Показанията за употреба са свързани с нарушена сърдечна дейност. Те включват синусово увеличаване на ритъма, суправентрикуларен и камеренекстрасистолия, промяна в сърдечната честота с изпъкналост на митралната клапа и хипертиреоидизъм.

Спецификата на употребата на лекарството

Инструкциите за употреба "Bisoprolol-Prana" препоръчват приема на лекарството сутрин преди закуска, напълно без дъвчене.

За лечение на хипертония, сърдечна исхемия и профилактика на ангина пекторис се използва еднократна доза от по-малка доза таблетки, включително 5 mg бисопролол. При необходимост дозата се удвоява, но се използва и еднократно. Максималното количество бисопролол не трябва да надвишава дневната доза от 20 mg.

Само лекуващият лекар може да предпише дозировката и времето за приемане на Bisoprolol-Prana. Показанията трябва да отговарят на инструкциите на лекарството. Преди назначаването проверете честотата на контракциите на сърдечния мускул. Възможно е да се коригира броят на таблетките след проучване на терапевтичния отговор.

Много пациенти се чудят дали Bisoprolol-Prana може да се раздели наполовина. Наличието на разделител дава възможност за намаляване на таблетката, ако е необходима различна дозировка.

Ако пациентът има различни нарушения във функционирането на бъбреците или черния дроб и стойностите на креатининовия клирънс са по-малко от 20 ml за 1 минута, тогава не повече от 10 mg от лекарството може да се предпише като максимум.

При извършване на планирана операция бизопрололът се отменя два дни предварително, за да не повлияе на анестезията. Ако е изпито хапче, тогава се избира анестетик, който проявява инотропен ефект, който е отрицателен в минимално количество.

Когато пациент в напреднала възраст има пристъп на брадикардия със сърдечна честота под 52 удара в минута, артериална хипотония със систолично налягане под 100 милиметра живак, бронхоспазъм, камерна аритмия,чернодробната и бъбречната функция е нарушена, тогава дозата се намалява до пълното отмяна на терапията. Изключването на бисопролол може да предизвика развитие на депресивно състояние, което се причинява от този бета-блокер.

При хора в напреднала възраст не е необходимо да се коригира дозата.

Не се допуска рязко прекъсване на лечението, което може да предизвика развитие на тежка форма на аритмия или инфаркт на миокарда. Анулирането на лекарството се извършва чрез постепенно намаляване на дозата в продължение на 14 дни. За три дни е разрешено намаляване на дозата с 25%.

Характеристики на лечението

За употребата на "Bisoprolol-Prana" инструкциите за употреба включват списък от мерки, които контролират състоянието на болен човек. Те включват ежедневно, в началните етапи, определяне на сърдечната честота и измерване на налягането, които след това се проверяват след три месеца. Други важни показатели са електрокардиограмата и нивото на захарта при диабетици, които се измерват не по-често от 5 месеца.

Пациентите в старческа възраст се нуждаят от периодично проследяване на бъбречната функция, което се извършва след 4 месеца.

Терапията на хронична сърдечна недостатъчност в началния стадий на приемане на малка доза изисква четиричасово изследване на пациента, по време на което се проверява честотата на миокардната контракция, артериалното налягане и се прави електрокардиограма.

Преди да се предпише лечение с бисопролол, пациентът се обучава как да изчислява сърдечната честота. При ниски стойности на този показател (до 50 удара в минута) е необходима медицинска консултация.

Също така описвайки ефекта на лекарството "Bisoprolol-Prana", инструкцията включва информация за необходимостта от изследвания, които определят външното дишане при пациенти с бронхопулмоналназаболявания.

Не всички пациенти с бета-блокери помагат за лечение на ангина пекторис. Тяхната неефективност се дължи на наличието на тежка коронарна атеросклероза, която има нисък исхемичен праг. В това състояние сърдечната честота ще бъде по-малка от 100 удара в минута, а също така има увеличение на крайния диастоличен обем в лявата камера с нарушение на субендокардиалния кръвен поток. Бизопролол също помага на пушачите да се влошат.

На хора с бронхоспастични разстройства се предписва такъв кардиоселективен агент, ако има непоносимост и ниска ефикасност на лекарства, които намаляват кръвното налягане. В случай на предозиране има голяма вероятност от бронхиален спазъм.

Ако пациентите с тиреотоксикоза се лекуват с бета-блокер, тогава е възможно да се маскират отделни клинични признаци на прекомерна функция на щитовидната жлеза, предимно тахикардия. Такива пациенти не трябва да се прекъсват рязко, за да се избегне засилване на симптомите.

Ако пациентите носят контактни лещи, тогава приемането на бисопролол може да доведе до намаляване на производството на слъзна течност, което изисква допълнително вливане на очите със специални капки.

Когато лекарството се използва от пациенти с феохромоцитом, е възможна парадоксална артериална хипертония. В този случай е необходимо предварително алфа-блокиращо действие.

Наличието на захарен диабет маскира пристъпи на тахикардия, причинени от намаляване на нивото на глюкозата в кръвната плазма. Като селективен бета-блокер, лекарството не е в състояние да подобри инсулиновото хипогликемично състояние и да забави нормализирането на нивата на глюкозата до желаните стойности.

Катехоламини, норметанефрин, антинуклеарни антитела и ванилилманделова киселина в кръвта и урината се определят само с изключениеозначава "Бизопролол-прана".

За бременни и кърмещи жени лекарството се предписва, като се вземат предвид ползите за тялото на майката, но има вероятност от нежелани последици за ембриона.

На кого е противопоказано лечението?

Таблетките "Bisoprolol-Prana" инструкции за употреба не препоръчват употреба с повишена чувствителност, остра или хронична форма на декомпенсирана сърдечна мускулна недостатъчност, кардиогенен шок, синоаурикуларна и атриовентрикуларна блокада от втори и трети тип, със синдром, свързан със слабост в синусовия възел, бавен сърдечен ритъм с интензитет по-малък от 60 удара.

Противопоказание е наличието на:

кардиомегалия с увеличаване на размера и масата на сърдечния мускул;
ниско налягане в артериите със систолна стойност под 90 милиметра живачен стълб;
хронична обструктивна белодробна болест;
бронхиална астма;
нарушения на кръвообращението в периферните съдове в по-късните етапи.

Нежелани последствия

Лекарството "Bisoprolol-Prana" може да предизвика различни странични ефекти, които засягат централните и периферните зони на нервната система. Те се проявяват с главоболие, умора, нарушения на съня, депресия и халюцинации.

Нежеланите процеси в сърцето и кръвоносните съдове се причиняват от ортостатична хипотония, горещи вълни, изпотяване, забавен сърдечен ритъм и миокардна недостатъчност.

Други прояви на странични ефекти са намалена секреция на слъзната жлеза, развитие на конюнктивит, диария, сърбеж по кожата, запек, гадене, мускулна слабост и конвулсии. Може да се появи в бронхитеобструктивни симптоми.

Подобни препарати

Оригиналното лекарство на базата на бисопролол са таблетките "Concor". Произведени са от немската фирма Merck.

Въз основа на това лекарство са разработени подобни препарати, съдържащи веществото бисопролол фумарат като активна съставка.

Българските производители на лекарства произвеждат бета-блокери с различни търговски наименования. Пример за това е лекарството "Bisoprolol-Prana": неговите аналози имат доза от 2,5 mg, 5 mg и 10 mg. Тези лекарства включват таблетки:

Подобни средства се произвеждат и от чуждестранни компании. На фармацевтичния пазар има лекарства, чието име съдържа името на предприятието, например Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.

Има аналози, които се наричат просто "Бизопролол". Такива лекарства се произвеждат от български заводи: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biocom.

Ако сравним таблетките "Bisoprolol" и "Bisoprolol-Prana", разликата ще бъде в качествения и количествения състав на спомагателните компоненти. Такива несъответствия не влияят на бионаличността и пропускливостта на активното вещество в тялото, което означава, че терапевтичният ефект на лекарството ще бъде същият.

Много пациенти отбелязват удобството на употребата на лекарства, съдържащи бисопролол, тъй като те се приемат само веднъж на ден. Една таблетка е достатъчна за целия ден, за да нормализира кръвното налягане.

За инструмента "Bisoprolol-Prana" прегледите не са лоши. Те показват неговата висока селективност, поради което приемането на хапчета е придружено от по-малко нежелани последствия в сравнение с други бета-блокери.

Пациентите отбелязват лекотата на употреба и редките странични ефекти, които допринасят за преминаването на някои пациенти към лечение с това лекарство.

Мъжете казват, че приемането на лекарството не причинява нарушения на потентността. Освен това този факт е доказан чрез множество изследвания.

Лекарството "Bisoprolol-Prana" показва метаболитна неутралност по отношение на метаболизма на холестерола, триглицеридите и глюкозата. Това свойство позволява да се предписва на пациенти със захарен диабет тип 2 или предразположеност към повишени нива на кръвната захар. Съответно такива пациенти също оставят положителни отзиви за лекарството.

Поради малкия брой нежелани реакции, таблетките се предписват на пациенти в напреднала възраст. Пациентите твърдят, че лекарството е по-ефективно и по-безопасно от други бета-блокери антихипертензивни лекарства.

Предимството на лекарството "Bisoprolol-Prana" е неговата ниска цена, която е доста достъпна за хора с ниски доходи, което се отразява и в благодарствените прегледи.

Но въпреки всички предимства на таблетките, само лекар може да ги предпише въз основа на резултатите от изследването.