Ципролет (капки, таблетки), медицина, прегледи
Лекарствена форма и състав: Филмирани таблетки по 1 табл. МКЦ - 7.486 / 5 mg; кроскармелоза натрий - 10/20 mg; царевично нишесте - 7,561 / 9,5 mg; колоиден силициев диоксид - 5/5 mg; талк - 5/6 mg; магнезиев стеарат - 3,514 / 4,5 mg филмова обвивка: хипромелоза (6 cps) - 4,8 / 5 mg; сорбинова киселина - 0,08 / 0,072 mg; титанов диоксид - 2 / 1,784 mg; талк - 1.6 / 1.784 mg; макрогол 6000 - 1,36 / 1,216 mg; полисорбат 80 - 0,08 / 0,072 mg; диметикон - 0,08 / 0,072 mg Инфузионен разтвор 100 ml активно вещество: ципрофлоксацин 200 mg помощни вещества: натриев хлорид - 900 mg; динатриев едетат - 10 mg; млечна киселина - 75 mg; лимонена киселина монохидрат - 12 mg; натриев хидроксид - 8 mg; солна киселина - 0,0231 ml; вода за инжекции - до 100 ml Капки за очи 1 ml Активно вещество: ципрофлоксацин хидрохлорид 3,49 mg (еквивалентен на 3 mg ципрофлоксацин) помощни вещества: динатриев едетат; натриев хлорид; бензалкониев хлорид 50% разтвор; солна киселина; вода за инжекции Дозировка и приложение:
Филмирани таблетки
вътре. Таблетките трябва да се поглъщат цели с малко количество течност след хранене. Когато приемате таблетката на празен стомах, активното вещество се абсорбира по-бързо.
При инфекции на долните дихателни пътища: леки и умерени - 500 mg 2 пъти на ден, в тежки случаи - 750 mg 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-14 дни.
При остър синузит: 500 mg 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 10 дни.
При инфекции на кожата и меките тъкани: леки иумерено - 500 mg 2 пъти на ден, в тежки случаи - 750 mg 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-14 дни.
При инфекции на костите и ставите: леки и умерени - 500 mg 2 пъти дневно, в тежки случаи - 750 mg 2 пъти дневно. Курсът на лечение е до 4-6 седмици.
При инфекции на пикочните пътища: - 250-500 mg 2 пъти дневно; курс на лечение - 7-14 дни, с неусложнен цистит при жени - 3 дни.
При хроничен простатит: 500 mg 2 пъти на ден, курсът на лечение е 28 дни.
При неусложнена гонорея: 250-500 mg еднократно.
Инфекциозна диария: 500 mg 2 пъти на ден, курсът на лечение е 5-7 дни.
При коремен тиф: 500 mg 2 пъти на ден; курс на лечение - 10 дни.
За профилактика на инфекции по време на хирургични интервенции: 250-500 mg 2 пъти дневно; курс на лечение - 7 дни.
При сепсис и перитонит - 500 mg на всеки 12 часа в продължение на 7-14 дни.
За профилактика и лечение на белодробна форма на антракс: 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 60 дни.
При инфекции на фона на имунодефицит, възникнал по време на лечение с имуносупресивни лекарства или при пациенти с неутропения: 250-500 mg 2 пъти дневно; курс на лечение - 28 дни.
При лечение на усложнения, причинени от Pseudomonas aeruginosa при деца на възраст от 5 до 17 години с кистозна фиброза на белите дробове: 20 mg / kg 2 пъти дневно (максимална доза 1500 mg). Продължителността на лечението е 10-14 дни.
При белодробна форма на антракс (профилактика и лечение): 15 mg / kg 2 пъти на ден.
Максималната единична доза е 500 mg, дневната доза е 1000 mg. Общата продължителност на приема на ципрофлоксацин е 60 дни.
Дозиране в специални случаи
Възрастни пациенти с увредена бъбречна функция. Когато Cl креатинин е повече от 50 ml / min, не се изисква корекция на дозата; при Cl креатинин30-50 ml / min - 250-500 mg на всеки 12 часа; с Cl креатинин 5-29 ml / min - 250-500 mg на всеки 18 часа.
Деца с увредена бъбречна функция. Няма налична информация относно схемата за коригиране на дозата при деца с увредена бъбречна функция.
Пациенти на хемодиализа или перитонеална диализа. Ако пациентът е на хемодиализа или перитонеална диализа - 250-500 mg / ден, но лекарството трябва да се приема след сесия на хемодиализа.
Пациенти с увредена чернодробна функция. Не е необходима корекция на дозата.
Инфузионен разтвор
В/в инфузия. Продължителността на инфузията е 30 минути при доза от 200 mg и 60 минути при доза от 400 mg. Готовите за употреба инфузионни разтвори могат да се смесват с 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер и Рингер лактат, 5% и 10% разтвор на декстроза, 10% разтвор на фруктоза и разтвор, съдържащ 5% разтвор на декстроза, с 0,225-0,45% разтвор на натриев хлорид.
При инфекции на долните дихателни пътища: 200-400 mg 2 пъти дневно, курсът е 7-14 дни.
При тежка пневмония, включително стрептококова, и инфекциозни усложнения на кистозна фиброза: 400 mg 3 пъти на ден, курсът е 7-14 дни.
При инфекции на горните дихателни пътища: 200-400 mg 2 пъти дневно, курсът е 10 дни.
При инфекции на пикочните пътища: остри неусложнени - 100 mg 2 пъти на ден, курс - 7-14 дни; цистит при жени (преди менопауза) - еднократно 100 mg; сложно - 200 mg 2 пъти на ден, курс - 7-14 дни.
При хроничен бактериален простатит: 400 mg 2 пъти на ден, курс - 28 дни.
При неусложнена гонорея: 100 mg веднъж, при екстрагенитална - 100 mg 2 пъти на ден.
При коремен тиф: 400 mg 2 пъти на ден, курс - 10 дни;
При инфекциозна диария: 200 mg 2 пъти, курсът на лечение е 5-7 дни.
С бели дробове иумерени инфекции на кожата и меките тъкани - 400 mg 2 пъти на ден, с тежки инфекции - 400 mg 3 пъти на ден, курс - 7-14 дни.
Особено тежки инфекции (инфекции на костите и ставите, септицемия, перитонит), особено причинени от Pseudomonas, Staphylococcus - 400 mg 3 пъти дневно.
Белодробен антракс (лечение и профилактика): 400 mg 3 пъти дневно, 60 дни.
За профилактика на инфекции по време на хирургични интервенции: 200-400 mg 0,5-1 час преди операцията; при продължителност на операцията над 4 часа се прилага многократно в същата доза.
При други инфекции (в зависимост от тежестта на курса): 200-400 mg 2 пъти на ден.
На пациенти в напреднала възраст се предписват по-ниски дози в зависимост от тежестта на инфекцията и креатининовия индекс Cl.
При лечение на усложнения, причинени от Pseudomonas aeruginosa при деца с кистозна фиброза на белите дробове от 5 до 17 години: 10 mg / kg 3 пъти дневно (максимална доза 1200 mg). Продължителността на лечението е 10-14 дни.
При белодробна форма на антракс (профилактика и лечение): 10 mg / kg 2 пъти на ден.
Максималната единична доза е 400 mg, дневната доза е 800 mg. Общата продължителност на употребата на ципрофлоксацин е 60 дни.
Дозиране в специални случаи
Пациенти с увредена бъбречна функция. При Cl креатинин 31-60 ml/min/1,73 m² или серумна концентрация на креатинин от 1,4 до 1,9 mg/100 ml, максималната дневна доза е 800 mg. При Cl креатинин под 30 ml/min/1,73 m² или серумна концентрация на креатинин над 2 mg/100 ml и по време на хемодиализа, максималната дневна доза е 400 mg. При хемодиализа - ципрофлоксацин се прилага след хемодиализа.
Пациенти на хемодиализа или перитонеална диализа. При перитонеална диализа инфузионният разтвор се добавя към диализата(интраперитонеално) в доза 50 mg на 1 литър диализат 4 пъти дневно (на всеки 6 часа).
Среден курс на лечение: 1 ден при остра неусложнена гонорея и цистит; до 7 дни - при инфекции на бъбреците, пикочните пътища и коремната кухина; не повече от 2 месеца - с остеомиелит; 7-14 дни - за всички останали инфекции. При стрептококови инфекции, поради риск от късни усложнения, лечението трябва да продължи поне 10 дни. При пациенти с имунна недостатъчност лечението се провежда през целия период на неутропения.
Лечението трябва да продължи най-малко още 3 дни след нормализиране на телесната температура или изчезване на клиничните симптоми.
След IV приложение на ципрофлоксацин, лечението може да продължи чрез перорално приложение на лекарството.
локално. При леки и средно тежки инфекции се капват по 1-2 капки в конюнктивалния сак на болното око на всеки 4 часа, при тежки инфекции - по 2 капки на всеки час. След подобряване на състоянието дозата и честотата на вливания се намаляват.
При бактериална язва на роговицата: 1 капка на всеки 15 минути в продължение на 6 часа, след това 1 капка на всеки 30 минути по време на бодърстване; на 2-ри ден - 1 капка на всеки час по време на бодърстване; от 3 до 14 дни - по 1 капка на всеки 4 часа по време на бодърстване. Ако след 14 дни терапия не настъпи епителизация, лечението може да продължи.