Хигрома на ръката, китката, пръстите лечение на хигрома - NaPopravku
Лечение на хигрома: възможно ли е без операция?
Хирургия за хигрома
Премахване на хигрома: какво след операцията?
Хигрома (сухожилен ганглий) е изпълнено с течност подуване близо до става или сухожилие. Най-често хигромата се образува на ръката и изглежда като подутина на китката, малко по-рядко на пръстите или краката, коленните и раменните стави и други части на тялото.
На външен вид и на допир хигромата изглежда като гладка бучка под кожата. По произход това е киста, тоест торбичка, пълна с течност. Развива се от издатина на ставна обвивка или сухожилие и се изпълва със синовиална течност, ставната смазка, която обгражда сухожилията и ги предпазва по време на движение. С течение на времето съдържанието на хигромата се сгъстява, придобива консистенция, подобна на желе, и издатината става плътна.
Сухожилен ганглий може да се образува близо до всяка става. По-често се среща хигрома на китката (особено отвън), ръцете и пръстите. Това е добро образование. Няма случаи на трансформация на хигрома в злокачествен тумор. Въпреки това, достигайки голям размер, ганглийът може да причини козметични проблеми, да причини болка по време на движение, притискане на близките нерви и кръвоносни съдове, а също и да пречи на работата, ако се намира на пръстите.
Причината за образуването на хигрома не е ясна, но може да се дължи на износване или нараняване на става или сухожилие. Също така е невъзможно да се предвиди поведението на хигромата, във всеки случай кистата може да се държи по различен начин. Понякога той продължава да расте, достигайки големи размери, понякога изчезва сам, в някои случаи растежът и развитието му спират.
Лечение на хигрома: възможно ли е без операция?
Като правило, лечението се препоръчва само когато hygromaпричинява болка, ограничава движението или създава козметичен дефект. Ако бучката не пречи, може да не се лекува.
Понякога хигромата може да изчезне сама, например след случаен удар или при силен натиск: черупката на кистата се спуква и съдържанието се излива в околните тъкани и се разтваря. Недостатъкът на такова лечение е, че след известно време черупката на хигрома заздравява, течността се натрупва и под кожата отново расте бум.
Лекарят може да ви посъветва да лекувате хигромата без операция - с помощта на пункция или пункция. След локална анестезия (облекчаване на болката) спринцовка с дебела игла се използва за пробиване на кожата над хигромата и изпомпване на съдържанието й. След това лекарят може да инжектира стероид в кухината на кистата, което според някои проучвания намалява риска от повторна поява на бучката.
Пункцията е прост и безболезнен начин за лечение на хигрома без операция. Можете да се приберете у дома веднага след приключване на процедурата. Не са необходими конци. Лекарят прилага превръзка под налягане върху областта на ставата. Недостатъкът на този вариант на лечение е високата вероятност от повторен растеж на хигрома - това се случва при 50% от всички пункции. За да намалят риска от рецидив, хирурзите препоръчват известно време да носят скоба или скоба.
Хирургия за хигрома
По-радикален метод е операцията, когато капсулата на кистата се отстранява заедно със съдържанието. Има два подхода за хирургично лечение на хигрома:
- Отворена хирургия- когато хирургът прави разрез на около 5 см над засегнатата става или сухожилие.
- Артроскопиятае нежна операция, при която се правят няколко точни разреза, единият от които съдържа малка камера (артроскоп), която позволява на хирурга да види какво се случва вътре в ставата. Насочвано изображение отартроскоп, хирургът вкарва инструменти през разрезите и премахва хигромата. Възстановяването след артроскопия е по-бързо.
И двата вида операция могат да се извършват под местна (по-често) или обща анестезия (облекчаване на болката), в зависимост от местоположението на хигромата, вашите предпочитания и препоръката на лекаря. С локална анестезия ще бъдете в съзнание, но няма да почувствате болка. С обща анестезия ще спите.
Понякога, вместо конвенционален метален скалпел, хирургът използва енергията на лазерен лъч. Операцията се нарича лазерно отстраняване на хигрома. Лазерното отстраняване на хигрома не се извършва във всяка клиника и е по-скъпо. Използването на тази техника обаче позволява постигане на по-добри козметични резултати: белегът след лазерно отстраняване е по-тънък и по-малко забележим. Въпреки че естетическият ефект от операцията зависи повече от умението на хирурга.
Премахване на хигрома: какво след операцията?
След операцията хирургът ще наложи шевове и превръзка, за да поддържа зоната чиста, да намали риска от инфекция и да я предпази от случайно натъртване. Обикновено разрезът не боли, но ако почувствате дискомфорт, можете да използвате болкоуспокояващи. Понякога лекарят може да предпише антибиотици, за да избегне инфекция в раната. Ако хигромата е била на ръката или китката, може да се наложи да носите поддържаща превръзка няколко дни, за да не ударите случайно ръката си, за да избегнете подуване и дискомфорт. Движете редовно пръстите си, за да не загубите подвижността на ставите.
Вероятно след операцията ще останат хематоми (синини), но те бързо ще преминат. Може да има временна загуба на подвижност, подуване и болка в ставата. Ако болката или загубата на подвижност продължават дълго време, може да се наложи физиотерапия. Моментът на вашето връщане на работа зависи до голяма степен от естеството на вашиядейности. Ако сте физически работник, може да се наложи да изчакате няколко седмици. Обикновено можете да се върнете на работа 2-6 седмици след операцията.
Дори след хирургично лечение на хигрома, рискът от рецидив остава: според статистиката вероятността кистата да расте отново е от 10% до 40%. Шансовете за успешно излекуване при повторно отстраняване на хигромата са високи, но всяка следваща операция увеличава риска от усложнения, като увреждане на близките нерви.