Хроничен грануломатозен периодонтит
Пациент Л. на 29 г. се оплаква от разрушаване на коронката на зъб 26.
От анамнезата: Зъбът е лекуван преди 8 години с диагноза хроничен пулпит. Преди назначаването възстановяването на зъба е извършено два пъти.
При преглед: Разрушаването на короната на зъба 26 - 60%. Зъбът е обезцветен (розов) в резултат на предишно ендодонтско лечение по резорцин-формалиновия метод. На дъвкателната, медиалната и дисталната контактни повърхности има кариозна кухина, изпълнена с омекотен дентин и остатъци от пломбиращ материал. Разцепване на вестибуларната стена до нивото на венците. Сондирането на дъното на кухината на зъба е безболезнено, прекусията (вертикална и хоризонтална) е отрицателна.
Диагноза: Хроничен грануломатозен периодонтит на зъб 26.
Лечение: Дневник за наблюдение.
Направен е разрез по преходната гънка в проекцията на върховете на причинните корени, получена е гной. Монтиран дренаж, дадени препоръки. Решено е кореновите канали да останат херметически затворени с временна превръзка. Предписани са широкоспектърни антибиотици.
По-нататъшното лечение се свежда до навременна подмяна на лекарствения материал "Metapasta" в кореновите канали за 5 месеца.