Киста на яйчника - наръчник по болести

Кистата на яйчника е пълна с течност торбичка или джоб върху или вътре в яйчника. Жените имат два яйчника, всеки с размер и форма на бадем и разположен отстрани на матката. В яйчниците се образуват и узряват яйцеклетки, в детеродна възраст те се освобождават в резултат на цикъл, който продължава един месец.

С течение на времето много жени развиват кисти на яйчниците. Повечето кисти са безвредни и причиняват малък или никакъв дискомфорт. Повечето кисти на яйчниците изчезват без лечение в рамките на няколко месеца.

Понякога обаче кистите причиняват сериозни симптоми – особено когато се спукат. Най-добрият начин да се предпазите е да сте наясно със симптомите на сериозни проблеми и да ходите на редовни прегледи при вашия гинеколог.

Повечето кисти нямат симптоми и изчезват сами. Големите кисти могат да причинят коремен дискомфорт. Ако голяма киста притиска пикочния мехур, тогава ще имате повече позиви за уриниране поради намаляване на капацитета на пикочния мехур.

Ако имате симптоми, може да забележите следното:

Тазовата болка е тъпа болка, която се излъчва към долната част на гърба и бедрата
Болка в областта на таза, която се появява преди и непосредствено след менструация
Болка в таза по време на полов акт (диспареуния)
Болка по време на изхождане или натиск върху червата
Гадене, повръщане или дискомфорт в гърдите, подобен на този по време на бременност
Усещане за пълнота или тежест в корема
Натиск върху пикочния мехур, който причинява по-често уриниране или затруднено изпразване на пикочния мехур

Обадете се на линейка, ако:

Внезапна силна коремна болка илив таза
Болка, придружена от треска или повръщане

Тези симптоми и симптоми на шок (напр. студена лепкава пот, учестено дишане, чувство за замаяност или слабост) показват спешен случай и изискват незабавна медицинска помощ.

Повечето кисти на яйчниците са резултат от нормален менструален цикъл. Такива кисти се наричат функционални. Други видове кисти са много по-рядко срещани.

Функционални кистиВ яйчниците кистоподобни структури - фоликули - нормално се образуват всеки месец. Фоликулите произвеждат хормоните естроген и прогестерон и освобождават яйцеклетка по време на овулация. Понякога нормалният менструален фоликул продължава да расте. Ако това се случи, тогава се нарича функционална киста. Има два вида функционални кисти:

Фоликулярна киста.Около средата на менструалния цикъл яйцеклетката напуска фоликула и се придвижва във фалопиевата тръба, за да се срещне със спермата за оплождане. Понякога по някаква причина фоликулът не се спука и не освободи яйцеклетката - вместо това тя започва да расте и се превръща във фоликулярна киста.
Киста на жълтото тяло.Когато яйцеклетката се освободи от фоликула, спуканият фоликул започва да синтезира много естроген и прогестерон за зачеване. Този фоликул сега се нарича жълто тяло. Понякога мястото на разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката се затваря и там се натрупва течност. В този случай жълтото тяло се увеличава и се превръща в киста.Кломифен - лекарство за плодовитост, което стимулира овулацията - увеличава риска от образуване на кисти на жълтото тяло. Тези кисти не пречат на настъпването на бременността и не я застрашават.

Обикновено функционални кистиса безвредни, рядко причиняват болка и често изчезват сами в рамките на 2-3 менструални цикъла.

Други кистиНякои видове кисти не са свързани с нормалния ход на менструалния цикъл, те включват следните кисти:

Дермоидна киста.Дермоидните кисти могат да съдържат различни видове тъкани: коса, кожа, зъби, тъй като възникват от клетките, които пораждат яйцеклетки. В редки случаи тези кисти са злокачествени.
Цистаденоми.Тези кисти се развиват от овариална тъкан и могат да бъдат пълни с водниста или слуз.
Ендометриоидни кисти.Тези кисти се причиняват отендометриоза, заболяване, при което клетките в лигавицата на матката растат извън матката. Тези клетки могат да се прикрепят към яйчника и да образуват киста.

Дермоидните кисти и цистаденомите могат да станат големи, така че яйчникът да може да се премести от нормалното си положение. Това увеличава риска от болезнено обръщане на яйчника, което се нарича усукване.

Някои жени могат да развият по-редки форми на кисти, които са асимптоматични, но могат да бъдат открити по време на преглед на таза. Киста на яйчника, която се появява след менопаузата, може да бъде ракова. Ето защо е толкова важно да се подлагате на редовни прегледи при гинеколог.

В редки случаи могат да се развият следните усложнения:

Усукване на яйчниците.Големите кисти могат да изместят яйчника от обичайното му местоположение. Това увеличава риска от болезнено обръщане на яйчника, което се нарича усукване.
Разкъсване.Разкъсаната киста може да причини силна болка и вътрешно кървене.

Първо се свържете с вашия личен лекар или лекар, койтосъс специалност женски болести - гинеколог.

Тъй като времето за назначаване е ограничено и е трудно да запомните всичко, което искате да обсъдите, подгответе се за посещението на вашия лекар. Ето малко информация, която да ви помогне да се подготвите предварително.

Какво можеш да направиш?

Запишете симптомите си,включително всички, които не изглеждат свързани с целта на посещението.
Направете списък с лекарства,витамини и добавки, които приемате. Запишете дозата и честотата на приложение.
Вземете със себе си член на семейството или приятел.Понякога е трудно да запомните цялата информация, която получавате наведнъж. Ако имате още някой с вас, той ще си спомни какво сте пропуснали или забравили.
Носете бележник или бележник със себе си.Запишете всяка важна информация, която получите по време на срещата.
Запишете въпросите,които искате да зададете на лекаря.

Ето списък с въпроси, които да ви помогнат:

Каква е най-вероятната причина за моите симптоми?
На какви диагностични процедури трябва да се подложа?
Ще изчезне ли кистата сама или трябва да се лекувам?
Имате ли брошура или лист със съвети, които мога да взема със себе си? Има ли сайтове, които препоръчвате да посетите?

Опитайте се да разберете всичко, което лекарят казва. В допълнение към въпросите, които сте подготвили предварително, не се колебайте да задавате въпроси, които възникнат по време на срещата.

Какво да очаквате от лекар?Лекарят може да зададе следните въпроси:

Колко често изпитвате тези симптоми?
Преди колко време са започнали симптомите?
Колко тежки са симптомите?
Има ли връзка между симптомите и менструалния цикъл?
Има ли нещо, което подобрява състоянието ви?
Дали иманещо, което влошава симптомите?

При гинекологичен преглед може да се открие киста на яйчника. Ако се подозира киста, лекарят обикновено ще предложи допълнителни изследвания, за да определи вида на кистата и дали трябва да се лекува.

Обикновено, за да постави диагноза и да вземе решение за лечение, лекарят се нуждае от отговори на редица въпроси:

Размерът на кистата.Колко е голяма?
Съдържанието на кистата.Кистата изпълнена ли е с течност, твърда маса или и двете? Изпълнените с течност кисти рядко са ракови. Ако кистата съдържа твърди или смесени маси, е необходимо допълнително изследване, за да се определи дали е ракова.

За да определи вида на кистата, лекарят може да извърши следните диагностични процедури:

Тест за бременност.Положителен тест за бременност означава, че имате киста на жълтото тяло, която се появява, когато фоликулът, освободил яйцеклетката, се затвори и се напълни с течност.
Ултразвук на тазовите органи.По време на тази процедура трансдюсер (трансдюсер) изпраща високочестотни (ултразвукови) вълни, за да формира изображение на структурата на матката и яйчниците на екрана. Лекарят анализира полученото изображение, за да определи наличието на киста, нейното местоположение и естеството на съдържанието: течност, плътни маси или и двете.
Лапароскопия.С лапароскоп - тънък инструмент със светлина, който се вкарва в коремната кухина през малък разрез - лекарят може да види яйчниците и да отстрани кистата. Това е хирургична операция и изисква анестезия.
Кръвен тест за CA125.Жените с рак на яйчниците често имат високи кръвни нива на протеина CA 125. Ако иматекиста, която съдържа твърди маси и сте изложени на висок риск от рак на яйчниците, Вашият лекар може да препоръча кръвен тест за CA 125. Нивата на CA 125 също са повишени при някои неракови заболявания, като ендометриоза, маточни фиброиди и възпаление на придатъците.

Изборът на лечение зависи от вашата възраст, вида и размера на кистата и симптомите. Вашият лекар може да предложи следните лечения:

Очаквателно лечение.В много случаи можете да изчакате и да направите прегледи, за да видите дали кистата изчезва от само себе си в рамките на няколко месеца. Обикновено тази опция се избира, ако нямате симптоми и ултразвукът показа, че кистата е малка и пълна с течност; възрастта няма значение. В същото време лекарят ще препоръча да се подложи на гинекологичен преглед на редовни интервали, за да се оцени промяната в размера на кистата.
Орални противозачатъчни хапчета.Вашият лекар може да предпише противозачатъчни хапчета, за да намали вероятността от бъдещи кисти. В допълнение, тези лекарства значително намаляват риска отрак на яйчниците - колкото по-дълго ги приемате, толкова по-малък е рискът.
Хирургично лечение.Ако кистата е голяма, не изглежда функционална, увеличава се по размер или не изчезва в рамките на 2-3 менструални цикъла, лекарят ще предложи отстраняването ѝ. Кисти, които причиняват болка или други симптоми, също могат да бъдат отстранени. По време на цистектомия кистата може да бъде отстранена при запазване на яйчника. В някои случаи е по-добре да се премахне кистата заедно със засегнатия яйчник - тази операция се нарича оофоректомия. Ако кистата е злокачествена, лекарят ще препоръча отстраняване на матката, фалопиевите тръби и двата яйчника. Също така, лекарят ще ви посъветва за хирургично лечение, ако кистата се е появилапостменопауза.

Въпреки че няма начин да се предотврати растежа на кисти на яйчниците, редовните тазови прегледи могат да помогнат за ранното им откриване. Освен това бъдете нащрек за промени в менструалния си цикъл, включително появата на симптоми, свързани с менструацията, които не са ваши и които продължават повече от няколко цикъла. Уведомете Вашия лекар за промените, които Ви тревожат.