Клинични насоки за болестта на Crohn при деца,симптоми и лечение на гърдите
По време на процеса на диагностициране на болестта на Crohn при деца клиничните насоки може да не се отнасят до нея, а до улцерозен колит, който има подобни симптоми.
Ето защо е толкова важно точно да се разграничат тези две заболявания, всяко от които влияе негативно върху тялото на детето по свой начин.
Причини и симптоми
Болестта на Crohn се среща само при 0,1% от децата и юношите в света и е хронична, така че всяко лечение е насочено към облекчаване на най-острите и животозастрашаващи симптоми.
Точните причини, поради които започва развитието на това заболяване, в момента не са известни. Може би те са наследствени, тъй като най-често болестта на Crohn засяга детето, чиито родители също са страдали от нея.
Друг фактор, който провокира появата на тази патология, е тютюнопушенето на единия или двамата родители.
Видовете прояви на това заболяване имат свои имена в зависимост от това коя част от храносмилателния тракт е засегната от тях:
- Илеит, характеризиращ се с пълно увреждане на целия стомашно-чревен тракт.
- Колит (на дебелото черво и/или ректума).
- Илеоколит.
- аноректална лезия.
- Поражението на храносмилателния тракт в горните отдели.
Симптомите и вътрешните промени, провокирани от патология като детската болест на Crohn, зависят от нейната форма.
Симптоми
| Вид заболяване | Симптоми |
| Фистулообразуващи | Появяват се фистули |
| Стриктурообразуващи | Запек, чревна непроходимост, стесняване на чревната стена |
| Възпалително-инфилтративен | Проблеми с изпражненията, треска, липса на апетит, загуба на тегло, детето спира да расте. |
Симптоми като загуба на тегло и проблеми с развитието първо привличат вниманието на родителите на бебета, тъй като запекът и диарията често са често срещани проблеми, които не изискват внимателно изследване на детето.
Разлика между улцерозен колит и болестта на Crohn
На първо място, разликата между тези заболявания се състои в това кои части на червата засягат.
| Язвен колит | болест на Крон |
| Засяга областта на ректума и дебелото черво | Преминава през целия храносмилателен тракт, като докосва дори устната кухина |
| Здравите зони изчезват бързо | Здравите зони са между болните |
| Няма фистула | Появата на фистули |
| Наличие на диария, кървави частици в изпражненията, треска | Тези симптоми липсват или се появяват много рядко. |
| Тези симптоми липсват или се появяват много рядко. | Запек, болка, гадене, липса на апетит |
| Тези симптоми липсват или се появяват много рядко. | Появата на анални фисури и язви |
| Местни усложнения | Общи усложнения |
Възникват в резултат на развитието на чревно възпаление:
| Възникват в резултат на движението на възпалителния процес към всеки орган на тялото, следкоето може да причини влошаване или загуба на един от сетивните органи и редица сериозни заболявания на бъбреците и сърдечно-съдовата система. Друго от усложненията от този тип е намаляване на скоростта на развитие както на сексуално, така и на физическо, емоционално. |
Всички тези прегледи също са придружени от общ кръвен тест, като се вземе предвид нивото на ESR.
Методи за лечение и профилактика
Когато болестта на Crohn е окончателно диагностицирана при деца, клиничните насоки са склонни да се фокусират върху минимизиране на симптомите, доколкото е възможно, и постигане на състояние на продължителна ремисия.
Мерките, които включват лечението на болестта на Crohn при деца са следните:
- създаването на специална диета, предназначена да гарантира, че тялото на детето започва да абсорбира напълно хранителните вещества;
- употребата на противовъзпалителни лекарства, включително кортикостероиди и инхибитори;
- използването на цитостатични средства, насочени към възстановяване на състоянието на червата.
В някои случаи е допустима хирургична операция за отстраняване на частта от храносмилателния тракт, засегната от заболяването.
Причините за вземане на такова решение могат да бъдат:
- Няма ефект на лекарствата върху тялото на детето.
- Наличието на силно стесняване на чревните стени.
- Наличието на фистули и абсцеси.
След операцията ще трябва да приемате кортикостероиди и антибиотици. Въпреки това, такова решение не е панацея и не е начин за окончателно побеждаване на болестта на Crohn - след като тя неизбежно се връща и засяга друга част от храносмилателния тракт.
По-нататъшната прогноза ще зависи само от това колко тежка е формата на заболяването.