MedWeb - Психосоматични разстройства, или бягство от проблемите... към болестите
Психосоматични разстройства, или бягство от проблемите ... към болестите
Наскоро в редакцията на портала MedWeb.ru дойде следното писмо: „Здравейте! Откакто се появи вашия сайт, аз съм негов читател. Искам да разкажа моята история. Работих няколко години в голяма компания с постоянен стрес, липса на време, а конфликтите в организацията не бяха рядкост. Аз, който се славех с доброто си здраве, започнах да наблюдавам странни неща: ту боли едно, ту друго. Шефът ще повиши тон - сърцето му ще боде, ще се появят спешни непредвидени неща - измъчвам се от корема. Мислех, че е временно и скоро ще мине, но не, дойде и на лекарите. В резултат на това тя си спечели сърдечни проблеми, постоянно главоболие и хроничен гастрит. Хукнала по лекари, но подобрението било временно. Не знам дали да се радвам или не, но след съкращаването всичко изглеждаше потръгнало. Взех почивка и след това си намерих друга работа. С изненада си спомням за постоянните болести, които изскачат като дяволи от табакера. Един приятел ми подсказа, че има някакви „психосоматични заболявания“. Бихте ли ни разказали повече за тях?"
Елена, 35 години, специалист по човешки ресурси
Елена зададе много добър и актуален въпрос. Всъщност терминът "психосоматика" съществува. Състои се от две думи: "психо-", което се превежда от гръцки като "душа" и "сомо-", което означава "тяло". С прости думи, това е проявата на психологически проблеми чрез тялото. Например, преди изпити много студенти страдат от диария. След приема на лекарството не усещат подобрение или то е временно. Чувствате се по-добре или по време на самия изпит (главата е заета, няма време да мислите за нищо друго), или след изпита, когато травматафакторът изчезва.
Способността да се реагира с физиологични прояви на отрицателни емоции е присъща на човек от раждането. Бебета, които не могат да говорят, които са в шок (например, те са откъснати от майка си), могат да реагират на стрес с гастрит, коремни спазми. Или дете, което е много привързано към майка си, често се разболява в детска градина или училище, като по този начин подсъзнателно принуждава майката да прекарва повече време с него.
История на изучаването на психосоматичните заболявания
Античният период Теорията за психосоматичните разстройства е поставяна под въпрос от древни времена. Нещо беше критикувано от лекарите като недоказано, нещо беше прието. Древногръцкият философ Сократ преди 2400 години твърди, че всяка телесна болест е свързана с душевна болка. Неговият ученик Платон също смята, че "голяма грешка се прави там, където телесните и душевните болести се лекуват от различни лекари, защото тялото е неотделимо от душата". В диалога на Платон „Хармиди, или за благоразумието“ Сократ разговаря с млад мъж, страдащ от мигрена, където посочва, че за да се лекуват очите, трябва да се обърне внимание на цялото тяло, а тялото трябва да се лекува заедно с душата. Древногръцкият лекар Хипократ също подчертава, че тялото е единна структура, където е важно не да се лекуват признаците на болестта, а да се елиминира причината за болестта.
XIX век Поетът С. Т. Колридж е първият, който използва термина "психосоматика", а немският лекар Й. Хайнрот го въвежда през 1818 г. Според неговото разбиране всички телесни заболявания имат психологически произход, а именно възникват под влияние на греховни страсти.
Но една от най-известните концепции на психосоматиката е теорията на З. Фройд (1885). Според нея появата на психосоматични разстройства не е нищо повече от „конверсия“ – превръщане на „лошото“ в още по-лошо. Ако човек имаима вътрешен конфликт, той, без да намери решение, се развива в различни физиологични симптоми. В резултат на това възниква заболяване, което отслабва психологическия стрес, в една или друга степен премахва конфликта. Фройд вярва, че човек не се разболява от нещо случайно, а във всяка конкретна болест символично се отразява това, с което е свързан проблемът му. Например, едно дете често се обиждаше от съученици в двора и когато излезе на улицата, не искаше да вижда никого. С течение на времето зрението му започна да се влошава.
XX век Американският психоаналитик Франц Александър предлага своята теория, която е по-известна като „модел на вегетативна невроза“. Според неговото учение болестта се проявява в слабото място на човека: където е тънко, там се къса. Например, ако човек има сърдечни проблеми, тогава независимо от съдържанието на стрес, сърдечно-съдовата система ще страда. Освен това Александър вярваше, че болестта ни най-малко не премахва вътрешния конфликт и дори не го намалява. Той също създава през 1939 г. сп
Психосоматична медицина, която допълнително насочи вниманието на специалистите към изучаването на психосоматиката и създаде форум за психосоматични изследвания.
Американското психосоматично общество е основано през 1950 г. В момента дебатът за психосоматиката не е приключил. Някои смятат, че причините за всички соматични заболявания се крият в психологически проблеми, други наричат психосоматиката „плацебо ефект“, симулация или дори психично разстройство. Въпреки това теориите на З. Фройд и Ф. Александър са сред най-научно обоснованите.
Какви заболявания могат да бъдат наречени психосоматични?
Франц Александър откроява редица класически психосоматични заболявания - "светите седем". Включва: стомашна язва, хипертиреоидизъм,астма, артрит, невродермит, колит, първична хипертония. Към днешна дата списъкът на психосоматичните заболявания е значително разширен. Според Световната здравна организация 42% от всички пациенти, посещаващи конвенционални лекари, страдат от психосоматични заболявания.
Психосоматични разстройства и черти на характера: причини и последствия
1. Сърдечно-съдовите заболявания са характерни за тревожните и нерешителните хора. Техните подсъзнателни страхове са да загубят близки, да работят, да се карат с някого и т.н. От положителните качества може да се отбележи, че такива хора са много внимателни, затова се стремят да се грижат за здравето си.
2. Коронарните заболявания се наблюдават при властни, самоуверени и амбициозни хора. Основният им страх е да загубят статуса си в обществото, във връзка с което живеят в постоянно напрежение. Стресът, свързан с удар по честта, може дори да причини инфаркт.
3. Загубата на тегло може да бъде свързана с пуританското възпитание на детето, строгостта на родителите, техните диктати кога и колко да яде. Затлъстяването може да бъде причинено от обща депресия, загуба на любим човек, страх от самота. Освен това се появява в ситуации, когато има комбинация от повишена опасност и дейности, които изискват стрес. В тези случаи приемът на храна играе ролята на компенсация след стрес.
4. Стомашна язва се появява при хора, които са неуверени в себе си, тревожни и в същото време предявяват повишени изисквания към себе си. Такива хора са постоянно недоволни от себе си, склонни са да се самобичуват, бавно се самоунищожават, „смилат се“. В допълнение, това заболяване може да се прояви при хора, които не са в състояние бързо да вземат решения, да приемат нови събития в живота си. Имат нужда от време, за да разберат и „усвоят“ всичко. Като резултатстомахът им не смила проблемите, а себе си.
Понякога се нарича "язва" човек, който е склонен да говори подигравателно, обидно и язвително за другите. Междувременно вечното недоволство от всички и всичко вреди не толкова на другите, колкото на самия "активист". В определен момент тялото на нарушителя започва да отразява това, което се случва в душата му и в резултат на това възникват стомашни проблеми.
5. Стомашно-чревните разстройства възникват, когато човек има най-голяма нужда от помощ. Ако възрастен страда от стомах, това означава, че той подсъзнателно търси защита и спасение от проблемите си. Достатъчно е да си спомните как се проявяват червата преди изпити, пътуване, сериозни срещи и други значими събития за човек.
6. Бронхиалната астма засяга хора, които обичат да получават, но не знаят как да дадат нещо в замяна. Те искат взаимно разбирателство, мечтаят за любов и нежност, но не получавайки всичко това, те се „разпадат“.
7. Диабетът се появява поради незадоволена нужда от любов. Изпитвайки постоянен емоционален глад, искайки да опита поне малко от радостите на живота, човек, както при затлъстяването, задоволява неудовлетворените си нужди с храна и особено сладкиши. Валерий Синелников, известен украински психотерапевт, твърди, че тялото на диабетиците се опитва да каже: „Можете да получите сладкиши отвън само ако направите живота си „сладък“. Научете се да се наслаждавате. Изберете в живота само най-приятното за себе си. Уверете се, че всичко на този свят ви носи радост и удоволствие.
8. Световъртежът може да бъде симптом на различни соматични заболявания, но ако предписаното от лекарите лечение не работи, трябва да потърсите и психосоматичнипричини. Може би събитията от живота се променят толкова бързо, че съзнанието на човек няма време да ги следва, той се чувства като на въртележка. Естествено, такъв цикъл от събития може да напрегне. Единственият изход е да намерите най-важното събитие и да се съсредоточите върху него.
Юлий Цезар, който обичаше да прави няколко неща едновременно, страдаше от сериозен световъртеж поради претоварване на съзнанието.
9. Болки в ставите, болки в гръбначния стълб, психосоматика се свързва с желанието на човек да се утвърди, да заеме една или друга позиция в живота. Проблемите с шията възникват поради противоречия между желанията на тялото и забраните на "аз". Средната част на гърба реагира с болка, когато човек е измъчван от различни желания, но се страхува от последствията. Болката в долната част на гърба възниква поради финансови затруднения. Също така болката в гърба може да възникне поради силен емоционален шок или хроничен стрес. Нищо чудно, че казват: "той пое непоносимо бреме".
10. Настинките, по-специално възпаленото гърло, са свързани с психологически проблеми при изразяване на чувствата. Това е характерно за онези хора, които са свикнали да търпят негодувание, да го "преглъщат". Такива хора могат да изглеждат студени и безчувствени към другите. Всъщност в душата на „тихите“ бушуват сериозни страсти, които не намират изход и се изразяват под формата на настинки.
Също така основните психосоматични разстройства включват някои гинекологични заболявания (по-специално миома), тригеминална невралгия, косопад, отслабен имунитет, предразположение към злополуки и др.
Как да различим психосоматично разстройство от соматично?
Естествено, не във всички случаи заболяването е резултат от неразрешени психологически проблеми.За всяко заболяване трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед. Ако неразположението е трудно за лечение, възстановяването е временно или няма ефект, струва си да помислите: може би нереагираните емоции са виновни? Психолог или психотерапевт ще ви помогне да разберете психосоматиката.
Етапи на лечение
- Клиничен преглед от медицински специалисти.
- Психологична диагностика, анамнеза.
- Психотерапия. Целта е да се намерят потиснати емоции, преживявания, да се изведат от несъзнаваното в съзнанието, да се реагира в емоции и чувства. Начини за повлияване - арт терапия (рисуване, моделиране, създаване на колажи), приказка терапия, психодрама (разиграване на ситуации).
Независима психотерапия или как да преживеем стреса?
Обобщавайки всичко по-горе, заслужава да се отбележи, че да бъдеш добър и възпитан не винаги е полезно за здравето. Природата е измислила емоциите, за да ги изразява. По силите на човека е да ги контролира. Има много начини да направите това - спорт, танци, уроци по изкуство (същата арт терапия), преминаване към друг полезен вид дейност („Исках да крещя на жена си, отидох да бия килими“) и др.
Автор: Олга Самойлова, психолог