Molluscum contagiosum при дете

Комуникацията с връстниците е много важна за развитието на бебето и адаптирането му в екипа. В процеса на забавни игри и размяна на играчки е възможно предаване на вируси от дете на дете. Кожната патология с екзотично име molluscum contagiosum се проявява под формата на изпъкнали образувания и може да изплаши всеки родител. Всъщност заболяването не е никак опасно, повлиява се добре от лекарствена терапия, а понякога изобщо не изисква лечение.

Molluscum contagiosum - какво е това?

Molluscum contagiosum се отнася до дерматози с инфекциозен произход. Заболяването започва да се развива веднага след директен контакт с носителя на вируса, а първите видими симптоми се появяват месец след заразяването. На деликатната кожа на бебето се образуват полусферични издутини с розов цвят, пълни с белезникаво течно съдържание.

Снимка: Кожна болест на мекотелото

Попадайки в горния слой на епидермиса, вирусът започва да се размножава интензивно. Под въздействието на неговите метаболитни продукти базалните клетки започват да се делят с появата на кожни израстъци. Центърът на изпъкналото образувание е леко вдлъбнат - клетките, разположени там, са умрели, а кухините са запълнени с вирусни частици.

Вирусът не принадлежи към доброкачествени или злокачествени образувания и не образува инфекциозен фокус. Израстъците се състоят от:

унищожени клетки на епидермиса;
вируси;
отпадъчни продукти на вириони.

Причинителят на molluscum contagiosum принадлежи към поксивирусите, размножава се само в цитоплазмата, без да засяга други клетъчни структури. Вирусът има мощна двуслойна обвивка с фиброзни влакна, поради което остава жизнеспособен дълго време на открито. Патогенният микроорганизъм лесно прониква в горния слой на епидермиса порадистабилна форма на фуния.

Основни етапи

При малките деца първите признаци на molluscum contagiosum могат да се появят още две седмици след заразяването. Но медицинската литература описва случаи, когато инкубационният период на вириона е продължил повече от пет месеца. Експертите идентифицират няколко форми на възможно развитие на заболяването при деца:

Типично развитие. Малки полусферични образувания се появяват по кожата в малък брой и в една област на тялото. При дете със силен имунитет заразният молуск ще бъде излекуван вече на този етап без никакви последствия.
Генерализирано развитие. Броят на обривите се увеличава, те започват да се разпространяват в други области на тялото на бебето. Самите образувания са увеличени, понякога съдържанието им може да излезе на повърхността на кожата.
Развитие с усложнения. Тази форма на заболяването се диагностицира изключително рядко, само при имунокомпрометирани деца. Детето започва да разресва мехурите, съдържанието им избухва и други патогени проникват в открити участъци на незащитена кожа. Обикновено това са стафилококи или стрептококи. Има огнища на възпаление, които са опасни за отслабено тяло.

Ако инфекцията с molluscum contagiosum е придружена от сърбеж, тогава болестта може да се разпространи в цялото тяло. Дете, когато се разресва, разпространява патогенни вируси в съседни области на кожата. След 2-4 седмици там се появяват свежи полусферични образувания.

Как детето може да се зарази с molluscum contagiosum?

Когато дете с molluscum contagiosum се появи в детска градина или училище, няма съмнение, че повечето деца ще се заразят с вируса. Заболяването се предава чрез телесен контакт, патогенът прониквачрез малки увреждания на кожата: драскотини или пукнатини. Бързото разпространение на вируса се улеснява от висока температура и висока влажност.

Снимка: molluscum contagiosum при дете

Дете може да се зарази с molluscum contagiosum в следните случаи:

По време на игри на открито или часове по физическо възпитание.
При контакт с предмети, използвани от заразено бебе: играчки, книги, моливи.
При посещение на обществен басейн вирусът може да остане активен за дълго време дори в хлорирана вода.

Ако в един от членовете на семейството се диагностицира molluscum contagiosum, трябва да се вземат превантивни мерки. Малките деца не трябва да споделят прибори, кърпи или продукти за лична хигиена на болен човек.

Новородените и децата под една година рядко се заразяват с вируса. Те все още имат достатъчно силен имунитет, придобит от майката по време на бременност и (или) по време на кърмене. Нобебета от една до четири години често получават този тип дерматоза поради следните причини:

Собственият имунитет все още не се е формирал при толкова малко дете.
Кожата на децата е лесно пропусклива за твърдата вирусна обвивка.
Капилярите на бебетата са лесно пропускливи, така че те винаги имат леки наранявания по ръцете си.
Децата са активни и подвижни, имат повишено изпотяване - топлата и влажна среда е благоприятна за инфекцията.
Децата охотно създават нови запознанства: разменят лопати в пясъчника и велосипеди и скутери на разходки.

В неблагополучни семейства децата често са носители на molluscum contagiosum. По правило няма правила за лична хигиена, а родителите пренебрегватпредпазни мерки.

Колкото по-нисък е имунитетът на бебето, толкова по-голяма е вероятността от инфекция. В групата на детската градина може да се диагностицира molluscum contagiosum при повечето деца, с изключение на две или три. По правило те не се разболяват по време на епидемии от остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции или грип. Бебетата с автоимунни патологии или ХИВ често са носители на вируса, тъй като изобщо нямат имунитет.

Симптоми на Molluscum contagiosum

В областта на кожата, където е имало пряк контакт със заразен човек, се появява плътно полусферично образувание. Размерът на нодулите може да варира от 1 до 10 mm. При намален имунитет образуванията са по-големи и с течение на времето могат да се слеят в едно цяло. Такава област понякога заема повече от 5–6 cm в диаметър.

Molluscum contagiosum често засяга тези части на тялото, където се намира най-деликатната кожа - лактите, бузите, шията, подколенната област.

Но при бебетата такава кожа е навсякъде, така че израстъци могат да се образуват навсякъде, дори по стъпалата и скалпа.

Лекарите могат лесно да диагностицират molluscum contagiosum с външен преглед. Въпреки принадлежността си към дерматозите, заболяването има само своите индивидуални признаци. Ето как изглежда заразен молускум на снимка при деца:

Отличителна черта на обрива е малка депресия вътре в полусферичната формация. Най-често е прозрачен, но може да бъде осеян и с червено. Когато натиснете тази вдлъбнатина, се освобождава малко количество белезникава желеобразна маса. Представлява клетките на разрушения епидермис и огромно натрупване на активни вириони. Веднъж попаднал в съседен кожен участък, вирионът е способен да проникне в цитоплазмата на клетката дори без наличието нащета. Как изглеждат нодулите с вируси:

Бяло, седефено розово, бледожълтеникаво със сиви петна.
Черупката изглежда плътна, но лесно се деформира при натискане или надраскване.
Секретираната желатинова маса има сребрист оттенък.

Малките възли, които се появяват след инкубационния период, се увеличават по размер. През прозрачната обвивка ясно се вижда желатиновото съдържание. На този етап е невъзможно да се обърка molluscum contagiosum с обрив, дразнене, мехури. Когато щракнете върху образованието, детето не изпитва никаква болка. Изключително рядко е бебето да се оплаква от сърбеж по кожата.

Диагностика на заболяването

Изненадващо е факт, че в някои развити страни родителите не се обръщат към дерматолози за лечение на контагиозен молуск. Те изобщо не го приемат за заболяване, а го смятат за малък козметичен недостатък, който ще изчезне с времето. В нашата страна мненията на експертите се различават: някои смятат, че е необходима терапия, други се застъпват за самолечение.

Но всички лекари са съгласни с едно нещо -е необходимо да се диагностицира molluscum contagiosum. Тази процедура обикновено не е трудна. Със специална лъжица дерматологът натиска изпъкналостта и взема пресеченото съдържание за лабораторно изследване. Взетата проба се засява в хранителна среда и след няколко дни патогенните микроорганизми образуват цели колонии на нейната повърхност. Под електронен микроскоп с голямо увеличение вирусът се вижда ясно директно във взетата проба.

Ако кожата около възлите е зачервена и сърбяща, ще са необходими биохимични изследвания на кръвта и урината.

Какво може да се разбере от резултатите от изследването:

Културата на проба от урина може да разкриепричинители на прикрепената инфекция: стрептококи или стафилококи. При диагностицирането е важно да се разграничи заболяването от патологии с подобни симптоми. Най-често родителите бъркат molluscum contagiosum с брадавици или алергичен обрив.

При най-малките деца патологията рядко се лекува без медицинска намеса поради недостатъчни антитела в кръвта. Лекарят ще премахне малки отделни образувания направо в кабинета със стерилни инструменти. След изстискване на масата с вируси, стените на епитела се срутват без белези. Изключително рядко се случва на мястото на нодула да остане малък депигментиран участък от кожата. Хирургичното лечение с лазер или каутеризация при деца практически не се използва.

При лечението на molluscum contagiosum препаратис дезинфекционен и каутеризиращ ефект са се доказали добре:

Разтвор на брилянтен зелен алкохол (от 5 рубли).
Алкохолен йоден разтвор (от 5 рубли).
Разтвор на фукарцин (от 60 рубли).

Накиснете памучен тампон в някой от тези разтвори и внимателно смажете всеки възел. След изсушаване не мокрете третираните участъци от кожата. След изчезването на видимите симптоми е необходимо да се прегледа детето в рамките на един месец. Тъй като инкубационният период на вириона е две седмици, вероятността от повторно заразяване чрез надраскване на кожата е висока.

Външното лечение трябва да бъде придружено от курс на имуномодулатори: Цитовир (около 300 рубли), Анаферон (250 рубли), Арбидол (270 рубли). За укрепване на имунитета могат да се използват ректални супозитории Viferon (250 рубли). За да се намали сърбежът, дерматологът ще предпише мехлеми, които намаляват възпалението и имат антипрутичен ефект - Fenistil (около 300 рубли).

Предотвратяване

Трудно е да убедиш детеразменете играчки с приятели, но можете да опитате. Какво друго трябва да направят родителите, за да предотвратят рецидив:

Научете се да използвате само вашите предмети за лична хигиена.
Измивайте ръцете преди хранене и след разходка.
Покажете на родителите свежи драскотини и рани.

Дете със силен имунитет никога няма да се зарази с molluscum contagiosum. Необходимо е да привикнете бебето към ежедневни процедури за втвърдяване, физическо възпитание и правилно хранене. С настъпването на есенното захлаждане трябва да включите в ежедневната си диета балансиран комплекс от витамини и имуностимуланти.