Нощно задушаване при бронхиална астма, сънна апнея и сънна парализа

Задушаването е крайна степен на задух, болезнено състояние, проявяващо се с остро усещане за липса на въздух. Понякога се развива през нощта, по време на сън. Това е особено неприятно, защото поради неочакваността на появата му и усещането за дезориентация при внезапно събуден човек, задушаването се възприема от него още по-болезнено, отколкото през деня. Нощното задушаване при пациент показва наличието на сериозни здравословни проблеми, които трябва да бъдат идентифицирани и да се опитат да бъдат решени.

Задушаване при бронхиална астма

"Класическият" вариант на бронхиална астма се проявява с пристъпи на задух, които бързо се развиват в задушаване и се спират чрез приемане на специални лекарства, предимно от групата на бета2-адренергичните агонисти (салбутамол и др.). Атаката може да бъде предизвикана от действието на всеки алерген, към който пациентът е чувствителен: цигарен дим, миризма на парфюм и т.н. Понякога задушаването се развива от вдишването на домашен и книжен прах, частици от епидермиса и животински косми и дори компоненти на рибна храна, която е от биологичен произход и следователно може да предизвика алергични реакции.

Астматичният пристъп може да се появи внезапно както през деня, така и през нощта. Нощните атаки често се развиват под въздействието на алергени, съдържащи се във възглавници и одеяла. Ако като пълнител за тях се използва вълна, пух или пера, това може да е причина за нарушение на съня на пациента поради често повтарящи се епизоди на задушаване.

Пациентите, страдащи от бронхиална астма, е най-добре да сменят спалното бельо и да изберат синтетични хипоалергенни материали. Освен това е необходимо да се консултирате с лекар, за да коригирате лечението, ако предписаният режим на лечение не помогне на човек да се отърве от симптомите, които го притесняват.

Нощно задушаване при синдром на сънна апнея

Статията „Диспнея“ вече обсъди защо и как се развиват нощните дихателни нарушения при синдром на обструктивна сънна апнея (OSAS). Нека накратко да припомним, че задухът и задушаването са пряко следствие от спирането на дишането, което се случва при пациенти поради припокриване на дихателните пътища по време на сън.

В допълнение, друг механизъм може да участва в появата на нощно задушаване при пациенти с апнея, а именно появата на рефлукс (връщане на стомашно съдържимо в хранопровода) по време на сън. При това нарушение съдържанието на стомаха понякога се изхвърля не само в хранопровода, но и в дихателните пътища. Поради това пациентът може да получи ларингоспазъм - състояние, при което мускулите на ларинкса се свиват рязко, блокират дихателните пътища и правят невъзможно дишането. Това води до пълното събуждане на пациента поради възникналата в него атака на задушаване, която може да продължи до 20-40 секунди.

Можете да премахнете неприятните симптоми с помощта на навременно и адекватно лечение на сънна апнея с CPAP терапия. Още от първата нощ CPAP напълно елиминира проявите на нощно задушаване и води до регресия на други симптоми на обструктивна сънна апнея.

Ако все още не сте били тествани за сънна апнея, преценете себе си за признаци на заболяването. Това е нощна кашлица, изпотяване по време на сън, тежка сънливост през деня, често уриниране, високо кръвно налягане, намалена потентност и др. Ако имате някое от този списък, трябва да се свържете с сомнолога. Можете също да вземете OSA тест.

Пациентите със сънна апнея трябва да започнат лечението възможно най-скоро. Заболяването е опасно, увеличава няколко пъти риска от инфаркт и инсулт, ускорява развитието на сърдечно-съдови идруги заболявания, допринася за появата на ендокринни нарушения, а дневната сънливост с OSAS значително увеличава вероятността от нараняване или попадане в злополука.

Задушаване и парализа на съня

Някои хора изпитват рядко заболяване, наречено сънна парализа, когато се събудят. Намирайки се в състояние на парализа, което обикновено не трае дълго и не причинява значителна вреда на човешкото здраве, пациентът чувства невъзможност да се движи, страх и понякога затруднено дишане, до задушаване. Парализата на съня може да бъде свързана с нарушения като ходене насън или нарколепсия.

Други състояния, като белодробен оток, също могат да бъдат причина за задушаване по време на сън, но тъй като се отнася до спешна кардиогенна патология, а не до проблеми със съня, няма да го описваме в рамките на тази статия. Във всеки случай, дори единични атаки на нощно задушаване трябва да бъдат причина за контакт със специалист (кардиолог, пулмолог, сомнолог). Болестите, които могат да причинят този симптом, са много опасни, така че не трябва да се колебаете да посетите лекар. В някои случаи, като например задушаване, свързано със сънна апнея, състоянието на човек може значително да се подобри чрез специално лечение с CPAP апарат.

В момента са разработени подобрени CPAP устройства Prisma Line от новата линия на Weinmann, Германия. Използването им позволява най-ефективното и комфортно лечение на целия спектър от респираторни заболявания при пациенти със синдром на обструктивна сънна апнея.

По-долу е интервю с наш пациент, който използва CPAP апарат от 7 години. Ще разберете колко се е променило здравословното му състояние през годините, дали е имало прекъсвания в лечението, дали е имало затруднения при използването на апарата. За съвет на пациентахора, които изпитват същите симптоми на заболяването, които са имали преди началото на лечението?

Същият пациент през 2009 г. след 3 дни CPAP терапия.