Олигурия симптоми, лечение и последствия
В хода на човешкия живот бъбреците филтрират и отстраняват от тялото част от продуктите на разпадане, заедно с излишната течност - урината. Скоростта на отделяне на урина при здрави хора може да варира, зависи от много фактори, вариращи от температурата на околната среда и количеството консумирана течност, завършвайки с нивото на физическа активност и индивидуалните характеристики на тялото. Но ако при обичайния премерен начин на живот количеството на урината рязко намалее (например от 500 ml до 300), това показва проблеми с бъбреците, а самото състояние се нарича олигурия.
Олигурията е намаляване на диурезата (количеството урина, отделяно от човек на ден). Това състояние възниква при остра бъбречна недостатъчност или напреднала ХБН. Дори ако няма симптоми на заболяването и се чувствате добре, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
Отпадъчните продукти на тялото, които трябва да се отделят заедно с урината, са много токсични, натрупването им в тялото може да причини тежка интоксикация, до пълна органна недостатъчност или кома.
Диагностика на олигоанурия
Недостатъчното отделяне на урина от бъбреците е само по себе си симптом, но диагностицирането на заболяването, което го провокира, вече е задача на лекарите. Важно е да се разграничи олигурията от задържането на урина, във втория случай тя се произвежда в достатъчни количества, но не се отделя от тялото, натрупвайки се в пикочния мехур.
Основната задача в диагностиката е да се установи причината за олигурията. За това се предписва ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, анализ на урината, общ кръвен тест. Въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза и предписва лечение.
Много е важно да се идентифициразадържане на урина при кърмачета, тъй като, за разлика от възрастните, те не могат да се оплакват от неразположение и неприятните последици могат да настъпят много по-бързо.
Причини за недостатъчно производство на урина
Много често олигурията се идентифицира с остра или хронична бъбречна недостатъчност. Всъщност този синдром е един от неговите признаци, но може да говори и за други патологични процеси. Ето защо, преди да започнете лечението, е важно да установите основната причина. Може да има няколко от тях:
- Когато нефронът все още не е увреден и е в състояние ефективно да изпълнява функциите си, но поради отслабено кръвоснабдяване не работи ефективно. Такова състояние може да бъде при загуба на кръв, след операция, при наранявания в областта на бъбреците, следствие от тромбоза и др. Това състояние не представлява значителна опасност, но ако нефронът остане без кръвоток за дълго време, той се разгражда или умира и вече не може да бъде възстановен.
- Ако тъканта, която изгражда бъбреците, умре или се промени толкова много, че вече не е в състояние да изпълнява функциите си, това може да доведе не само до олигурия, но и до пълна липса на диуреза. Причината може да бъде остра или хронична бъбречна недостатъчност, онкология, увреждане на бъбреците или техните съдове. Например, при обширни хематоми в областта на бъбреците, когато кръвта не насища тъканите им, те започват постепенно да умират. Такива промени могат да бъдат и при обширни изгаряния, когато в резултат на значително прегряване бъбреците изглеждат „сготвени“ и вече не функционират. Тези наранявания са най-сериозните и обикновено нелечими.
- Причината за олигурия може да бъде и механичен ефект върху уретерите, когато те са блокирани. Това явление се среща при уролитиаза, някои видовехематоми, тумори или кистозни образувания. В този случай операцията може да бъде най-ефективна.
Симптоми на олигурия
Отделянето на урина от тялото в недостатъчен обем е основният симптом на олигурия. Ако в същото време здравословното състояние не се влоши, струва си да се обърне внимание на количеството консумирана течност, интензивността на физическата активност и температурата на околната среда. През лятото, когато се появи интензивно изпотяване, ако човек пие малко течност, усещането за пълнота на пикочния мехур се появява рядко, буквално няколко пъти на ден, а обемът на урината намалява. Това не е признак на заболяване.
Ако при редовен прием на течности, нормална температура и заседнал начин на живот отделянето на урина е значително намалено или липсва, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В случай, че олигурията е причинена от промяна в морфологичната структура на бъбреците, това може да бъде придружено и от симптоми на общо неразположение, например:
- Кръв в урината. Това не означава единични червени кръвни клетки, които се виждат в урината под микроскоп по време на анализ, а визуално забележимо отделяне на кръв или характерен розов цвят на урината.
- Мътна урина с гноен секрет.
- Пароксизмална или болезнена болка в областта на бъбреците или по време на уриниране, а понякога и след това, което показва наличието на фин пясък.
- Повишаване на температурата или промяна в кръвното налягане.
- Слабост, виене на свят, гадене. Тези симптоми са характерни за интоксикация, ако се появят, тогава задържането на урина продължава повече от няколко дни.
- Подуване, както локално, така и по цялото тяло.
Лечение на олигурия
Началните етапи на олигурия не изискват хоспитализация. Лечението можесе извършва у дома и само в специални случаи се предписват капкомери, дневна болница или лечение в болница под наблюдението на лекар. В зависимост от причината, довела до забавяне на отделянето на урина, може да се предпише медикаментозно лечение. Обикновено се комбинира с диета, като в допълнение към изключването на определени храни, лекарят може да регулира количеството течности, консумирани от пациента, което също е от голямо значение.
Трудно е предварително да се предвиди определен режим на лечение, това ще зависи от патологията, която е причинила задържане на урина. В допълнение към елиминирането на основната причина се провежда и симптоматично лечение и терапия, насочена към подобряване на общото състояние на пациента.
След края на лечението, дори когато диурезата е нормална, лекарят може да препоръча продължаване на диетата, задължително е да следвате тази препоръка, в противен случай заболяването може да се върне.
Последици от олигурия
Прогнозата за това заболяване е благоприятна, олигурията е предимно обратима, при навременно лечение здравето се възстановява без никакви последствия за пациента. Особено важно е да се следи количеството дневна урина при жени в положение или малки деца, тъй като всички процеси в тях протичат много по-бързо, трябва да започнете лечението и да помогнете възможно най-скоро.
Ако пренебрегнете да се свържете със специалист, последствията могат да бъдат сериозни, до анурия (пълно спиране на отделянето на урина от тялото), което ще доведе до тежка интоксикация с повреда на вътрешните органи и възможна смърт. Ако олигурията е причинена от остра бъбречна недостатъчност, тогава при ненавременно лечение или неправилна диагноза тя може да стане хронична, което води до сериозни здравословни проблеми до неуспех.единия или двата бъбрека.
Предотвратяване на олигурия
Така че олигурията не води до сериозни последици, е необходимо да се диагностицира навреме. За да направите това, трябва да обърнете внимание на съотношението на консумираната течност към течността, която се отделя от тялото. Също така трябва да обърнете внимание на показатели като цвят, консистенция и миризма на урина. Всяко отклонение от нормата, ако се повтори няколко пъти подред, служи като сигнал, че е необходимо посещение при лекар.
За да могат бъбреците да ви служат дълго време и да са здрави, трябва да избягвате да пиете големи количества алкохол, да не приемате диуретици или други лекарства без лекарско предписание. Също така си струва да запомните опасностите от самолечението и ползите от здравословния начин на живот. Ако вече сте се сблъскали с подобно заболяване, тогава за да предотвратите рецидиви, трябва да се придържате към диетата, препоръчана от Вашия лекар, да се подлагате на ултразвук на бъбреците и пикочния мехур на всеки шест месеца.