Опасности от мезиална оклузия и методи за нейната корекция при деца и възрастни

Подзахапката или прогенията е аномалия в структурата на челюстта, при която зъбите от долния ред са избутани напред спрямо горните елементи.
По-често дефектът се диагностицира при деца, но понякога патологията се наблюдава в зряла възраст.
Съдържание на статията:
Факторите, водещи до мезиалната оклузия, се делят на вродени и придобити.
Проблемът може да се прояви при дете в утробата поради различни нарушения. Придобитите причини за патологията включват лоши навици и недохранване.

Сред провокиращите фактори трябва да се подчертае:
- наследствено предразположение;
- нарушение на формирането на плода поради прекомерна консумация на лекарства по време на бременност;
- родова травма;
- заболявания на лицево-челюстния апарат, които не са елиминирани навреме;
- недостатъчно развитие на долната челюст;
- скъсяване на френулума на езика;
- рахит;
- преждевременна загуба на елементи от зъбната редица или бързо изтриване на емайла;
- нарушение на последователността на загуба на мляко и изригване на постоянни зъби;
- постоянно дишане през устата, което е следствие от заболяване на УНГ органи (аденоид, деформация на носния мост);
- неправилно положение на тялото на детето по време на почивка;
- лоши навици.
Няколко фактора могат да причинят прехапване. Идентифицирането на причината за проблема е ключът към успешната борба с патологията.
Класификация
Болестта е разделена на няколко разновидности, в зависимост от размера на празнината и местоположението на костните структури една спрямо друга.приятел.
- Макрогнатия. Дефектът възниква поради неправилно развитие на горната челюст или значителна подвижност на двете кости на лицевия череп.
- Микрогнатия. Заболяването се проявява поради недоразвитие на структурите на горната или долната челюст.
- Прогнатия. Дефектът се причинява от прекомерно изпъкване на една от костите.
- Retrogratia. Аномалиите на захапката се формират поради подвижността на челюстните структури.
В зависимост от степента на нарушение на затварянето на челюстите и ъгъла на долната челюст се разграничават 3 степени на мезиална оклузия:
- 1 степен - разстоянието между дъвкателните повърхности на долните и горните предни зъби не надвишава 2 mm. В същото време има отклонение на позицията на страничните елементи с 5 mm от нормата. Ъгълът на подвижност на костта е 131 градуса.
- 2 степен – размерът на сагиталната фисура не надвишава 10 mm. Ъгълът на подвижност е 133 градуса.
- 3 степен – размер на сагиталната фисура от 12 mm. Предно-задното разположение на страничните елементи е нарушено (до 20 mm). Ъгълът на подвижност е 145 градуса.

Сред лицевите признаци на мезиална оклузия са:
- избутване на долната устна и брадичката напред;
- прибиране на горната устна;
- вдлъбнат профил на лицето.
От страна на дентоалвеоларната система с мезиална оклузия се отбелязват следните симптоми:
- намиране на долните резци пред зъбите на горната челюст;
- щракане и хрускане на челюстните кости при дъвчене на храна;
- наклон на зъбите на долната челюст;
- наличието на прекалено големи елементи в устната кухина.
Пациентите с дефект отбелязват признаци на функционални нарушения:
- остърболка в челюстта при говорене и хранене;
- възпаление на венците и увреждане на емайла на зъбите поради прекомерното им струпване;
- нарушение на дикцията;
- проблеми с ухапване и дъвчене на храна;
- ранна загуба на зъби поради неравномерно разпределено натоварване върху тях.

Нека поговорим тук за последствията от неправилното захапване в случай на отказ от лечение.
Последствия
Хората, които страдат от неправилна оклузия от детството, постепенно свикват с дефекта и престават да забелязват неприятните симптоми, свързани с него.
Проблемът обаче не трябва да се оставя без медицинска помощ. Прогения, в допълнение към естетическия дефект, в крайна сметка става причина за функционални нарушения в организма.
Анормалната структура на челюстта пречи на нормалното дъвчене на храната, което от своя страна провокира:
- Заболявания на стомашно-чревния тракт. Големи парчета храна, преминавайки през храносмилателните органи, причиняват увреждане на лигавиците. Патологиите на храносмилателния тракт са придружени от проблемно преглъщане на храна.
- Силна абразия на емайла на зъбите разположени на горна челюст. Това състояние възниква поради факта, че основното натоварване се разпределя върху елементите на горния ред при дъвчене на храната. Увреждането на емайла увеличава риска от развитие на зъбни заболявания и възпаление на пародонталните тъкани.
- Нараняване на темпоромандибуларната става разположена пред ушната мида. Състоянието е придружено от редица неприятни симптоми – главоболие, подути лимфни възли, усещане за постоянен шум в ушите, световъртеж.
Диагностика

За диагностициране на различни мезиалнизахапка и нейното успешно отстраняване изисква помощта на ортодонт. При първоначалния преглед специалистът отбелязва лицевите признаци на проблема и патологията на съзъбието.
След това лекарят извършва линейно и ъглово измерване на костните структури. Тежестта на дефекта се определя от ортодонта с помощта на захапна ролка.
Сред допълнителните изследвания, предписани за патология на оклузията, трябва да се подчертае следното:
- панорамна рентгенова снимка на челюстта;
- Рентгенов;
- радиодиагностика.
С помощта на миография се определят функционалните нарушения на костните структури.
Методи за корекция
Избраният метод за лечение на анормална захапка зависи от възрастта на пациента. Това се дължи на особеностите на структурата на костните структури при деца и възрастни.
Като цяло има няколко ефективни начина за справяне с дефект:
- Миогимнастика. Техниката се предписва за лечение на мезиална оклузия при деца под 6-годишна възраст. Специалните упражнения са насочени към укрепване на мускулите на устата и главата, които са отговорни за процеса на дъвчене. Миогимнастиката се препоръчва като част от комплексната терапия.
- Ортодонтски системи. Корекцията на захапката се извършва с помощта на фиксиращи устройства - пластини, капи или брекети. В някои области на челюстта ортодонтската терапия може да бъде допълнена с хирургическа интервенция.
- Оперативен метод. Операцията се предписва както на отделни елементи на зъбната редица, така и на подвижната кост. Техниката дава най-добър резултат в сравнение с изброените методи на лечение.
- Интегриран подход. Лекарят предписва последователен набор от процедури за коригиране на неправилно захапване.
Това включва корекция на храненето, отхвърляне на вреднинавици, носене на ортодонтски конструкции, изпълнение на специални гимнастически упражнения. В тежки случаи комплексната терапия се допълва от хирургическа интервенция.
Лечение при деца

До 10-годишна възраст на децата се предписва стандартен режим на лечение, който включва:
- носене на ортодонтски апарати;
- изрязване на френулума на езика;
- миогимнастика;
- използване на вестибуларни пластини;
- масаж на алвеоларните процеси на челюстта.
Костните структури на децата са податливи на различни коригиращи манипулации, така че тяхната мезиална оклузионна терапия е по-лесна и бърза.
За коригиране на аномалии при деца се използват следните устройства:
- маратонки;
- капачки;
- Wunderer активатор;
- апарат на Brückl;
- капачки със скоба на челюстта;
- устройство Персин;
- Френкел стимулатор.
При поява на постоянни зъби при дете коригиращите пластини и устройства се заменят с брекети. Инсталирането на такива системи е скъпа процедура, но дава забележими резултати 1,5-2 години след лечението.
Заедно с ортодонтската терапия, децата се препоръчват да имат класове с логопед за коригиране на говорни дефекти.
При мезиална захапка е ефективна гимнастиката за мускулите на лицето и челюстта. Основното условие за провеждане на миогимнастика е редовността на занятията, постепенното увеличаване на натоварването и спирането на упражненията при поява на умора.
При подрастващите борбата с проблема се извършва с помощта на инсталирането на скоби. Рядко лекарите предписваткомплексно лечение, например, когато има нужда от отстраняване или възстановяване на няколко елемента от зъбната редица.
Лечение при възрастни

След поставяне на ортодонтски конструкции възрастните често изпитват болка и дискомфорт в областта на зъбите, мускулите и ставите на челюстите.
След 18-19 години костните структури практически не подлежат на корекция. Поради тази причина изборът на начини за справяне с проблема е ограничен.
Лечението се извършва по две схеми:
- Консервативна техника, която включва носенето на подвижни или несменяеми коригиращи структури.
- Хирургична операция (от отстраняване на няколко елемента на зъбната редица до дисекция на костна тъкан с цел по-нататъшното им преместване в нормално анатомично положение).
Терапията с брекети при възрастни продължава около 2 години. Тези дизайни дават забележим резултат. Скобите се предписват за елиминиране на различни патологии на ухапване, включително потомство.
Модерна техника за коригиране на дефекти на захапката е техниката на ръба. Смисълът на процедурата е да се монтират ортодонтски конструкции с пръстени и ключалки върху опорните звена. Към предните резци са прикрепени скоби със заоблени дъги.
Операцията се извършва на 3 етапа:
- Подготвителен период (преминаване на диагностични мерки, консултация с анестезиолог, моделиране на челюстите в 3D изображение).
- Операция.
- Период на възстановяване.
По време на операцията хирургът разрязва костите на челюстта и ги премества в желаната позиция с помощта на винтове.Последният етап от остеотомията е шинирането.

Предотвратяване
За да избегнете дефекти на захапката, трябва да следвате превантивните правила:
- продължите да кърмите бебето възможно най-дълго;
- периодично проверявайте състоянието на зъбите не само при зъболекаря, но и при ортодонта;
- наблюдавайте развитието на млечните зъби при децата;
- дайте предпочитание на балансирана диета;
- контролирайте позицията на тялото на детето по време на сън;
- отучете се от лошите навици - гризане на нокти, поставяне на ръка под челюстта.
Важно е да запомните, че колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът успешно да се отървете от проблема. Дори при липса на аномалии на ухапване се препоръчва употребата на деца и възрастни, като се вземат предвид възрастовите характеристики.
- Лечението на медиална оклузия с помощта на тренажори, пластини и предпазители за уста ще струва от 3000 до 120 000 рубли.
- Инсталирането на скоби ще бъде значително по-скъпо - до 300 000 рубли.
- хирургична пластика на една от челюстите ще струва около 100 000 рубли. Въпреки това, цената на операцията може да варира значително, когато в нея са включени допълнителни услуги.
Пациентите считат брекет системите за оптимален метод за лечение на медиална оклузия (по отношение на цена и ефект).
След използването им няма усложнения, както след операция, и са много по-ефективни от капсите, тренажорите или плочките.