Симптоми на аденом на щитовидната жлеза, лечение, операция, прегледи

Аденомът на щитовидната жлеза е доброкачествен тумор, който расте от клетките на органа. Опасността от това новообразувание се крие във факта, че причинява сериозни нарушения на ендокринната функция, а също така е склонна към злокачествена дегенерация. Най-често тази патология засяга жени на възраст над 40-45 години. Аденомът е възел в дебелината на жлезата, който се състои от определен тип клетки. Разкриването на хистологичния състав на тумора е възможно само чрез биопсия, последвана от микроскопски анализ.

Видове аденом

Аденомът на щитовидната жлеза се класифицира според вида на неговите клетки. Най-често срещаните видове неоплазми са:

Токсичен аденом. При това заболяване в дебелината на органа се образуват възли, които отделят излишно количество хормони. Патологията е придружена от изразени ендокринни нарушения. Възможно е като единична неоплазма и множествена. Туморът е с овална форма и малък размер. Лесно се усеща при палпация.
Фоликуларен аденом. Този тумор расте от фоликуларните клетки на жлезата. Има кръгла форма и малък размер. При палпация се усеща подвижна формация. Такъв аденом има склонност към злокачествена трансформация, така че е необходима биопсия на неговите клетки. Тази неоплазма е по-често при по-млади пациенти.
папиларен аденом. Туморът е киста с течност. Той е най-онкогенен, следователно е необходимо незабавното му отстраняване, последвано от изследване на материала за ракови клетки.
Онкоцитен аденом. Неоплазмата расте от Hurtle клетки. Заболяването често се срещав млада възраст и може да бъде безсимптомно за дълго време.

Причини за патология

Понастоящем точните причини за аденом на щитовидната жлеза не са установени. Възможно е да се отделят само неблагоприятни фактори, които могат да провокират растежа на неоплазмата:

Заболявания на хипофизната жлеза. Прекомерната секреция на хипофизния тироид-стимулиращ хормон (TSH) може да причини образуване на аденом в тъканта на щитовидната жлеза.
генетичен фактор. Аденомът на щитовидната жлеза често засяга родители или близки роднини на пациентите.
Нодуларна гуша на щитовидната жлеза. Това заболяване понякога се усложнява от токсичен аденом.
Дисфункция на автономната нервна система. VVD често се придружава от нарушение на щитовидната жлеза.
Нараняване на врата. Увреждането на областта на жлезата може да доведе до растеж на неоплазми.

В допълнение към вътрешните патологии, въздействието на неблагоприятни външни фактори, като:

хронична интоксикация с токсични вещества;
живеещи в район с неблагоприятна екология;
работа в опасна индустрия.

Някои ендокринолози смятат, че липсата на йод в диетата също може да провокира неоплазма. Следователно аденомът често се наблюдава при пациенти, живеещи в райони с дефицит на този елемент във водата.

Общи симптоми на заболяването

Началният стадий на аденома на щитовидната жлеза обикновено е асимптоматичен. Неоплазма се открива случайно по време на медицински преглед. Понякога в ранните етапи се отбелязват общи симптоми:

повишена умора;
отслабване;
лоша толерантност към топлина;
прекомерно изпотяване;
тахикардия;
безпокойство.

Пациентите не винаги свързват тези признаци с патология на щитовидната жлеза и рядко отиват на лекар в началния етап.

С нарастването на аденома се появява дискомфорт в гърлото и шията:

Затруднено преглъщане и дишане.
Има болки и усещане за буца в гърлото.
Има кашлица.
Гласът става дрезгав.
Предната част на шията е деформирана.

Признаци на токсичен аденом

При токсичен аденом се проявяват признаци на дисфункция на щитовидната жлеза. Нодуларните образувания произвеждат повишено количество хормони - тироксин и трийодтиронин. Тези вещества навлизат в кръвта и засягат цялото тяло. Има общи симптоми на аденом на щитовидната жлеза:

повишаване на температурата;
силно изпотяване;
често уриниране;
жажда;
лошо състояние на кожата, ноктите и косата;
подуване;
повишаване на кръвната захар.

Хормоните на щитовидната жлеза, секретирани в големи количества от аденомните клетки, нарушават функционирането на различни органи. На първо място страда нервната система. Трийодтиронинът и тироксинът действат върху централната нервна система като хормони на стреса. Пациентът има повишена тревожност, раздразнителност, депресия, чувство на страх. Има безсъние и треперене на ръцете.

Хормоните на щитовидната жлеза стимулират сърцето и кръвоносните съдове. Пациентите се оплакват от пристъпи на тахикардия, учестен пулс, високо кръвно налягане. Има признаци на патология в белите дробове: пациентите страдат от недостиг на въздух не само по време на физическа активност, но и в покой.

Повишената концентрация на тиреоидни хормони влияе неблагоприятно върху състоянието на органа на зрението. Пациентите иматизпъкнали очи, лакримация, фотофобия. Често зрението се влошава. Това се дължи на факта, че хормоните причиняват подуване на орбитата и компресия на зрителния нерв.

Болните губят апетит, страдат от чести болки в корема и диария. Хормоните повишават чревната подвижност, което води до диспептични симптоми.

Пациентите изпитват мускулна слабост, повишена мускулна умора, за тях става трудно да ходят дълго време и да се изкачват по стълби. Това се дължи на разрушителния ефект на прекомерните количества хормони на щитовидната жлеза върху мускулната тъкан.

Токсичният аденом има изключително негативен ефект върху репродуктивната функция на човек. С повишаване на нивото на тироксин и трийодтиронин производството на полови хормони рязко намалява. В резултат на това при жените се нарушава менструалният цикъл, изчезва овулацията и възниква ендокринно безплодие. При мъжете токсичният аденом може да причини импотентност, гинекомастия и нарушена сперматогенеза.

Не е задължително отделен пациент да има всички горепосочени симптоми едновременно. С нарастването на аденома обаче се засягат все повече и повече нови системи на тялото. Колкото по-голяма е продължителността на заболяването, толкова по-изразена е органната дисфункция.

Диагностични методи

Ендокринологът се занимава с диагностика и лечение на аденом на щитовидната жлеза. При изследване и палпиране на шията на пациента лекарят определя наличието на възли в жлезата. При голям размер на аденома се забелязва изпъкналост в областта на жлезата.

Лекарят може да постави диагноза само въз основа на оплакванията на пациента и данните от прегледа. Ако по време на палпация се открият възли в областта на жлезата, това не винаги означава аденом. За да се потвърди или отхвърли наличието на неоплазма, се предписват следните изследвания:

Медицинска терапия

Лечениефоликуларен аденом на щитовидната жлеза се извършва като консервативен. както и хирургични методи. В леки случаи се предписват лекарства, които намаляват образуването на тиреоидни хормони. Тези лекарства включват:

Преди да се предписват лекарства, е необходимо да се проведе кръвен тест за тироксин и трийодтиронин. Приемането на такива лекарства е допустимо само ако хормоните надвишават нормата.

Тези лекарства се предписват и на етапа на подготовка за операция. Преди операция на щитовидната жлеза е необходимо да се понижи нивото на тиреоидните хормони до нормалното.

По време на лечението на аденом на щитовидната жлеза с лекарства, стресът трябва да се избягва, когато е възможно. Също така е важно да се храните правилно, диетата трябва да съдържа достатъчно количество протеини и витамини. Също така е необходимо да се изключи прекомерното излагане на слънчева светлина и посещенията на солариум.

Видове операции при аденом

Лечението на токсичен аденом на щитовидната жлеза се извършва само чрез хирургични методи. Тази неоплазма много често се развива в рак. Хирургическата интервенция е показана и при липса на ефект от лекарствената терапия. В момента операциите са основният метод за лечение на аденом, тъй като употребата на лекарства не винаги дава желаните резултати.

Най-често се отстранява аденом на щитовидната жлеза. Под обща анестезия туморът се отстранява заедно с капсулата. Здравите тъкани не са засегнати, а изрязаният аденом се изпраща за хистология. Такава намеса е възможна само при липса на признаци на злокачествена дегенерация на клетките.

Ако по време на биопсия във възела се открият злокачествени клетки, тогава се извършват следните видове операции за аденом на щитовидната жлеза:

отстраняване на половината от жлезата;
резекция на по-голямата част от органа;
пълно отстраняване на щитовидната жлеза.

Ако по-голямата част от органа или цялата жлеза се отстрани напълно, тогава пациентът се нуждае от редовен доживотен прием на хормони. В противен случай могат да се развият тежки признаци на хипотиреоидизъм.

Други лечения

В напреднала възраст операцията може да бъде противопоказана поради лошото здравословно състояние на пациента. В такива случаи се използват по-щадящи методи на лечение.

Предписвайте лекарства с радиоактивен йод. Те натрупват и унищожават туморните клетки. Понякога етилов алкохол се инжектира в областта на жлезата със спринцовка. Това вещество също каутеризира аденома и унищожава клетките му.

Народни средства

Невъзможно е да се излекува аденом на щитовидната жлеза само с помощта на народни средства. Това е твърде сложно заболяване, което изисква професионален медицински подход. Възлите не могат да се решат от използването на инфузии и отвари. Самолечението може да доведе само до дегенерация на аденом в злокачествен тумор.

Въпреки това, отвари и инфузии от лечебни билки могат да се използват като допълнение към основната терапия. Преди да ги използвате, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Фитопрепаратите от следните растения ще помогнат за нормализиране на хормоналния фон:

боядисване на дреболия;
европейски зюзник;
бяла тинтява;
черешова кора;
черен оман officinalis.

Тези лечебни билкови лекарства ще помогнат за леко намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Но е важно да запомните, че никакви народни рецепти не могат да спрат растежа на тумора.

Прогноза на заболяването

Прогнозата за живота при аденом на щитовидната жлеза е благоприятна при навременно лечение. Ако пациентът е опериранна етапа на развитие на ранните симптоми заболяването завършва с пълно възстановяване. При пълното отстраняване на жлезата обаче е необходим доживотен прием на лекарства. След операцията пациентът трябва редовно да се наблюдава от ендокринолога.

Ако аденомът се е развил в рак, тогава прогнозата е много по-сложна. Преживяемостта зависи от стадия на заболяването. Само пълното отстраняване на жлезата може да спаси пациента в случай на развитие на онкологична патология.

Отзиви за консервативно лечение

Консервативното лечение е показано само при леки случаи на аденом на щитовидната жлеза. Прегледите на лекарствената терапия показват, че след курс на приемане на лекарства пациентите имат понижени нива на тиреоидни хормони.

Въпреки това, често след лекарствена терапия пациентите все още трябваше да се подложат на операция, тъй като състоянието им се влоши. В допълнение, тиреостатичните лекарства влияят неблагоприятно върху състоянието на имунитета.

Обратна връзка за операциите

Можете да намерите много положителни отзиви за операцията за аденом на щитовидната жлеза. Повечето пациенти понасят добре операцията. Те бързо изчезнаха всички неприятни прояви на тиреотоксикоза: сълзливост, тревожност, тахикардия, безсъние. При много пациенти кръвното налягане се нормализира.

Недостатъците на операцията, пациентите се позовават само на необходимостта от лечение през целия живот. Това се отнася за тези пациенти, при които е отстранена по-голямата част от жлезата. В същото време хората отбелязват, че след операцията качеството на живот и ефективността им се подобряват значително.

Предотвратяване

Как да предотвратим появата на аденом? Точната етиология на това заболяване е неизвестна. Поради това не е разработена специфична превенция на патологията.

За да се намали рискът от развитие на тумор ще помогне редовното преминаванепреглед от ендокринолог. Също така е необходимо ежегодно да се прави кръвен тест за тиреоидни хормони. Тези препоръки се отнасят особено за жени над 40 години. Такива пациенти са особено податливи на това заболяване. Редовните посещения при лекар ще ви позволят да идентифицирате патологията в ранните етапи и да я лекувате навреме.