Скорост на пулсовата вълна
Пулсовата вълна е физиологичен феномен, наблюдаван в артериалната система по време на кръвообращението. Едно съкращение на сърцето изтласква определено количество кръв. Този обем се движи през артериите поради обратната трансформация между кинетичната енергия на част от обема на изхвърлената кръв и потенциалната енергия на разтегнатата част от еластичните стени на съдовете. Можем да наблюдаваме промени в налягането, циркулацията, скоростта и състоянието по време на разпространението на пулсовата вълна. Може да се използва и за определяне на еластичността на стените на артериите.
Анализът на скоростта на пулсовата вълна е класически показател за артериална скованост и предиктор на сърдечно-съдовата смъртност при хора с хипертония. Тъй като скоростта на пулсовата вълна в артериите се променя с възрастта, този показател може да бъде изключително важен при определяне на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания при възрастните хора.
Скоростта на пулсовата вълна в артериите се счита за индикатор за риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, независимо от нивото на кръвното налягане, но свързано със сърдечната честота. Тъй като индикаторът за скоростта на пулсовата вълна се увеличава с възрастта, нейният анализ е най-важен за възрастните хора.
S (начална точка)Начална точка на артериалната пулсова вълна. Аортната клапа се отваря и кръвта изтича от лявата камера.
P (първа основна вълна)Вълна, образувана от обема на кръвта, освободена от лявата камера
T (втора допълнителна вълна)Вълна, отразена от малки артерии
C (бонично филе)Финалточката в систолната фаза, когато аортната клапа се затваря.
D (Дикротична вълна)Отразена осцилаторна вълна, генерирана от удара на кръвта (причинена от кръвното налягане в аортата) срещу аортната клапа.
Откриване (включително заболявания в ранен стадий):1. Хипертония 2. Артериосклероза (втвърдяване на стените на артериите) 3. Нарушения на кръвоносната система 4. Относителна (биологична) възраст на кръвоносните съдове 5. Нарушения на работата на малките кръвоносни съдове, които не се откриват при измерване на кръвното налягане.
Определение:1. Здравословни състояния на сърдечно-съдовата система 2. Терапии за спиране на развитието на болестта, 3. Ефективност на лекарства, терапия, промени в начина на живот и хранене.
Анализ на скоростта на пулсовата вълна - измерванията на артериалната скованост (EEI, DDI и DEI) могат да дадат на клиницистите допълнителна причина да започнат лечение много преди появата на симптомите. Възрастта и показателите за систолното налягане са тясно свързани със скоростта на разпространение на пулсовата вълна. Основният фактор, влияещ върху увеличаването на скоростта на разпространение на пулсовата вълна, е възрастта, тъй като при възрастните хора има повишена артериална скованост, причинена от калцификация и загуба на еластичност. Проучванията показват, че увеличаването на скоростта на пулсовата вълна може да бъде ранен признак на атеросклероза; други проучвания не показват значителна промяна в скоростта на пулсовата вълна с възрастта при хора, предразположени към развитие на атеросклероза (например страдащи от фамилна хиперхолестеролемия). Съществува обаче връзка между развитието на атеросклероза и развитието на артериална скованост с възрастта.
Щетана големите артерии е основният фактор, влияещ върху високите нива на заболеваемост и смъртност от заболявания на сърдечно-съдовата система. Намалената еластичност на артериите води до прекомерно повишаване на систолното и пулсовото налягане в артериите, което е свързано с повишена заболеваемост и смъртност от заболявания на сърдечно-съдовата система. Анализът на пулсовата вълна дава информация за степента на скованост и еластичност на артериите. Измерването на скоростта на пулсовата вълна се използва при изследвания на ефектите от процеса на стареене, заболявания на сърдечно-съдовата система, вазоконстриктори и вазодилататори.
Намалена еластичност на незапушените артерии се наблюдава при пациенти с исхемична болест или захарен диабет. В процеса на атеросклероза стените на артериите стават по-дебели и твърди, а кухината на артериите също се стеснява. Прекомерната твърдост на стените на артериите увеличава скоростта на разпространение на пулсовата вълна, тъй като енергията на импулсните колебания на кръвното налягане не може да се задържи в твърдите стени на артериите.
Състоянието на главните артерии е ключът към навременната профилактика и диагностика на заболявания, свързани с нарушения в сърдечно-съдовата система. Например, сковаността на стените на големите артерии е признак на потенциални здравословни проблеми като инфаркти, сърдечна недостатъчност, диабет и бъбречно заболяване. Въпреки че кръвното налягане е важен показател за хипертония, то не разказва цялата история. По време на изследването колебанията на пулса, причинени от барорефлекса, променят еластичността на стените на артериите и ги карат да се движат. Влиянието на барорефлекса може да се измери чрез движенията на артериалните стени.
Измерване на скоростта на разпространение на пулсова вълна с помощта на систематаVitalScan (един от етапите на анализа на HRV) е прост допълнителен метод за определяне на твърдостта на стените на главните артерии. Измерването на скоростта на пулсовата вълна с VitalScan е 4-минутна неинвазивна процедура, по време на която пациентът е в покой. С тази ефективна процедура е възможно да се извърши допълнителен преглед на относителното здраве на главните артерии, както и да се проследи ефективността на лечението, терапията или диетата.
Скрининг на рисковите фактори за ранно откриване на дисфункции на артериалната стена. • Откриване на атеросклероза и наличие на процес на стареене на артериите. • Проследяване на ефективността на лечението на хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система. • Оценете ефективността на препоръчаните промени в начина на живот и лекарствата.