Съвременната рехабилитация след инсулт ще върне свободата на движение – Български вестник
Лечението на инсулт е ефективно главно в острия стадий. След него капкомери и интравенозни инжекции не са основното средство за възстановяване. На преден план излизат методите за двигателна рехабилитация. Важна роля играят и препаратите за локална антиспастична терапия (например препарати от ботулинов токсин тип А). Тази група лекарства помага за локално отпускане, удължаване и омекотяване на скъсени и "втвърдени" мускули. У нас обаче такава помощ получават не повече от 5 процента от пациентите. Една от основните причини за това е неинформираността на невролозите и поликлиникичните терапевти относно метода на ботулиновото лечение. При изписване на пациент от звено за специализирана медицинска помощ неврологът или амбулаторният лекар поставят като първостепенна задача профилактиката на повторните инсулти и лечението на съпътстващи заболявания. Ето защо, за да се подобри ефективността на лечението на такива пациенти, е важно лекарите от специализираните центрове по време на изписването да дават препоръки, които са в основата на поликлиничен лекар, а държавните гаранционни програми осигуряват на пациентите необходимите лекарства.
Медикаментозното лечение на спастичността обаче не е единственият проблем. Анализът на съществуващата система за медицинска рехабилитация в България показва, че нейното осигуряване също не отговаря напълно на потребностите – ниво на заболеваемост и разпространение на спастичността при възрастните. Несъответствието между възможностите за рехабилитация и ежегодно нарастващия брой пациенти със спастични парези изисква задълбочен анализ на наличните лечебни тактики и методи, както и подобряване на рехабилитационните грижи с изместване на акцента към кинезитерапията.консултация и прилагане на комплекса от лечебни упражнения, препоръчани от специалисти у дома.
Татяна Горская, ръководител на групата по медицински въпроси и клинични изследвания, Ipsen България и ОНД:
- Лечението на спастичността е спешна и отговорна задача за лекари от различни специалности. Важно е това състояние да се идентифицира възможно най-рано. Симптомите на спастичност често могат да се появят дори в острия период на заболяването, когато пациентът е в интензивно отделение или в специализирано неврологично отделение. Навременната диагноза на спастичността ви позволява да изберете правилната терапевтична стратегия и метод за рехабилитация на пациента. Терапевтичната интервенция на ранен етап може значително да намали вероятността от неблагоприятно развитие на заболяването и вторични усложнения в ставите и мускулите. Използването на локална антиспастична терапия в началните стадии на заболяването подобрява качеството на рехабилитацията на пациента, прави възможно прилагането на активни и ефективни методи, насочени към възстановяване на двигателната функция. Ранната рехабилитация на пациента в комбинация с локална антиспастична терапия може да намали вероятността от тежка инвалидност и да възстанови в максимална степен загубените функции.