Техника на дисекция на кожата, подкожната тъкан и повърхностната фасция
Размерът и посоката накожния разреззависят от избора на достъп до органа, целта на интервенцията, топографията на органа и неговата проекция върху кожата.
Инструменти за разрязване на кожата, подкожната мазнина и фасциите: коремен или заострен скалпел. Скалпелът се държи в дясната ръка като трапезен нож. Преди да направите разрез, е необходимо да определите дебелината на подкожната тъкан, като вземете кожата в гънка. Дълбочината на инжектирането на скалпела ще зависи от неговата дебелина.
Поради подвижността на кожата с подкожната тъканпреди разреза, тя трябва да се фиксирас I и II пръст на лявата ръка по посока на разреза.Разрезът се правис едно плавно движение на скалпела, най-често отляво надясно (фиг. 2.18).
Първо се инжектира скалпел перпендикулярно на повърхността на кожата на дълбочина, съответстваща на дебелината на слоя подкожна мастна тъкан, след което се накланя под ъгъл 45° и разрезът продължава до крайната точка. Щанцоването също се извършва перпендикулярно.Разрезът на кожата, подкожната тъкан и повърхностната фасциясе извършва в една стъпка, за да се осигурят гладки ръбове на разреза. При повтарящи се дисекции на кожата се образуват неравни ръбове, малки клапи, които могат да некротизират. Ако подкожната тъкан е слабо развита, по-безопасно е да държите скалпела под ъгъл от 45 ° от самото начало и след това допълнително да изрежете тъканта в началото и края на разреза.
Акоразрезът е направен правилно, дълбочината на ранатае еднаква навсякъде, подлежащите слоеве (правилна фасция, апоневроза) не са повредени.