Урогенитални (вагинални, урогенитални) симптоми на трихомониаза, лечение
Урогениталната трихомониаза е често срещано инфекциозно заболяване, придружено от възпалителен процес и предавано по полов път.
Това заболяване се причинява от урогениталната (вагинална) Trichomonas trichomonas vaginalis, протозоя от класа на флагелатите с размери от 13 до 40 микрона.
Причинителят може да съществува само в пикочно-половата система на човешките органи. Извън човешкото тяло, както и в другите му органи, паразитът бързо умира. Загряването (45 градуса и повече), ултравиолетовото лъчение и промените в осмотичното налягане са особено вредни за Trichomonas.
В условията на околната среда (водни тела, места с големи концентрации на хора) причинителят на вагиналната трихомониаза не се среща, така че заразяването чрез несексуален контакт е малко вероятно.
Пътища на навлизане в организма на трихомониаза вагиналис
Но Trichomonas е по-малко устойчив на условия на околната среда, отколкото, например, gonococcus, така че екстрасексуалното предаване на урогениталната трихомониаза е по-рядко от инфекцията с гонорея.
Веднъж попаднал в пикочно-половата система, Trichomonas vaginalis може да причини явна или латентна форма на инфекция. При мъжете паразитът може да съществува в уретрата, епидидима, парауретралните канали и препуциалния сак. В женското тяло са засегнати главно уретрата, вагината, каналът.маточна шийка.
Понякога патогенът, попадайки в матката, причинява цистит или пиелонефрит. Момичетата развиват вулвовагинит. Въпреки факта, че патогенът може да съществува на няколко места, всички те се намират в пикочно-половата система на човека.
Признаци на урогенитална трихомониаза
При жените първият симптом за развитие на урогенитална трихомониаза е възпалителен процес във влагалището и вагиналната област на шийката на матката. С течение на времето може да се развие вестибулит, ендометрит, парауретрит и др., което вече говори за усложнение. При момичетата симптомите на вагиналната трихомониаза са възпаление на вулвата и влагалището (зачервяване на влагалищната лигавица, секреция).
Урогениталната трихомониаза има инкубационен период от 5 дни до 2 седмици. Ако възникнат усложнения, например под формата на уретрит, пациентите могат да почувстват сърбеж, парене в уретрата поради залепване на нейните гъби. От уретрата може да има малко количество мукопурулен секрет.
При мъжете нормалният ход на трихомониазата може да засегне задната уретра, простатата, семенните мехурчета, епидидима и в редки случаи бъбречното легенче. В случай на усложнения трихомонадите могат да обитават простатната жлеза в големи количества. Ако урогениталната трихомониаза продължи дълго време, могат да останат белези по уретрата, в резултат на което нейният канал ще се стесни.
При жените вагиналната трихомониаза се развива с по-изразени признаци, отколкото при мъжете. В повечето случаи преобладават признаци на вагинит (зачервяване и леко кървене на вагиналната лигавица, пенливо течение с гной).
При вагинит може да се развие уретрит, ерозия на шийката на матката, ендоцервицит, патология на вестибуларните жлези. Причинителят се среща в големи количества вматка, яйчници. Има изследвания, показващи влиянието на урогениталната трихомониаза върху усложненията по време на бременността (може да има риск от преждевременно раждане поради ранно пукване на околоплодния мехур и др.).
Лечение, диагностика и профилактика
Диагностичните методи се основават на откриването на причинителя на урогениталната трихомониаза в отделянето от уретрата. Най-икономичният, прост и надежден метод за диагностика е светлинна микроскопия на секрет от уретрата.
В допълнение към микроскопията, за диагностика се използва методът на бактериално засяване на секрети върху хранителна среда. Този метод е добър при съмнение за латентна форма на трихомониаза.
В повечето случаи лекарите предписват антибактериални лекарства на пациенти под формата на таблетки. На жените често се предписват интравагинални препарати в комбинация с таблетки. За укрепване на защитната функция на имунната система лекарят може да предпише имунокорективни лекарства.
Навременното откриване и лечение на урогенитална трихомониаза помага бързо да се отървете от дискомфорта, причинен от инфекцията. Но ако болестта се остави да се развие, може да доведе до фатални усложнения: при мъжете - безплодие, при жените - сериозни проблеми по време на бременност.
Като превантивни мерки лекарите препоръчват използването на контрацептиви по време на полов акт, спазване на правилата за интимна хигиена, редовно преминаване на профилактични прегледи от специалисти (уролог, гинеколог, венеролог).