VHI възстановява ли разходите за лекарства, нека сравним

Закупуването на VHI полица ви позволява да спестите значителни средства за медицински грижи, но в по-голямата част от случаите не изключва допълнителни разходи. Една от най-значимите разходни позиции в лечението е закупуването на лекарства. Възможно ли е, след като сте издали полица VHI, да таксувате разходите за лекарства на застрахователната компания?

Днес в България практически няма практика за възстановяване на разходите за лекарства по полици на ДМС. Има програми, които плащат за лекарства, необходими за лечение на осигурените в болницата, например след операция или в случай на злополука. Но само няколко VHI програми имат възможност да получават лекарства безплатно в аптеката.

Програмите Premium и Platinum на Ingosstrakh

Компанията Ingosstrakh предлага 12 застрахователни програми с включена опция за възстановяване на разходи за лекарства. Тези програми се различават:

Нивото на лечебното заведение, в което се провежда лечението;
Набор от входящи услуги, например наличие или отсъствие на възможност за обаждане на лекар у дома;
Наличието на определени лекари специалисти, които могат да бъдат лекувани и броя на назначенията;
Сумата, за която можете да получите лекарства за сметка на застраховката.

Как работи програмата?

Осигуреното лице може да получи безплатно лекарства в случай на остро заболяване, обостряне на хронично заболяване, нараняване (включително изгаряне, измръзване) или отравяне.

Не забравяйте да вземете вашата рецепта и застрахователна полица със себе си

След като пациентът е в беда, той трябва да си уговори среща с лекар чрез застрахователна компания. Ако за лечението на пациента ще е необходимолекарства, те ще бъдат предписани от лекуващия лекар. След това осигуреното лице ще може да отиде във всяка аптека от мрежата Rigla, работеща по тази програма (повече от 140 аптеки в Москва и Московска област) и да получи безплатно лекарства, като представи застрахователна полица и рецепта.

Ако в аптеката няма лекарства, предписани от лекар, на пациента ще бъде предложен аналог, ако разликата в цената му с лекарството, посочено в рецептата, не надвишава 30%. Ако такова лекарство не е налично в аптеката, продавачът ще каже на пациента в кой клон на мрежата лекарството може да бъде закупено или ще го поръча и след това ще ви каже кога лекарството може да бъде взето.

Трябва да се помни, че всяка програма има ограничение за общата сума на лекарствата (от 20 000 до 100 000 рубли) и ако цената на лекарството, посочена в рецептата, надвишава остатъка от застрахователната сума, пациентът ще може сам да плати липсващата част.

Списъкът с лекарства, които могат да бъдат получени по рецепта в мрежата на Ригла, е повече от 4000 позиции.

Изключения от програмата

Пациентът няма да може да получава безплатни лекарства по застрахователната програма, ако:

Застрахователната сума е изразходвана;
Полицата е изтекла;
Ако предписанието е издадено преди началото на договора.

Следните лекарства не са допустими за програмата:

Биологично активни добавки (БАД);
Хомеопатични препарати;
Хранителни смеси и препарати за лечебно хранене;
медицинска козметика;
За лечение на HIV инфекция, СПИН;
За лечение на психични и поведенчески разстройства, алкохолизъм, наркомания;
За лечение на наследствени заболявания;
За прекъсване на бременност;
За профилактика на болестта.

Други програми

На пазара има програми, които предоставят отстъпки за закупуване на лекарства.

Например, политиките на My Health от Uralsib предлагат 5% отстъпка за лекарства, закупени в аптеките на клиника Asteri. По тази програма е възможна безплатна доставка на лекарства до дома за поръчки над 1000 рубли. И ако сумата на поръчката не надвишава 1000 рубли, цената на доставката ще бъде 100 рубли.

Можете да кандидатствате за всяка от изброените VHI програми на нашия уебсайт. Нашите специалисти с удоволствие ще изберат индивидуална програма за вас или вашите близки.