Заболявания, наподобяващи множествена склероза Диагнозата множествена склероза не трябва да се поставя само
Диагнозата "множествена склероза" не трябва да се поставя само въз основа на невроизобразителни методи. В 78-95% от случаите на клинично диагностицирана множествена склероза на ЯМР с гадолиний за TI-III! Открих намаляване на интензитета на сигнала от палатиналната материя в перивентрикуларната и нфратенната торакална област на мозъка, темпоралния лоб и corpus callosum.
Придружен от грануломатозна ангина
система с тромбоза на засегнатите съдове
първичен ангиит на ЦНС. Лезиите се характеризират с висок интензитет на сигнала и могат да бъдат неразличими от лезиите при невроборелна лаймска болест на множествена склероза. увреждане на ЦНС prn bo
Лаймската болест се наблюдава при 10-15% w
ЯМР картината се характеризира с подкорови лезии, които натрупват контрастен агент, които се откриват на протонно претеглени изображения на T2-\V1 изображения във фронталните и париеталните лобове, базалните ганглии, моста и черепните нерви (особено лицевите). Характеризира се с увреждане на бялото вещество на главния и гръбначния мозък и е сходна по клинична картина с множествената склероза
При ЯМР с въвеждането на контрастно вещество има грубост на зоните за усилване на сигнала, които покриват базалните ядра и басейна на средната церебрална артерия.Единични или множествени лезии в мозъчните полукълба и базалните ядра при възрастни и в малкия мозък при деца. MRI с въвеждането на гадолиний на T2LU1 разкрива огнища с хиперинтензивен сигнал в центъра, заобиколен от гнойно-интензивна лента, към периферията на която има зона на оток с хиперинтензивен сигнал. На T1-Sh1разкриват нодуларни лезии, натрупващи контрастен агент
I (етажна nnfekanya ('.mifam Devnka, или negfomn- r / част от зрителния нерв) Дифузна склероза (болест на Schnlder)
Остър дисеминиран • цисфломнелит
Остра, бързо прогресираща форма на множествена склероза, придружена от появата на двустранни, относително симетрични зони на demielnnaiip, често покриващи полуовалния център и тилните дялове. Обикновено се наблюдава при деца, рядко над 40-годишна възраст
Остро монофазно възпалително заболяване на мозъка, придружено от образуването на множество огнища на демнелинзацин. За разлика от множествената склероза, клиничната картина се характеризира с единичен епизод на треска и главоболие. Локализацията и другите характеристики на лезията при ЯМР не винаги могат да бъдат разграничени от тези при множествена склероза
Болест на Бело, nln пернаканален концентричен
Хипертонична енцефалопатия, дължаща се на лаещо исхемично увреждане на бялото вещество на мозъка
Пространства Вирчовв-Робеца
Промени в мозъка при мигрена
Мултиинфарктна деменция, левкоараиоза и болест на Бинсвангер
Хистологичното изследване разкрива картина, наблюдавана при prn разсейване * склероза. Характеризира се с концентрични огнища на демиелин, осеяни с нормална мозъчна тъкан
При пациенти в напреднала възраст със злокачествена артериална хипертония prn ЯМР може да разкрие двустранни дифузни нискостепенни промени в бялото вещество на мозъка на перивентрикуларната локализация, характеризиращи се с повишен интензитет на сигнала. Те, очевидно, са следствие от увреждане на малките мозъчни съдове и развитието на огнища на лакунарен инфаркт.Разширяване на перивискуларните пространства с възрастта и prn артериална хипертония; наблюдава се обикновено в областта на базалните панголини, около централната част на страничната торбичка, в полуовалния център и в мозъчния ствол.
Фокални промени в бялото вещество на мозъка в областта на полуовалния център и фронталния лоб при лица под 40 години. Промените в дифузията на n, очевидно, се дължат на тромбоцитни микроемболи или първична невронална аритмия в случай на множествен ишиас.Тези форми и съдова деменция се наблюдават при възрастните хора. Същите клинични прояви включват когнитивни и поведенчески разстройства. В L1. идентифицирайте огнища на инфаркт в бялото вещество на мозъка, локализирани пери вени три готини яр! в областта на полуовалния център (зони cm01 на кръвообращението му). Foci напомнят! множествена склероза обаче, за разлика от липсата на промени в базалните ганглии, мозъчния ствол в областта на задния рог на латералния вентрикул, също няма субкортикални дъгообразни вълни* на*
При 53,4% от хората на Адриатика на възраст 52-72 години се откриват перивентрикуларна атрофия и демнелинизация, а при 13,4% - това! огнища на инфаркт в бялото вещество на мозъка. P MRI при възрастни хора в бяло вещество
Метастатични тумори и мозъчен абс
1 разпадане на моторни неврони Интракраниален тумор Дефицит на витамин В,
ha често случайно разкриват огнища с хиперинтензивен сигнал на T2-\V1 Рядко се проявяват промени, характерни за множествената склероза. Важни в диагнозата са симптомите на образуване на вътречерепни образувания и първични тумори
Особено тумори на мозъчния ствол и малкия мозък След стомашна резекция и гастректомия, при рак на стомаха, синдром на малабсорбция
___________Юра-
edlevIZ живак '(Gyodmvein дегенеративна myYyyuaniya ^Template gocerebellar декодиране със синдром на Shai-Drager Болест на Fried Reich наследствена атрофия на moe-M'chka
Синдром на Луис-Бар, или атак-.sh ■ телеа и hyektae и I исхемия
Най-честата причина за атрофия на малкия мозък. Особено изразена е атрофията на червея
Например, хронична вертебробаюларна недостатъчност при атеросклероза
Например яйчник, стомашно-чревен тракт, бял дроб, гърда
Прогресивна супрануклеарна парализа (синдром на Steele-Rich rdso-Olshevsky) Болест на Кройцфел "Якоб"
Синдром на Дайк-Давидовл
- по-рано прехвърлен nnfehinn
дългосрочна множествена склероза
- обширна черепно-мозъчна травма
- продължително лечение със стероиди
Тежка атрофия на темпоралните и предните фронтални лобове, подуване на нервни белези и наличие на включвания в тяхната цитоплазма (телца на Пик)
Промени в (5-aeal ядра, които са най-силно изразени в областта на пънчетата на substantia blacks
Разширяване на кухината III на вентрикула, атрофия на средния мозък и увеличаване на интерпедукулярната цистерна на мозъка
Атрофия на предимно дълги лобове, промени в базалните ганглии Лакунарни инфаркти в кората и бялото вещество[5], инфарктни фокуси в централния мост на различни етапи от еволюцията Хемитрофия на мозъчното полукълбо
Например в резултат на травма, инфекция и исхемия в перинаталния период