Амбулаторно лечение със средни дози (15 mCi – 30mCi) радиойод I131 в България и чужбина
Какво да направите, ако необходимата доза радиоактивен йод надвишава нормите на законодателството на Руската федерация?
Радиойодтерапия с йоден изотоп I131
Основното предимство на техниката е:
- нейната пълна безболезненост,
- висока ефективност,
- минимален риск от усложнения и странични ефекти,
- липсата на козметичен дефект, като белег на шията след операция,
- процедурата се извършва еднократно (в някои случаи може да са необходими повече от една сесия на лъчетерапия), което е доста удобно за пациента.
В нашата странастандартите за радиационна безопасност са по-строги (NRB-2009), отколкото в други европейски страни, следователно амбулаторната терапия с радиоизотоп I131 може да се извършва само сдози, които не надвишават 10,4 mCi.
Дозата на капсулата с радиоактивен йод I131 се изчислява индивидуално за всеки случай, въз основа на теста за фиксация на радиойод, за да се определи абсорбционната функция на щитовидната жлеза.
Ако индивидуалната доза I131 не надвишава10,4 mCi, то лечениетоамбулаторно може да се проведе както в България, така и в чужбина,в зависимост от финансовите възможности и субективните предпочитания.
За съжаление, в повечето случаи на заболяване на щитовидната жлеза, доза от 10,4 mCi не е достатъчназа постигане на положителен резултат и победа над болестта.
Амбулаторно лечение със средни дози (15 mCi – 30mCi) радиоактивен йод I131 в България
Съгласно закона на Българияизползването на средни дози (15 mCi - 30 mCi) радиоактивен йод I131 изисква хоспитализация на пациента вболница от затворен типс повишени мерки за радиационна безопасност за 2-5 дни.Това е важно:
- увеличава цената на процедурата
- създава както психологически, така и физически дискомфорт на пациента.
При този подход процесът на лечение се забавя, в резултат на което:1. Увеличава се радиационното натоварване на тялото- общата доза облъчване за тялото, като правило, надвишава необходимата еднократна доза, която от своя страна:
- влияе неблагоприятно на цялостното здраве
- увеличава риска от странични ефекти и усложнения от радиойодтерапията.
3.Забавя процеса на възстановяванеслед заболяване.
4.Икономически, този протокол на „чести, ниски дози“също не е осъществим (в крайна сметка може да се окаже по-скъп от единична доза от необходимата доза).
Амбулаторно лечение със средни дози (15 mCi – 30 mCi) радиоактивен йод I131 в чужбина
Ако необходимата доза изотоп за лъчетерапия не отговаря на стандартите за радиационна безопасност на Руската федерация и пациентът не иска да забавя процеса на лечение, тогава необходимата терапия може да се проведе в чужбина, където тези стандарти са по-„либерални“.
Така че в много европейски центрове по ядрена медицина за лечение на тиреотоксичен аденом се считат дози радиоактивен йод от най-малко 25 mCi.
Ползи от еднократна доза радиойод:
- намалява цената на радиойодната терапия,
- намалява времето, прекарано от пациента в клиниката,
- желаният резултат се постига, като правило, от първата сесия,
- намалява общото радиационно натоварване на тялото,
- намалява риска от възможни странични ефекти от терапията с радиоактивен йод,
- процесът на възстановяване след заболяване е по-бърз.