Амниотичната течност по време на бременност значение, състав, обем
Всичко в човешкото тяло е подредено разумно и бременната жена не е изключение. Например амниотичната течност е уникална среда, в която бебето живее и се развива в продължение на девет месеца и която му помага да се роди комфортно, безопасно и лесно. Това местообитание на детето напълно отговаря на всички негови нужди и носи ценна информация за неговото здраве.
Феталния мехур на латински се нарича "amnion", а течността от тук се нарича амниотична. Смята се, че миризмата му е много подобна на миризмата на майчиното мляко, така че бебето след раждането точно определя къде е гърдата на майката.
Всяка бременна жена трябва да разбере каква роля играе амниотичната течност и какви функции изпълняват. Освен това тя трябва да има представа за патологиите, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани навреме.
Бебето плува в матката в специална мембрана, която се нарича фетална. Заедно с плацентата образува феталния пикочен мехур, а той от своя страна е пълен с околоплодна течност.
В самото начало на бременността тази течност се произвежда от клетките на феталния пикочен мехур, а в по-късните етапи се произвежда допълнително от бъбреците на самото бебе. Той първо поглъща вода, тя се абсорбира в стомаха и след това напуска тялото под формата на урина.
Но течността в феталния пикочен мехур се обновява напълно приблизително на всеки 3-4 часа. Тоест мястото на "рециклираните" води се заема от напълно чисти и възобновени. Такъв вид "цикъл" се случва през всичките 40 седмици.

Но човек не може да остане дълго време под водата. Защо бебето се развива в тази среда? Отговорът е много прост. За нормалното развитие на бебето на всеки етап от живота, простонеобходима е хармонична среда. Водният елемент е идеален за тази роля.
- Твърде силните звуци не достигат до детето през водата.
- Температурата на течността винаги е постоянна, независимо дали майката страда от жега или й е студено.
- Водата, заедно със стените на матката, перфектно предпазват детето от удари, притискане или натискане.
Разбира се, това не означава, че можете спокойно да карате ски, опасно е, както всеки екстремен спорт по време на бременност, но йогата или гимнастиката са много полезни и безвредни за бебето.
Детето в стомаха диша, но все още не с бели дробове, а с кислород, който влиза в кръвта му през плацентата. Той ще поеме първата си глътка въздух едва след раждането.
В процеса на раждане също не може без вода, така че по време на контракции главата на бебето притиска шийката на матката, помагайки му да се отвори. А водите, които се намират в предната част на главата, значително омекотяват това налягане, което води до по-плавно отваряне.
В тялото на бременна жена всичко е обмислено и водата е идеална за вътрематочното развитие на бебето.
Как се образува амниотичната течност
Оплоденото яйце е прикрепено към матката, започва да се дели, образуват се плацентата, ембрионът, феталните мембрани и пъпната връв. Феталните мембрани образуват мехур, пълен със стерилна течност. След две седмици балонът напълно запълва цялата матка.

Но откъде идва тази течност? Първоначално от кръвоносните съдове на майката, а в края на бременността белите дробове и бъбреците на бебето започват да участват в процеса на производство на вода. До края на бременността количеството му достига приблизително 1,5 литра и се актуализира на всеки 3 часа.
При ултразвук лекарят всеки път оценява броя, прозрачността и цвета на амниотавода.
Определянето на количеството вода е необходимо за диагностициране на състоянието на бременна жена и бебе. Ако има повече или по-малко от тях на определен етап от бременността, тогава нещо може да се обърка. Все пак трябва да се отбележи, че това е много рядко. Най-често лекарите дават заключение: "Умерен олигохидрамнион", което показва, че количеството на амниотичната течност е леко намаляло. По правило се предписват допълнителни прегледи, за да се установи, че всичко е наред с детето. В този случай олигохидрамнионът е характеристика на хода на бременността в този конкретен период.
При ултразвук лекарят задължително определя качеството на амниотичната течност. Обикновено те са прозрачни, като чиста вода. Но до края на бременността те могат да станат мътни поради факта, че съдържат клетки от бебешка кожа и частици от оригиналния лубрикант, което дава известна степен на мътност. Това също е норма.

Съставът на течността се състои от 97% вода, в която са разтворени протеини, калций, натрий, калий, хлор. При обстоен анализ на околоплодната течност в нея могат да се открият алкалоиди, косми и кожни клетки на бебето. В допълнение, течността съдържа въглероден диоксид, кислород, електролити, хормони, протеини, ензими, биологично активни вещества, витамини. Концентрацията на всеки елемент зависи от гестационната възраст.
Обемът на водата се увеличава към края на бременността и достига своя максимум до 38-та седмица, но след това, по-близо до раждането, започва да намалява. Така че на 38-та седмица обемът на амниотичната течност обикновено е около 1500 ml, за сравнение на 10-та седмица е бил само около 30 ml. Промяна в обема на течността настъпва при закъснение на бременността и при патологии.
Изследователски методи
За да се диагностицира хода на бременността, е много важноцвят, количество и прозрачност на околоплодната течност, нейния хормонален, клетъчен и биохимичен състав. Лекарите в арсенала разполагат с различни методи за изследване на амниотичната течност.

- ултразвук. Обръща се внимание на количеството, тъй като е разкрита пряка връзка между този показател и патологията на развитието на бременността (прееклампсия, следзрялост, фетална хипоксия). Количеството течност се определя от размера на свободните зони („джобове“). С помощта на ултразвук също е възможно да се оцени хомогенността на водата, наличието на суспензии, което показва инфекцията на течността.
- Амниоскопия. Това е изследване на амниотичната течност и долната част на феталния мехур с помощта на специална оптична апаратура – амниоскоп. Този метод ви позволява да оцените цвета на течността и нейното количество. Провежда се в края на бременността.
- Амниоцентезата е пункция на феталния пикочен мехур и вземане на проби от амниотична течност за хормонални, биохимични, имунологични изследвания. Провежда се за оценка на състоянието на плода, използва се главно за Rh-конфликт. При ултразвуков контрол се взема течност. Усложненията могат да бъдат: спонтанен аборт, начало на преждевременно раждане, преждевременно разкъсване на амниотичната течност, нараняване на червата или пикочния мехур на майката или съдовете на плода. Трябва да се отбележи, че усложненията са много редки. Този тип диагностика не се извършва при заплаха от преждевременно раждане или спонтанен аборт, с малформации на матката. След операцията се препоръчва почивка на легло до една седмица и лекарства, които отпускат матката.
Изтичане на амниотична течност
Според статистиката всяка пета бременна жена губи известно количество вода още преди спукването на околоплодния мехур. Изтичането на амниотична течност винаги плаши бъдещата майка,има чувството, че тя няма време да тича до тоалетната. За да диагностицирате сами това състояние, трябва да напрегнете мускулите си, потокът на урината може да бъде спрян с воля, но околоплодната течност не може. Поради изтичане инфекцията може да достигне до детето, следователно при първите симптоми трябва да се консултирате с лекар.

Ако изтичането на амниотична течност се случи преди 34-та седмица от бременността, тогава белите дробове на бебето все още не са напълно оформени, лекарите ще удължат бременността, предпазвайки бебето от инфекция с антибиотици. На мама ще бъдат предписани лекарства, с помощта на които белите дробове на бебето ще се оформят напълно, а шийката на матката ще се подготви за процеса на раждане.
Ако изтичането вече е придружено от инфекция, телесната температура се повишава, в кръвния тест и в намазката се откриват левкоцити, тогава бременната жена веднага започва да се подготвя за раждане.
Кога обикновено водата трябва да се счупи?
В идеално състояние изхвърлянето на амниотична течност се случва в първия етап на раждането, когато шийката на матката е почти отворена. По това време феталния пикочен мехур става по-тънък и се счупва по време на контракциите. След това контракциите се засилват и бебето се ражда.
Но ето как изглежда идеалното раждане. Въпреки това, може да настъпи преждевременно спукване на околоплодната течност, дори преди да започнат контракциите. Какво да направите в този случай?
Изобщо няма значение дали има контракции или те все още не са там, полето как изтичат водите, трябва да отидете в болницата и да бъдете под стриктното наблюдение на лекарите.
Как изтича водата?
Амниотичната течност тече различно за всеки. Може да се случи, като на кино, в градския транспорт, но без драмата на "демонстративния екран" не тече като вода. Най-често не излизат всички води, а само тези, коиторазположени пред главичката на бебето, като те обикновено са не повече от 200 мл. Останалата вода се излива едва след раждането на бебето.
Но най-често се случва бременната жена да почувства, че бельото й е мокро и смята, че е настъпило неволно уриниране.
Има и такъв вариант, плодният мехур не се пука, а само се пука и водите започват да изтичат на малки порции. Жената в този случай само усеща, че изхвърлянето й е станало по-обилно и воднисто.
Патологии на бременността, свързани с амниотичната течност
Сред патологичните процеси по време на бременност са:
- Полихидрамнион, който се характеризира с факта, че течността започва да надвишава нормата по обем. Точното количество вода се определя от лекаря на ултразвук. Причините за развитието на това явление са много трудни за установяване, но има групи, при които рискът от развитие на патология е по-висок, отколкото при други: пациенти със захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания; наличие на инфекции във всички органи; с многоплодна бременност; с конфликт в кръвния резус; големи плодове; малформации на детето.
Симптомите на полихидрамниона могат да бъдат задух, коремна болка, ускорен пулс, подуване на крайниците. Обикновено бременната жена се приема в болница, където се подлага на допълнителен преглед.

- Олигохидрамнионът е втората по честота патология в развитието на бременността. Характеризира се с недостатъчно количество течност. Причините могат да бъдат вродени малформации на бъбреците при бебето; диабет на майката; инфекции в гениталиите на бременна жена; лоши навици; прехвърлен грип; късна прееклампсия; многоплодна бременност; закъсняла бременност.
- болезнена болка в корема;
- болезнени движения на плода;
- слабост;
- топлина.
Пациентът е хоспитализиран в болницата и с всички възможни методи поддържат бременността, поддържат бебето и нормализират здравето на майката. Прекомерната активност и стресовите ситуации са противопоказани за жената.
Вместо заключение
Амниотичната течност осигурява метаболизма между майката и бебето, а също така играе ролята на механична защита. Те предпазват бебето от външни влияния, предпазват го от натиск от стените на матката, те също така изглаждат удара, ако това се случи, когато бременна жена падна.

Феталния пикочен мехур предпазва бебето от инфекция и други негативни фактори. В тялото на бременна жена всичко е обмислено и амниотичната течност не е изключение.