Анализ на аспергилоза на антитела към причинителя на аспергилоза в кръвта, Компетентно за здравето на iLive

Антителата срещу причинителя на аспергилозата обикновено отсъстват в кръвния серум.

Причинителят на аспергилозата е опортюнистични плесени от рода Aspergillus - aspergillus. Заболяването се характеризира с преобладаване на увреждане на органите на бронхопулмоналната система. Алергичната бронхопулмонална аспергилоза се открива при 1-2% от пациентите с хронична астма. Диагнозата алергична бронхопулмонална аспергилоза се поставя, ако изследването разкрие комбинация от следните симптоми (присъстващи при повече от 90% от пациентите):

  • пристъпи на бронхиална астма;
  • броят на еозинофилите в периферната кръв е повече от 1 × 10 9 / l (често повече от 3 × 10 9 / l);
  • бързо изчезващо или дълготрайно ограничено засенчване на рентгенови снимки на гръдния кош;
  • бронхиектазии в големите бронхи при липса на промени в по-малките бронхи с компютърна томография или бронхография;
  • положителни кожни тестове с Aspergillus антиген;
  • повишаване на съдържанието на общия IgE в кръвния серум (обикновено повече от 1000 IU / ml);
  • повишени нива на Aspergillus-специфични IgE и IgG;
  • откриване на антитела срещу причинителя на аспергилоза в кръвния серум.

При микроскопия на намазки и култури от храчки патогените се откриват при повече от 60% от пациентите. Тъй като Aspergillus са повсеместни и могат случайно да бъдат въведени в културата, откриването им в отделна култура не може да бъде надежден признак за аспергилоза.

При серологично изследване на антитела от клас IgG срещу антигени на Aspergillus, те се откриват в кръвния серум на по-голямата част от заразените и при почти всички пациенти, при които е направена рентгенова снимка на белите дробове.изследването установи гъбична "топка" (около 90% от случаите). Тестът е със 100% специфичност. Важно е да се изследва титърът на антителата във времето. Аспергилозата се характеризира с повишаване на титъра на антителата.

По-чувствителна серологична диагноза на аспергилоза е откриването на антигени (галактоман) на аспергилус в кръвта. Използвайте латекс теста и метода ELISA (по-чувствителен). Чувствителността на ELISA за галактоман е 50-60%, при повторно изследване достига 90%, специфичността е 90-100%.