Анализ на урината за събиране на урина при пиелонефрит, препис

Пиелонефритът е нестандартен възпалителен процес, който засяга тубулната система на бъбреците. При такова заболяване се засяга междинната тъкан - бъбречното легенче. Необходимо е да се направи тест на урината за пиелонефрит, за да се установи истинската причина за заболяването и да се отстрани своевременно.Пиелонефритът може да бъде 3 вида: остър, хроничен, хроничен с обостряне. Като направите изследване на урината възможно най-скоро при най-малките симптоми на заболяването, можете да се предпазите и да започнете лечението навреме.

Общи правила за уриниране

Можете да вземете 2 вида тестове за урина за пиелонефрит. Това са диагностика по Зимницки и Нечипоренко. Системата за събиране на течност за тези изследвания е различна и е важно да се подготвите за тях. За да бъдат показателите правилни и правилно да отразяват състоянието на бъбреците, е необходимо да се вземе анализът сериозно. 2 дни преди да вземете урина, не можете да ядете храна, която може да повлияе на цвета на урината. Пациент, който дава изследване на урината, не трябва да приема диуретици в продължение на 1 седмица. За жената е забранено уринирането по време на менструация. Това може да изкриви резултатите. Гениталиите трябва да се поддържат чисти.

Събирането трябва да става със свободно уриниране. Контейнерът трябва да е сух, прозрачен и чист. Препоръчително е да закупите буркан за еднократна употреба. Невъзможно е да се излее анализът от тенджера или други съдове. Анализът на урината при пиелонефрит дава подробна картина на процесите, протичащи в тялото на пациента. Когато дешифрирате анализа, можете да разберете нивото на левкоцитите в урината, наличието или отсъствието на бактерии, стойностите на рН, цвета и консистенцията на урината. Всеки анализ има допустими норми. Отклонението от тях обикновено се дължи на наличиетоопределени заболявания при пациент, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани.

Общи показатели на урината

Такава диагноза е медицинско изследване. Тя е насочена към идентифициране на заболявания при пациенти или потвърждаване на диагнозата. В зависимост от това колко точно резултатите на пациента се отклоняват от общоприетата норма, лекарят може да направи своето заключение и да определи естеството на заболяването. Такава диагностика може да се направи в различни ситуации. В някои случаи това може да е просто профилактичен преглед. Но в повечето случаи, ако пациентът има съмнение за заболяване на пикочния мехур или бъбреците (пиелонефрит), тогава такъв анализ трябва да потвърди или отхвърли диагнозата.

Често такова изследване се предписва при съмнение за диабет или метаболитни нарушения. Анализът на урината позволява на лекаря да наблюдава динамиката на прогресията на заболяването или ефективността на лечението.

Има ключови показатели, на които се обръща внимание на първо място.

Това е цветът на урината на пациента, нейната плътност и прозрачност, както и миризмата. Не по-малко важно е киселинността, съставът на анализа, наличието на определени елементи и жлъчен пигмент в него. Изследванията, които включват по-подробно изследване на болестта, са много популярни. При пиелонефрит на пациента обикновено се препоръчва да направи анализ на Нечипоренко или Зимницки. Но освен това, по настояване на лекаря, пациентът понякога взема биохимичен анализ на урината и тест на Адис-Каковски. В допълнение към общоприетия списък от индикатори, всеки от тези методи има и свой собствен.

Правила за преминаване на изследването според Нечипоренко

Ако пациентът има дългосрочни проблеми с бъбреците или пикочната система, най-вероятно ще му бъде предложено да се подложи на такова изследване. INна първо място, при такова изследване се обръща внимание на концентрацията на левкоцити, еритроцити и цилиндри в течността. За да се разбере дали резултатите от изследването на урината са нормални или не, се изследва утайката и процентното съдържание на всеки елемент в нея.

Преди да направите анализ, е важно пациентът да се подготви. Измиването в този случай трябва да бъде без използването на козметика. Някои бактерии могат да се натрупат върху човешките гениталии, което показва прогресирането на заболяването. При уриниране известно количество ще попадне в анализа. Освен това, ако е лошо да се измият хигиенните продукти от гениталиите, тогава, ако попаднат в контейнера, те могат да повлияят на резултата от изследването.

Контейнерът, в който събирате анализа, трябва да е чист и да не е използван никъде и от никого. По време на менструация на жените е забранено да правят такъв анализ. В урината може да попадне кръв. Това ще промени структурата, плътността и цвета на анализа. И в лабораторията такива съсиреци могат да бъдат сбъркани с кървене по време на уриниране. За точни резултати от теста се въздържайте от употребата на антибиотици или продукти, които могат да променят цвета на урината. Когато преминете теста, опитайте се да уринирате за 2-3 секунди не в контейнер за събиране на урина. Веднага след като направите анализа, веднага го заведете в болницата. Колкото повече отлагате да отидете в лабораторията, толкова по-изкривена ще бъде диагнозата. Продължителното съхранение на урината у дома може да предизвика размножаване на различни патогенни бактерии в нея.

Препис от проучването

Излишъкът от хиалинови отливки в течността или наличието на отливки от подобен тип може да показва бъбречна патология. Ако обикновените хиалинови отливки са в повече, това означава, че има много протеин в урината итой не е имал време да се трансформира от първичната урина и да се върне в кръвта. Откриването на гранулирани цилиндри в анализите винаги говори за скрити патологии в тялото. Такива вещества се образуват от слой разрушени клетки, които покриват бъбречните тубули. Причината за такова отклонение може да бъде вирусна инфекция, пиелонефрит, гломерулонефрит и отравяне с олово.

Ако декодирането потвърди наличието на восъчни цилиндри в урината, това означава, че в тялото протичат възпалителни процеси. Обикновено причинителят в този случай е бъбречна амилоидоза, нефротичен синдром или бъбречна недостатъчност.

Еритроцитните цилиндри обикновено са признак на нарушена бъбречна функция и разрушаване на съдовата стена в бъбречния тубул. Червените кръвни клетки преминават през стените на кръвоносните съдове и излизат по време на уриниране. Но ако се натрупат много от тях и възникне запушване на бъбречните тубули, това провокира образуването на еритроцитни цилиндри. Това може да доведе до инфаркт на бъбреците, хипертония, тромбоза на бъбречните вени. Определянето на епителните отливки показва отхвърляне на повърхността на бъбречния канал. Такова нарушение може да бъде предизвикано от вирусна инфекция, некроза, предозиране на токсични лекарства.

Събиране на урина за изследване на Зимницки

За да бъде интерпретацията на анализа успешна, пациентът трябва правилно да сглоби анализа. За да направите това, трябва да знаете, че урината се събира през целия ден. Дори през нощта не можете да се отклонявате от графика. Предварително пригответе 8 чисти буркана за еднократна употреба, които можете да закупите от аптеката. На всеки контейнер, в допълнение към техните инициали, посочете времето, когато е събран анализът, и неговия сериен номер. 1 урина не е необходимо да се събира. Стартирайте процедуратазадължително от 9ч.

1 анализ - от 09:00 до 12:00 часа.
2 анализ - от 12:00 до 15:00 часа.
3 анализ - от 15:00 до 18:00 часа.
4 анализ - от 18:00 до 21:00 часа.
5 анализ - от 21:00 до 24:00 часа.
6 анализ - от 24:00 до 03:00 часа.
7 анализ - от 03:00 до 06:00 часа.
8 анализ - от 06:00 до 09:00 часа.

Във всеки от предложените интервали от време пациентът може да поиска да отиде до тоалетната няколко пъти. При всяко уриниране е необходимо да се събира течност. Не можете да пропуснете нищо. Ако бурканът е напълнен до ръба, вземете друг, посочете същия период от време върху него и продължете да събирате анализ на урината, декодирането ще бъде правилно само ако целият материал е наличен. Ако в определен период от време човек не иска да отиде до тоалетната, тогава бурканът, показващ този интервал, все още се отказва. Нека е празен, но ще показва времето, когато не сте ходили до тоалетната.

Диагностично декодиране

Ако пациентът има всички показатели в нормата, тогава дневната диуреза ще бъде най-малко 1500 и не повече от 2000 ml. При възрастен допустимото отклонение от нормата ще бъде 300 ml. Плътността на урината трябва да бъде в допустимите граници (1,001 - 1,040), колебанията трябва да бъдат 0,012 - 0,016. Ако относителната плътност на урината при пациент през деня стане по-висока от границата от 1020, това може да показва нормалното функциониране на бъбреците. Това означава, че тялото се справя добре с функцията за концентрация. Ако плътността има тенденция да спада до 1010 през целия ден, това показва, че тялото на пациента също се справя добре с функцията за разреждане. През нощта уринирането трябва да бъде 2 пъти по-малко от дневната норма.

ГлобаКонцентрацията в урината на пациента може да варира през деня.

Но когато постоянно е силно намален или, обратно, повишен, това показва нарушение на концентрационната способност на бъбреците. В този случай пациентът често има нарушение на тъканите на медулата на бъбреците. Такова нарушение може да бъде предизвикано от няколко фактора. Медулата на бъбреците може да бъде увредена поради подуване или удебеляване на стените на бъбречните тръби. Поради циркулаторна недостатъчност може да възникне подуване на тъканите в бъбреците. Подобно нарушение се наблюдава при пациенти, които приемат диуретици. Колкото по-ниска е концентрацията на урината, толкова по-лоша ще стане нейната плътност. И количеството на урината ще започне да се увеличава.

Намалената плътност на урината и несъответствието с нормата може да бъде предизвикано не само от бъбречни фактори. Ако пациентът не яде сол или дълго време е бил на протеинова диета, тогава плътността на урината може да намалее значително. Подобни колебания често се отбелязват при пациенти с безвкусен диабет. При честа употреба на диуретици е възможно същото отклонение от нормата.

Много по-рядко пациентите имат повишена плътност на урината. Няколко фактора могат да допринесат за такава аномалия: намалена бъбречна перфузия и възможна сърдечна недостатъчност.Захарният диабет и токсикозата при бременни жени могат да причинят такова нарушение. Доста често такова отклонение се провокира от нефротичен синдром.