Анемия Преднизолон
Бял или бял с лек жълтеникав оттенък кристален прах. Практически неразтворим във вода, разтворим в алкохол. Това е дехидратиран аналог на хидрокортизона.
Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehydrocortisol, Delta-Cortef, Deltacortril, Deltastab, Deltidrosol, Deltisilone, Hostacortin H, Hydeltra, Hydrocortancyl, Mecortolon, Metacortalon, Metacortandrolon, Meticortelone, Nisolone, Paracortol, Precortalon, Prednelan, Prednisolone, Prenolone, Sterane, Sterolone, Ukracorten H и др.
Преднизолонът е глюкокортикостероид. Има изразен ефект върху обмяната на веществата в организма. Има противовъзпалително, противоалергично и имуносупресивно действие, повлиява водно-електролитния баланс (минералокортикоидна активност). Когато се приема перорално, преднизолонът се абсорбира бързо и почти напълно. Повишава нивото на глюкозата в кръвта, има катаболен ефект, насърчава преразпределението на мастната тъкан и може да причини остеопороза. Бионаличността е 100%. Максималната плазмена концентрация на преднизолон достига 1 до 2 часа след приема. Метаболитите на преднизолона се екскретират от тялото главно през бъбреците.
- кръвни заболявания (хемолитична анемия, левкемия)
- дефицит на ендогенни глюкокортикоиди заместителна терапия при: а) първична и вторична надбъбречна недостатъчност б) стресови ситуации
- ревматични заболявания, включително ревматична треска
- бронхиална астма, астматичен статус
- автоимунно сърдечно заболяване
- някои форми на туберкулоза в комбинация с противотуберкулозна терапия
- стомашно-чревно заболяване (улцерозен колит, болест на Crohn или грануломатозна болест)
- хрониченхепатит
- ендокринни и метаболитни заболявания (тиреотоксична криза, синдром на хиперкалцемия)
- заболявания на бъбреците и пикочните пътища с автоагресивен, имунен или туморен характер, както и инфекции в комбинация с антибиотици
- злокачествени новообразувания (като част от комбинирана противоракова терапия)
- неврологични заболявания (множествена склероза)
- алергични и възпалителни кожни заболявания
- заболявания на УНГ органи (сенна хрема, внезапна загуба на слуха, възпалителни и алергични заболявания на ушите)
Дозата на лекарството се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването. Преднизолон трябва да се използва толкова дълго, колкото е необходимо и в необходимите дози, но както продължителността на лечението, така и дозата трябва да бъдат възможно най-ниски. Лечението трябва да започне с висока доза, като постепенно се намалява до поддържаща доза (равна на или по-малка от 0,0075 g на ден). При заместителна терапия първоначалната доза обикновено е не повече от 0,025 g на ден, а при продължително лечение - 0,005 - 0,01 g на ден (2/3 сутрин, 1/3 следобед). Във всички останали случаи началната доза е 0,015 - 0,1 g на ден, поддържащата - 0,005 - 0,015 g на ден. За деца началната доза е 0,001 - 0,002 g / kg на ден, поддържащата - 0,0003 - 0,0006 g / kg на ден.
Представител: Tab. Prednisoloni 0.005 Da tales дози No 100 Signa: 1 таблетка 2 пъти на ден след хранене.
- От страна на метаболитните процеси: синдром на Кушинг, хипергликемия до развитие на стероиден диабет, нарушения на водно-електролитния баланс (задържане на вода в организма, хипокалиемия, хипокалцемия)
- От страна на ендокринната система: инхибиране на функцията на надбъбречната кора до атрофия
- От страна на сърдечно-съдовата система и хемостазата: артериална хипертония, повишено съсирване на кръвта с повишен риск от тромбоза
- От стомашно-чревния тракт: ерозивни и язвени процеси на горната лигавица
- От страна на скелетната система: остеопороза, асептична некроза
- От страна на имунната система: потискане на защитните реакции с намаляване на устойчивостта към инфекции
- От страна на очите: провокиране на латентна глаукома, стероидна катаракта
- Други: забавено зарастване на рани
Няма противопоказания за краткотрайна употреба на преднизолон по жизненоважни показания (лечение на остри състояния, заместителна терапия). В други случаи противопоказанията за назначаването на преднизолон са:
- ерозивни и язвени процеси на лигавицата на горния стомашно-чревен тракт
- 8 седмици преди и 2 седмици след профилактична имунизация
- продуктивна симптоматика при психични заболявания
- остри вирусни инфекции
- паразитни заболявания
- системна микоза
- лимфаденит
- остеопороза
- глаукома
С повишено внимание, при строг лекарски контрол и подходящи терапевтични мерки, Преднизолон трябва да се използва при остри и хронични бактериални инфекции, артериална хипертония, захарен диабет, хипоалбуминемия, с повишен риск от туберкулоза, както и при деца по време на растеж, през първия триместър на бременността и по време на кърмене. Преднизолон не трябва да се приема дълго време. Дългосрочната употреба на преднизолон не трябва да се спира внезапно - дозата трябва да се намалява бавно и постепенно.
Съобщенията за остри токсични ефекти или смърт от предозиране на глюкокортикоиди са редки. INВ случай на предозиране няма специфични антидоти. Провежда се симптоматична терапия.
Преднизолон, заедно с антидиабетни лекарства, намалява скоростта на намаляване на кръвната захар. При едновременната употреба на лекарството със сърдечни гликозиди ефектите на последните се засилват.