Антитела срещу Aspergillus IgG (кръвен серум)

Откриване в кръвта на специфични антитела от клас IgG, които се произвеждат в отговор на инфекция, причинена от гъбички от рода Aspergillus (Aspergillus fumigatus).

Гъбите от рода Aspergillus причиняват сериозно заболяване - аспергилоза. В този случай локализацията на патологичния процес може да бъде много разнообразна. На първо място, аспергилусът засяга бронхопулмоналната система, това е най-честият вариант на белодробна микоза.

Aspergillus произвежда ензими (протеолитични, захаролитични, липолитични и др.) и ендотоксини. Отделянето на различни видове токсини (алфа-токсин, глиотоксин и др.) в околната среда и в човешкото тяло по време на прогресията на заболяването също е характерна особеност на Aspergillus fumigatus.

Съединенията, синтезирани от аспергилус (включително серинови и аспарагинови протеази, металопротеинази, дипептидил пептидази и фосфолипази и др.), са силни алергени. В резултат на алергична реакция към тях или при развитие на инфекциозен процес могат да бъдат засегнати и други органи - параназалните синуси, ларинкса, трахеята и бронхите - с възможно разпространение на инфекцията върху кожата, стомашно-чревния тракт, мозъка, сърцето. Известно е, че аспергилусът е причина за алергична бронхопулмонална аспергилоза, хронична некротизираща белодробна аспергилоза, може да причини бронхиална астма, екзогенен алергичен алвеолит.

Можете да се заразите, като ядете храна, заразена с аспергилус, чрез вдишване на гъбични спори или чрез контакт с рана. Допринасят за инфекцията на заболявания, които отслабват имунната система, както и определена област от човешката дейност, например работа с гълъби, които са носители на болестта.

В допълнение, фактори, които повишават риска от инфекция с аспергилоза,включват:

продължителна и тежка неутропения (която може да се дължи на високи дози системни кортикостероидни лекарства, цитостатична химиотерапия),
трансплантация на хематопоетични стволови клетки и трансплантация на органи,
продължителна агранулоцитоза при левкемия,
апластична анемия,
ХИВ и СПИН
диабет,
хронична грануломатозна болест,
алкохолизъм с нарушена чернодробна функция,
рани от изгаряния, хирургични интервенции, наранявания,
злокачествени новообразувания,
интензивна и продължителна антибиотична терапия и др.

Най-честите от тях са неутропенията и употребата на кортикостероиди.

При заразяване в организма се задействат защитни механизми - имунен отговор - и в резултат на това се произвеждат специфични антитела, чието действие е насочено към неутрализиране и унищожаване на патогена. Поради особеностите на Aspergillus fumigatus, тялото не може да елиминира патогена за сметка на собствените си ресурси, поради което най-често се изисква сериозно и дългосрочно лечение.

IgG антителата могат да бъдат открити още в ранната фаза на инфекцията. Те присъстват при хората много по-дълго от антителата от други класове (IgA и IgE) и могат да бъдат открити в серума 12 месеца или повече след първия контакт с патогенните антигени. Острият период се характеризира с нарастващи или високи титри на IgG антитела. При хронични форми на заболяването IgG може да се открие за по-дълъг период от време.

За сигурна диагноза при лезии на бронхите и белите дробове е необходимо да се вземе предвид:

дълъг ход на заболяването
образуването на характерни инфилтрати с последващо разпадане (аспергилома на белите дробове е съединениепреплетени нишки на гъбата, покрити с фибрин, слуз и клетъчни елементи),
естеството на храчките (възможно хемоптиза, гъста зеленикаво-кафява или сива храчка),
левкоцитоза и еозинофилия.

Диагнозата се потвърждава от идентифицирането на самия патоген от различни биоматериали (от храчки, материал, взет от бронхите, биопсии на засегнатите органи). Според клиничните и рентгенологични данни аспергилозата се диференцира от други микози (нокардиоза, хистоплазмоза, кандидоза), както и от белодробна туберкулоза, белодробни абсцеси, неоплазми и хроничен бронхит.

За какво се използва анализът?

За диагностика на аспергилоза.
За да разбере дали пациентът е бил заразен с аспергилус в миналото.
Да се оцени ефективността на лечението на аспергилоза.

Кога е планиран тестът?

В комбинация с клинични и микробиологични изследвания при диагностицирането на аспергилоза.
С лезии на горните и долните дихателни пътища, които не се поддават на антибиотично лечение.
При остри форми на заболявания на горните и долните дихателни пътища при болнични пациенти.
При хроничен бронхит, трахеобронхит в острия стадий.
При отит, ларингит, синузит, развили се след хирургични операции на УНГ органи.
Ако се подозира генерализирана форма на инфекция по време на продължително лечение в болница.
При имунодефицитни състояния.

Няма инфекция с аспергилус.

Минала инфекция с Aspergillus fumigatus.
Ранен стадий на инфекция (първата седмица след заразяването).

Текуща инфекция с Aspergillus fumigatus.
Аспергилова инфекцияfumigatus, пренесен в миналото.