Антитромбин III (определяне на нивото в кръвната плазма)
Време за готовност за анализи в експресен режим (Cito)
Стойността на анализите
Антитромбин III (антитромбин, ATIII) е кръвен протеин, който предотвратява прекомерното съсирване.Антитромбинът се синтезира в клетките на черния дроб и съдовия ендотел.
На какво работи
Действа като антикоагулант (антикоагулантен ефект) чрез директно свързване и инактивиране на факторите на кръвосъсирването (VIIa, XIa, Xa, IXa, XIIa, тромбин). Една от основните мишени е тромбинът (което е отразено в името антитромбин).
С независимото действие на антитромбин III, неговият ефект се увеличава бавно.
Хепаринът свързва антитромбин III, което причинява промяна в неговата структура. Това води до увеличаване на свързването на антитромбин III и факторите на кръвосъсирването с 1000 или повече пъти. Свързаните фактори не участват в коагулационната каскада.
Дефицит на антитромбин III
Дефицитът на ATIII може да бъде наследствен или придобит. Най-честата клинична проява на наследствен дефицит на ATIII е развитието на дълбока венозна тромбоза и, като следствие, белодробен тромбоемболизъм. Вероятността от развитие на тромботични усложнения при пациенти с дефицит на ATIII нараства с възрастта.
- Вродена недостатъчност на синтеза на антитромбин III
- Прием на орални контрацептиви
- Трети триместър на бременността
- Загуба на протеин при нефротичен синдром
- Въвеждане на хепарин
- Чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза, хроничен активен хепатит
- DIC
- Обширна тромбоза
- Повишен протеинов катаболизъм
Вроден дефицит с автозомно-доминантен тип наследяване, се среща рядко, само под форматахетерозиготен вариант. Има различни видове на това състояние: дефицитът може да бъде свързан с намаляване на количеството синтезиран протеин или ненормално изпълнение на функция при запазване на количеството.
Повишаването на нивото на антитромбин III е по-малко значимо, наблюдава се в следните случаи:
- Възпалителни процеси
- Остър хепатит
- холестаза
- Дефицит на витамин К
- Прием на антикоагуланти
- Патология на панкреаса (тежък панкреатит, рак)
- Употребата на анаболни лекарства
До какво води дефицитът на антитромбин III
При дефицит на антитромбин III коагулационната каскада се увеличава и следователно рискът от развитие на венозна тромбоза се увеличава. Ниското ниво на антитромбин III в началото на бременността може да бъде причина за развитието на тромботични лезии на плацентата, нарушена функция на плацентата.
Антитромбин III тест
Антитромбин III се определя от инхибирането на тромбина.
Антитромбин III е включен в основната хемостазиограма. Този анализ оценява следните връзки на хемостазата:
- Външни и вътрешни пътища на кръвосъсирването (параметри на протромбин, APTT, тромбиново време)
- Количеството фибриноген (фибриноген)
- Оценка на активността на фибринолитичната система (RKFM)
- Оценка на антикоагулантната система (антитромбин III).
В допълнение към основната хемостазиограма могат да се предписват D-димери (оценка на фибринолизата), протеин С (допълнителен тест за оценка на антикоагулантната способност на плазмата). Важно при предписването на лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта, е оценката на тромбоцитната агрегация с различни индуктори.
Какво е нормалното ниво на антитробин?
Референтни интервалиантитромбин III в CIR Laboratories: 80-120% Референтните интервали може да варират между лабораториите.
Основните индикации за изследване на антитромбин III
- Използване или планиране на антикоагулантна терапия
- Планиране на бременност
- Избор на орални контрацептиви
- Планиране на голяма хирургия
- Идентифициране на наследствен или придобит дефицит на антитромбин III
Не забравяйте: при склонност към тромбоза, физическата активност, отказването от тютюнопушене, правилното хранене и навременният преглед помагат за поддържане на здравето за дълго време. Всички прегледи и консултации можете да направите в нашите клиники, а в центъра на Москва, нашия медицински център с фитнес зала.