Артикаин в стоматологията, инструкции за употреба
Какво кара хората да отлагат посещението при зъболекар за неопределено бъдеще? Разбира се, страхът от болката. Страхът, който отдавна се е преместил на генетично ниво, приравнява лечението на зъбите с подвиг. Но надеждните анестетици отдавна са създадени, за да осигурят безболезненото провеждане на всяка стоматологична процедура. Artikain е признат за най-удобен за употреба в стоматологията.
Артикаинът е идеален за краткосрочни амбулаторни интервенции, поради което е намерил широко приложение в стоматологията:
- неговият аналгетичен ефект се проявява вече 10 минути след инжектирането;
- аналгетичният ефект продължава най-малко 1 час, което е напълно достатъчно за стоматологична намеса;
- Articaine е подходящ за два вида локална анестезия, често използвани в денталната практика: инфилтрационна и проводна анестезия;
- той е по-слаб (в сравнение с други лекарства с локално действие) прониква през плацентата и кръвно-мозъчната бариера, поради което може да се използва по време на периода на раждане на дете, не представлява опасност за нервната система;
- Артикаинът не преминава от кръвта в кърмата, което означава, че може да се използва за анестезия на зъбите при кърмачки;
- 2 пъти по-ефективен от добре познатия лидокаин и 5-6 пъти по-ефективен от остарелия новокаин;
- наличието на гной във фокуса на възпалението не пречи на аналгетичния ефект на артикаин (например новокаинът в присъствието на гной е напълно неефективен).

Artikain на компанията Inibsa.
Форми за освобождаване на артикаин
И какво е по-лошо от Ubistezin, Ultracain, Septanest, Cytokartin, Brilocain илиАлфакаин, в края на краищата, пациентите, които са тествали ефекта им върху себе си, казват, че те са отлично болкоуспокояващо? Всички тези лекарства все още са същите Articaine - те просто се произвеждат от фармацевтични компании в различни страни под оригиналните имена.
Болката в зъбите е позната на всеки. Разберете какво причинява зъбобол, когато натиснете зъб.
Всеки от тези анестетици се предлага или в чиста форма, или с добавка на синтетичен аналог на адреналин - епинефрин. Адреналинът (епинефрин) има вазоконстриктивен ефект, който е много важен при анестезията на процедури, придружени от кървене: когато луменът на съдовете се намали, обемът на кръвта в хирургичното поле намалява, което улеснява работата на хирурга. Да, кръвозагубата е намалена.
Ultracaine се произвежда във Франция от Sanofi Aventis:
- Ultracain DS forte разтвор - с добавка на епинефрин 1:100 000;
- Ultracaine DS - с добавка на епинефрин 1:200000;
- Ultracain D разтвор - произвежда се без добавяне на епинефрин и консерванти.
Ubistezin се произвежда от немската компания 3M:
- Ubistezin forte - съдържа епинефрин в разреждане 1: 100 000;
- Ubistezin е епинефрин в разреждане 1:200 000.

Ултракаин D-S Форте.
Septanest (производител "Septodont", Франция) също произвежда две комбинации от артикаин и епинефрин (1: 200 000 и 1: 100 000), но в допълнение към тях съдържа консерванти EDTA и натриев бисулфит, които предизвикват алергични реакции при много.
Италианският цитокартин има същия недостатък - съдържа същите консерванти-алергени.
Брилокаин (България, ЗАО Брынцалов-А) - същата комбинация от артикаин-епинефрин, но като консерванти се използват трилон-Б и пиросулфитнатрий.
Алфакаин (Laboratorie SPAD, Франция) - артикаин-епинефрин, не съдържа консерванти.

Artikain се произвежда от няколко компании под различни имена.
Ако се очаква дентална интервенция да продължи повече от 3 часа, тогава на пациента се прилага комбиниран анестетик Articaine 4% Inibs с епинефрин 1:100 000 с удължено действие. За денталната практика ЗАО "Бинергия" (България) произвежда този анестетик с адреналин форте, използва се само в устната кухина и може да се инжектира само в тъкани, които нямат признаци на възпаление.
Характеристики на употребата на артикаин
Инструкциите за употреба на Articaine с Adrenaline Forte по време на инфилтрационна анестезия дават следните инструкции:
- най-високата доза - в зряла възраст 7 mg на килограм телесно тегло (4 карпули х 1,7 ml), за деца над четири години - не повече от 3 карпули;
- екстракция на зъб - 1 карпул;
- смилане на зъби под короната - не повече от 1 карпула;
- подготовка на зъб при отстраняване на нерв - не повече от 1 карпула;
- инцизия и зашиване на меки тъкани - 0,5 ml;
- разрез на твърдото небце - 0,1 мл.

Какво да направите, ако бузата е подута, но зъбът не боли? Отговорът ще намерите тук.
Противопоказания
В някои случаи употребата на Артикаин може да е нежелателна:
Въз основа на тези обстоятелства инструкцията за метода на приложение и дозировката на Articaine предвижда индивидуална дозировка в зависимост от продължителността и тежестта на предстоящата интервенция, историята, теглото и алергичната предразположеност. Това налага пускането от всички фармацевтични компании на различни варианти на състава.Артикаина.

Анестетикът има редица противопоказания.
Анестезия при бременни жени
Труден въпрос за практикуващите лекари е провеждането на анестезия при бременни и кърмещи жени. Най-безопасните лекарства са Ultracain DS и Ubistezin. Съдържащият се в тях епинефрин в разреждане 1:200 000 не само че не е вреден, но дори има благоприятен ефект - свивайки кръвоносните съдове, предотвратява проникването на упойката от зоната на инжектиране в кръвообращението. Това осигурява висока концентрация на веществото на мястото на медицински манипулации с ниско съдържание в кръвта и плацентата.
Артикаин по време на бременност е най-добрият избор в сравнение с лекарства като Mepivastezin или Scandonest, които, първо, са много по-токсични, и второ, без епинефрин, те проникват по-лесно в плода.
Когато използвате нов анестетик, е необходимо внимателно да проучите анотацията към него.