Байпас на долните крайници
Байпас на долните крайници в Израел се извършва от специалисти от Отделението по съдова хирургия на частната клиника Herzliya Medical Center. Болницата широко използва най-новите разработки в диагностиката и микрохирургията на съдовете на долните крайници, които позволяват ефективно възстановяване на нарушения на кръвообращението, когато не са възможни вътресъдови процедури (катетеризация и стентиране).
Показания за байпас на долните крайници
Основното условие за нормалното функциониране на всички органи и тъкани на човешкото тяло е наличието на достатъчно артериално кръвообращение, което осигурява доставката на кислород и хранителни вещества. Сред симптомите на артериална циркулаторна недостатъчност в долните крайници трябва да се отбележи силна болка, утежнена по време на ходене, както и прогресивното развитие на трофични промени. Тежките форми на заболяването се характеризират с изразен синдром на болка, който се проявява не само по време на физическа активност, но и в състояние на пълна почивка.
Липсата на навременна диагноза и необходимото лечение може да доведе до незаздравяващи язви, причинени от недостиг на кислород в тъканите (исхемия). Едно от тежките усложнения на нарушенията на артериалното кръвообращение е гангрената, която често налага ампутация на крайник. Индикациите за процедура за байпас на артерия на краката са:
- Наличието на изразени признаци на тъканна исхемия при липса на ефект от консервативното лечение
- Невъзможността за възстановяване на съдовата проходимост чрез минимално инвазивна хирургия.
Диагностика на нарушения на артериалното кръвообращение
Диагностика на нарушения на кръвообращението на съдовете на долните крайници в отделението по съдова хирургиясе основава на характерна анамнеза (история) на заболяването, данни от обективен преглед на пациенти (трофични промени, отслабване или пълна липса на пулс), както и на резултатите от високоточни съвременни инструментални методи на изследване, сред които са от особено значение следните:
- Ангиография на съдовете на долните крайници. Този радиографски метод на изследване с въвеждането на контрастен агент ви позволява точно да определите местоположението и тежестта на стесняването или запушването на съда
- Ултразвуково изследване на кръвоносните съдове по метода на Доплер. Неинвазивно изследване както на артериалната, така и на венозната циркулация на долните крайници
- Томографски изследвания (компютър и ядрено-магнитен резонанс) по протокол за изследване на кръвоносни съдове - ангио-КТ и ангио-ЯМР
- Инвазивна диагностика - артериална катетеризация с опит за възстановяване на проходимостта на засегнатия съд без прибягване до отворена операция
В случай на развитие на вторични инфекциозни усложнения, пациентите се подлагат на бактериологично изследване и определят чувствителността на микроорганизмите към съвременните антибактериални лекарства.
Как се извършва операцията за байпас на крака?
Операцията за шунтиране на съдовете на краката се извършва под обща или проводима (епидурална или спинална) анестезия. Видът на анестезията се определя от съдовите хирурзи на клиниката Herzliya Medical Center в зависимост от общото състояние на пациента и сложността на предстоящата процедура. По време на операцията се създава байпас (шунт), за да се осигури безпрепятствен кръвен поток, заобикаляйки стеснената или запушена част на артерията. Байпасната хирургия използва артериални присадки (собствените артерии на пациента) за предотвратяване на увреждане на тъканите.отхвърляне. Кръвообращението се възстановява веднага след операцията, което се определя както от възстановяването на периферния пулс, така и с помощта на ултразвук или ангиография. Шунтирането води до намаляване и пълно изчезване на исхемичните симптоми за кратко време.
Следоперативен период и рехабилитация след байпас на артериите на краката
След артериалния байпас пациентите са под стриктно наблюдение в интензивното отделение. Персоналът на клиниката следи жизнените показатели, а също така контролира състоянието на кръвообращението в оперирания крайник. Липсата на признаци на кървене, стабилен пулс и намаляване на болката са показатели за успешна процедура. Продължителността на хоспитализацията след операция за байпас на артериите на краката обикновено е няколко дни, след което пациентите се изписват за по-нататъшно амбулаторно проследяване.
В болницата Herzliya Medical Center пациентите преминават пълен курс на необходимата следоперативна рехабилитация, което им позволява да се върнат към обичайния си начин на живот възможно най-скоро. На разположение на пациентите на клиниката е високопрофесионален мултидисциплинарен екип, специализиран в лечението на нарушения на периферното кръвообращение. Индивидуалният подход към всеки пациент ви позволява да изберете най-ефективния метод на лечение и да намалите вероятността от постоперативни усложнения.