болка в коляното

За много хора болката в ставите е често срещано оплакване. Най-честата болка е в коленете. Първото нещо, което човек трябва да направи, е да се обърне своевременно към специалист (лекар) за помощ, например ортопед-травматолог, ревматолог, невропатолог, съдов хирург. Лекарят трябва да прегледа колянната става, да диагностицира и поне да изключи патологията според неговия профил или да установи правилната диагноза.

Защо се появява болка в коляното?

Болката в коленете също често се появява при остеоартрит (вижте статията - Артроза на колянната става) или, ако говорим за коляното, тогава при така наречената гонартроза. Заболяването се характеризира с увреждане и разрушаване на хрущяла и в крайна сметка на костната тъкан. Болката в коляното се развива постепенно, тъй като патологичният процес продължава години наред. Причините могат да бъдат:

претоварване,
наднормено тегло,
щета,
артрит,
нарушение на кръвоснабдяването на долния крайник,
инервация,
метаболитни процеси,
автоимунни заболявания,
и много други.

Пациентът изпитва болка в коляното по време на тренировка, първо със силна, а след това с умерена. В резултат на това се развива деформация, загуба на функция. Навременното посещение при ортопед-травматолог ще даде възможност да се спре процеса на разрушаване и да се избегне хирургическа подмяна на ставата (пълна артропластика).

Болката в коляното може да бъде и при артрит (виж статията - Артрит на колянната става). Такива заболявания се характеризират с възпаление на анатомичните елементи. Има оток, зачервяване на меките тъкани около ставата, локално повишаване на температурата, дисфункция. Причините за възпалението могат да бъдат: въздействието на външната среда, нарушение на метаболитните процеси в организма(подагра например), автоимунни заболявания - като (ревматоиден артрит и други). Болката в коляното при артрит изисква по-подробен анализ от лекар специалист, следователно, колкото по-скоро пациентът се приложи, толкова по-лесно е да се установи правилната диагноза своевременно и да се избегнат сериозните последици от това заболяване.

Други причини за болка в коляното могат да включват:

онкологични заболявания - болката в коляното може да бъде от различен характер в зависимост от онкологичния процес, характера и развитието на самия тумор;
Болест на Osgood-Schlatter - остеохондропатия на тибиалната туберкулоза, болката в този случай ще бъде локална в областта на туберкулозата;
Киста на Бейкър на задколянната ямка - възниква дискомфорт в областта на задната повърхност на колянната става, може да е резултат от увреждане, артрит;
Остеоартрит на тазобедрената става или коксартроза - в този случай болката има отразен характер на фона на здраво коляно и разрушаване на тазобедрената става;
Счупване на шийката на бедрената кост - болката в коляното също има отразен характер;
Дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралния отдел на гръбначния стълб (междупрешленни хернии, протрузии, прищипване на корена на нервите - също така болката в коляното има отразен характер;
Съдови заболявания - болка на нивото на коляното по протежение на засегнатия съд (вена, артерия);
Невропатия на периферните нервни окончания - болка на нивото на коляното в проекцията на засегнатия нерв, характеризираща се с неврологични симптоми (изтръпване, изтръпване, загуба на чувствителност и др.)
Хондромалация на патела - болка в областта, т.нар. патела, увреждане на вътреставния хрущялпатела;
Подагра - заболяването се характеризира с нарушение на пуриновия метаболизъм и натрупване на пикочна киселина с различни тъканни увреждания - в този случай колянната става. Болката може да се появи внезапно - през нощта на фона на нарушение на диетата. Коляното може да е подуто, горещо, зачервено. Лекуващият лекар често е ревматолог.
Синовит – възпаление в проекцията на синовиалната бурса на колянната става;
Бурсит - възпаление в областта на засегнатата синовиална торбичка (виж статията - Бурсит на колянната става);
Лигаментит - възпаление в областта на засегнатия лигамент;
Тенденит - възпаление и болка в областта на засегнатото сухожилие в проекцията на коляното;

Най-честите причини са посочени, но може да има няколкостотин. Ето защо е необходима консултация с лекар специалист.

Служители на Украинския институт по опорно-двигателния апарат и неврология, чието структурно подразделение е Центърът за медицинска диагностика, разработиха уникален метод за лечение и профилактика на болка в коленните стави (артроза). Методът ви позволява да подобрите храненето на хрущяла и в повечето случаи да възстановите свойствата му на еластичност.

Диагностика

Диагнозата трябва да бъде навременна, за това пациентът трябва навреме да се свърже с лекар специалист.

Първото нещо, което трябва да се направи, е клиничен преглед от лекар-специалист. Той събира подробна анамнеза, провежда преглед, установява предварителна диагноза и предписва необходимите изследвания за окончателна диагноза. Диагнозата изисква радиография (на едната или двете стави в няколко проекции), със съседна патология и отразена болка в коляното - радиография (лумбосакрална или тазобедрена). Ехография на коляно - отличнасравнителен метод при патология на меките тъкани, възпаление на коленните стави. ЯМР на коляното определя тънкостите и характеристиките на много заболявания, често използвани за наранявания (мениски, връзки, скрити фрактури и много други). Лабораторните изследвания могат да бъдат най-важни при поставянето на много диагнози при заболявания на коленните стави в резултат на автоимунни, възпалителни, метаболитни процеси. Всеки метод на изследване не изключва друг (например в някои случаи не може да се установи точна диагноза само чрез снимка на ЯМР). Има много диагностични методи, така че само специалист може да ги разбере.

Лечение на болки в коляното

Центърът за медико-диагностика предлага консервативни методи за лечение на болки в коляното, без хирургическа интервенция, при условие че няма сериозни индикации за операция (минимално инвазивна артроскопия или смяна на ставата с метална протеза). Консервативните методи включват: индивидуално предписване и използване на необходимите лекарства, вътреставни инжекции (хиалуронова киселина, хормонални "блокади" и други лекарства). Физиотерапевтични методи за лечение на болки в коляното: магнитолазер, ултрафонофореза с лекарства, ударно-вълнова терапия и др. ЛФК с инструктор, развитие с рехабилитатор, масаж на коленете. Има и въздействие върху други органи и системи за облекчаване на пренесени болки в колянната става и много други неоперативни методи на лечение.

Ефективно лечение на болки в коляното може да бъде само при правилна диагноза. Диагностиката и лечението се извършват в Център "Медидиагностика".