Cefepim инструкции за употреба, цена, прегледи, аналози на Cefepim инжекции

Цефепим е антибиотик, който принадлежи към цефалоспорините от 4-то поколение и се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към цефалоспорини.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Цефепим се предлага под формата на прах за интрамускулни и интравенозни инжекции. Прах с бял цвят с лек жълтеникав оттенък, хигроскопичен, когато се разтвори, се превръща в жълт разтвор. Прахът се предлага в стъклени флакони от 10 ml, всеки флакон е придружен от ампула с разтворител (вода за инжекции) от 5 ml.

1 бутилка съдържа 500 mg или 1 g от активната съставка - цефепим под формата на хидрохлорид. Препаратът е придружен от подробна инструкция с пълно описание на характеристиките на антибиотика.

Показания за употреба

Лекарството Cefepime се предписва на пациенти под формата на инжекции за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към цефазолини, а именно:

заболявания на дихателната система с бактериална природа - пневмония, напреднал бронхит;
усложнени и неусложнени инфекции на пикочните пътища - пиелонефрит, уретрит, цистит;
инфекции на меките тъкани и кожата - фурункулоза, карбункули, акне вулгарис, стрептодермия, стафилодермия, пиодермия, еризипел;
усложнения при жени след раждане и цезарово сечение;
усложнения след изкуствено прекъсване на бременността и след диагностични инструментални интервенции в маточната кухина;
следоперативни усложнения - перитонит, сепсис, гнойно възпаление на раневите повърхности.

Лекарството може същопредписват на пациентите като профилактично средство преди предстоящи хирургични интервенции.

Противопоказания

Преди да започнат лечение с цефепим, пациентите трябва внимателно да прочетат приложените инструкции. Инжекциите не се предписват, ако пациентите имат едно или повече състояния:

възрастта на деца под 2 месеца (за интравенозно приложение) - това се дължи на липсата на опит в употребата и недоказана безопасност;
възраст до 12 години за интрамускулно приложение на лекарството;
индивидуална непоносимост към лекарството;
случаи на тежки алергични реакции към антибиотици от групата на цефалоспорините;
свръхчувствителност към пеницилини - възможна кръстосана непоносимост към цефалоспорини;
псевдомембранозен колит, включително анамнеза;
бременност и период на кърмене.

Относителни противопоказания за назначаването на инжекции Cefepime са хронично чернодробно заболяване, улцерозен колит, пациенти над 65-годишна възраст.

Начин на приложение и дозировка на лекарството

Лекарството Cefepime се предписва под формата на инжекции интравенозно и интрамускулно. Най-често лекарството се прилага интравенозно (капково или струйно), дозата на антибиотика се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от диагнозата, характеристиките на тялото, телесното тегло и индивидуалната поносимост.

Съгласно инструкциите за умерена до тежка пневмония със съпътстваща бактериална инфекция се предписват 1-2 g от лекарството 2 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение е най-малко 10 дни.

При инфекции на пикочните пътища се предписват 500 mg или 1 g от лекарството 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

При бактериални инфекции илипри тежка форма на хода на пиелонефрит се предписват 2 g антибиотик интравенозно 2 пъти на ден. Курсът на лечение с лекарството е 10 дни.

Когато се използва Cefepime за профилактика на бактериални инфекции на фона на хирургични интервенции, 2 g от лекарството се предписват един час преди операцията.

Доза за деца

За деца от 2 месеца до 16 години, както и пациенти с телесно тегло не повече от 40 kg, дозата на антибиотика е 5 mg / kg телесно тегло. Получената доза се прилага 2 пъти на ден интравенозно. Продължителността на курса на лечение е 7-10 дни.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност дозата на антибиотика се изчислява строго индивидуално.

Правила за приготвяне на разтвор на Цефепим

За да се приготви разтвор за интравенозно приложение, съдържанието на 1 флакон Cefepime се разтваря в 5 ml или 10 ml стерилна вода за инжектиране или в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Понякога като разтворител се използва 5% разтвор на глюкоза. Полученият разтвор се инжектира във вената бавно в продължение на 3 минути.

Ако е необходимо интравенозно вливане на лекарствено вещество, съдържанието на флакона се смесва с изотоничен разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на глюкоза или разтвор на лактат на Рингер. Полученият разтвор се прилага капки за 30-40 минути.

Когато се предписват инжекции Cefepime интрамускулно, съдържанието на флакона се разтваря в стерилна вода за инжекции, изотоничен разтвор на натриев хлорид или 1% разтвор на лидокаин.

Употреба на лекарството по време на бременност и кърмене

През първия триместър на бременността инжекциите Cefepime не се предписват на бъдещи майки, тъй като активното активно вещество на антибиотика лесно прониква през плацентарната бариера и може да провокира развитието на дефекти и аномалии.при плода.

През втория и третия триместър на бременността употребата на антибиотик е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава вероятните рискове за плода. Лечението се извършва в болница под стриктното наблюдение на лекар.

Употребата на Cefepime инжекции по време на кърмене в някои случаи изисква премахване на лактацията, тъй като активното вещество на разтвора се екскретира в млякото и навлиза в тялото на бебето.

Нежелани реакции

По време на лечение с цефепим инжекции при пациенти със свръхчувствителност към цефалоспорини могат да се появят нежелани реакции, които се проявяват клинично, както следва:

от нервната система - главоболие, сънливост, летаргия, апатия, парестезия, нарушено съзнание, конвулсии, енцефалопатия;
от страна на храносмилателната система - язвени лезии на устната лигавица, глосит, кандидозен стоматит, болезнени пукнатини в устата и езика, киселини, оригване, гадене, липса на апетит, повръщане, неконтролируема диария, развитие на колит, нарушена чернодробна функция, развитие на остра чернодробна недостатъчност;
алергични реакции - уртикария, сърбеж по кожата, дерматит, токсична епидермална некролиза, развитие на ангиоедем, анафилактичен шок;
от страна на хематопоетичните органи - левкопения, намаляване на нивото на тромбоцитите, агранулоцитопения, хемолитична анемия, увеличаване на протромбиновото време;
от органите на отделителната система - нарушена бъбречна функция, развитие на интерстициален нефрит, развитие на остра бъбречна недостатъчност;

от репродуктивната система - вагинална дисбактериоза, генитален сърбеж, млечница, поява на вагинално течение с неприятна миризма;
от страна на дихателната система - кашлица, болка в гърдите при вдишване, бронхоспазъм, затруднено дишане, усещане за недостиг на въздух;
от страна на сърдечно-съдовата система - сърцебиене, задух, подуване на крайниците;
лабораторни показатели - намаляване на хематокрита, повишаване на концентрацията на урея, повишаване на нивото на калций и креатинин в кръвта;
локални реакции - пункция на вена, образуване на хематом, парене и болка по протежение на вената по време на прилагане на лекарството, флебит, тромбоемболия, с интрамускулно приложение на антибиотик, болезнен инфилтрат, зачервяване и сърбеж на кожата на мястото на инжектиране.

В случай на замаяност, задух, повишено изпотяване или потъмняване в очите по време на интравенозно приложение на лекарството, трябва незабавно да уведомите лекаря за това и да прекъснете инфузията.

Предозиране

Предозиране на антибиотик е възможно, ако пациентът инжектира дълго време или умишлено надвишава препоръчаната доза от лекарството. Клинично признаците на предозиране се проявяват чрез увеличаване на описаните по-горе нежелани реакции, развитие на бъбречна, сърдечна и чернодробна недостатъчност и енцефалопатия.

Лечението на предозиране се състои в незабавно спиране на терапията, пациентът е подложен на хемодиализа и елиминиране на симптомите на антибиотична интоксикация.

лекарствено взаимодействие

Цефепим е фармацевтично несъвместим с други антибиотици и хепарин. Необходимо е да се избягва това лекарствено взаимодействие, за да се избегнат сериозни усложнения при пациента.

С едновременното назначаване на инжекции с диуретици, аминогликозиди и полимиксин В, тубулната секреция на цефепим намалява и концентрацията му в кръвната плазма се повишава. Това от своя страна увеличава риска от токсичност.бъбреци и черен дроб.

При едновременното назначаване на лекарството с НСПВС, елиминирането на антибиотика от тялото се забавя и рискът от кървене се увеличава, което трябва да се има предвид и тези групи лекарства не трябва да се предписват заедно.

Приготвеният разтвор на лекарството Cefepime е несъвместим с разтвора на Metronidazole, следователно, когато се предписва последният след хирургични интервенции, системите трябва първо да се промият старателно от остатъците от разтвора Cefepime.

специални инструкции

Когато се използва лекарството Cefepime при пациенти, съществува риск от развитие на псевдомембранозен колит, поради което по време на терапията състоянието на пациента трябва да се наблюдава внимателно. При поява на постоянна диария и болка по протежение на червата инжекционната терапия трябва незабавно да се спре и да се консултира с лекар.

Пациенти, които са имали анамнеза за алергична реакция към пеницилини, трябва да бъдат внимателни, когато използват цефепим. Лекарството може да провокира кръстосана алергична реакция.

Всички пациенти с обострена алергична анамнеза трябва да преминат тест за поносимост към антибиотици преди започване на терапията.

Когато се предписва лекарството на пациенти с тежко бъбречно заболяване, трябва внимателно да се следи функционирането на органа. При най-малкото влошаване на общото състояние антибиотичното лечение незабавно се прекратява.

По време на лечението с цефепим инжекции пациентите трябва да се въздържат от шофиране и работа с машини, които изискват бърза реакция.

Аналози на цефепим инжекции

Аналозите на лекарството Cefepime са:

Свързваме праха за приготвяне на инжекционен разтвор;
Ladef прах за инжекционен разтвор;
Цефомакс на прах;
Movisar прах за приготвяне на разтвор.

При замяна на предписаното лекарство с посочения аналог е задължително да се обърне внимание на дозировката на антибиотика.

Ваканция и условия за съхранение

Цефепим на прах се отпуска от аптеките по рецепта. Препоръчително е флаконите с лекарството да се съхраняват в хладилник или на тъмно хладно място. Дръж далеч от деца.

Инжекционният разтвор се приготвя непосредствено преди приложение. Не съхранявайте готовия разтвор до следващата инжекция!

Срокът на годност на праха е 2 години, не използвайте продукта с изтекъл срок на годност.

Цефепим цена

Средната цена на лекарството Cefepime в аптеките в Москва е 189 рубли.