Церебрална исхемия при новородени - симптоми и последствия от 1, 2 и 3 степен
Какво е церебрална исхемия?
Церебралната исхемия е заболяване, което се развива поради липса на кислород, необходим за функционирането на мозъка. Бива вродена и хронична. Първата форма се среща при малки деца. Хроничната церебрална исхемия е характерна за хора в напреднала възраст.
Хипоксията възниква, когато кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки се образуват в съдовете, които осигуряват кислород и хранителни вещества на мозъка. Този процес е придружен от промяна на кръвното налягане в големите артериални стволове и артериоли. Ако се увеличи рязко, съдовите стени се разрушават и се импрегнират с плазмени протеини. Това води до разрастване на съединителната тъкан. Той запълва лумена на съда, причинявайки неговото стесняване. Циркулацията се затруднява. Пълното блокиране пречи на кръвта да доставя кислород и хранителни вещества до мозъчните клетки. Това води до смърт.
Симптоми на церебрална исхемия
Първите сигнали, показващи церебрална исхемия, са умора по време на умствена работа, забравяне. Възрастните хора често не смятат това за признак на сериозно заболяване, като се има предвид възрастта. Но ако паметта се влоши рязко, трябва да се консултирате с лекар. Пациентите с церебрална исхемия страдат от постоянно главоболие.
С развитието на заболяването са възможни падания и припадъци, замаяност. Има рязко повишаване на кръвното налягане, гадене, преминаващо в повръщане. В по-късните стадии на мозъчната исхемия се наблюдават нарушения на зрението и слуха. Пациентът не е способен на работа и умствена дейност, самообслужване. Той губи сън, не може да извършва сложни движения, страда от нестабилностпри ходене.
Остра форма на церебрална исхемия е инсулт. Той е фокален по природа и се появява, когато плака вътре в съда се разкъса и запуши лумена. В резултат на тромбоза кръвта спира да тече към мозъка, поради което некрозата на тъканите е неизбежна, тоест исхемичен инсулт. След него възникват дълбоки неврологични разстройства: чувствителността и способността за самостоятелно движение могат да изчезнат.
Диагнозата на мозъчната исхемия се основава на видими симптоми, както и на базата на изследване на церебралната и сензорната функция. Провежда се проучване на пациента и неговите роднини, тъй като пациентите в по-късните стадии на заболяването често страдат от деменция и загуба на паметта. За изследване на кората на главния мозък са необходими ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. Резултатите от процедурите позволяват на лекаря да види промените, които са настъпили в него.
Причини за церебрална исхемия
атеросклероза
Това заболяване се счита за хронично и засяга големите кръвоносни съдове в тялото. По стените им се натрупват отлагания от холестерол, образуващи атеросклеротични плаки. Те могат да се увеличат по размер и могат или значително да намалят притока на кръв, или напълно да затворят лумена на съда. Атеросклерозата засяга предимно мъжете.
Развитието му се насърчава от недохранване, тютюнопушене, затлъстяване, чести стрес и диабет. Лечението на атеросклерозата изисква не само прием на лекарства, но и умерена физическа активност и диета. От диетата трябва да се изключат храни, съдържащи холестерол и мазнини.
Те причиняват запушване на кръвоносните съдове, като се отлагат под формата на атеросклеротични плаки. Кръвта, движеща се през артериите, може да носи частици от такива неоплазми. Тезасядат в тесните части на съда и спират кръвообращението.
На пациентите с атеросклероза се препоръчва да се откажат от пържени и мазни храни, червено месо и алкохол. Препоръчително е да се яде пълнозърнест хляб, зърнени храни, храни, съдържащи Омега-3 мастни киселини. Важно е да поддържате нормално тегло, тъй като затлъстяването е един от рисковите фактори за атеросклероза.
Артериална хипертония
Това е медицинският термин за високо кръвно налягане. Това заболяване не може да бъде напълно излекувано. Въпреки това е необходимо постоянно да се поддържа кръвното налягане под контрол, за да се предотвратят различни усложнения, включително церебрална исхемия.
Както при атеросклерозата, мъжете са по-склонни да страдат от артериална хипертония. Сред рисковите фактори са също напредналата възраст, голямото количество стрес, вредните навици и затлъстяването.
Повишаването на кръвното налягане може да не е придружено от видими външни признаци и промени в благосъстоянието на пациента. В този случай може да се определи с помощта на тонометър. Понякога рязкото повишаване на налягането е придружено от замаяност и главоболие. Някои пациенти отбелязват появата на червени точки пред очите.
За да предотвратите рязко повишаване на кръвното налягане, трябва да правите упражнения ежедневно, да намалите консумацията на сол, полуфабрикати и сладкиши. Ако имате наднормено тегло, трябва да се отървете от него. Диетата трябва да включва храни, богати на калий. Важно е редовно да посещавате Вашия лекар и да следите нивата на кръвното си налягане.
Церебрален васкулит
Заболяването е неинфекциозно по природа и се проявява под формата на възпаление на кръвоносните съдове. Това предизвиква тяхното стесняване и развитие на коронарна болест. Точната причина за васкулита не е известна, може да възникневсяка възраст. Проявява се със силно главоболие, крампи на краката, слухово или зрително увреждане. В ранните етапи на развитие васкулитът може да бъде объркан с неопластични заболявания. Прогресира бързо и е много трудно да се справим с него, до голяма степен поради трудностите при диагностицирането. Биопсията може точно да определи наличието на това заболяване, но нейното изпълнение най-често е невъзможно поради заплахата от кръвоизлив.
Причините за церебрална исхемия включват патологии и съдови аномалии, ревматизъм, но те са от второстепенно значение. Пациентите със захарен диабет, възрастните хора са изложени на риск. Пушенето провокира образуването на плаки в кръвоносните съдове, тъй като цигареният дим съдържа въглероден окис и никотин. Тахикардия, брадикардия, остра сърдечна недостатъчност, повишен вискозитет на кръвта, причинен от еритроцитоза или анемия - всичко това също допринася за развитието на церебрална исхемия при възрастни.
Степени на церебрална исхемия
Церебрална исхемия 1 степен
На този етап симптомите на заболяването са леки. Болният страда от главоболие, тежест в главата, бързо се уморява и изпитва обща слабост. Сънят е нарушен, възможни са проблеми със слуха, зрението и паметта. Нарушенията са стабилни, но все още не се образуват синдроми. Това ви позволява да намалите проявата на симптомите или да ги премахнете напълно, както и болестта като цяло. Промените са свързани с психологическото състояние на пациента: възможна е емоционална лабилност, т.е. бърза промяна в настроението без причина.
Церебрална исхемия от 2-ра степен
Астеничните симптоми са по-рядко срещани. Етап 2 на церебралната исхемия се характеризира със загуба на памет и инвалидност. Пациентът преживявапостоянна слабост, замаяност, може да изпита затруднения при извършване на най-простите движения, например при ходене. Има проблеми със зрението, рефлексите на оралния автоматизъм, конвулсиите са нарушени. Увеличава се продължителността на периодите, през които се появяват нарушенията.
Патологичните рефлекси се отразяват в интелектуално-мнестичните разстройства. Това означава, че умствената работа за пациента става невъзможна. Както при церебрална исхемия от 1-ва степен, пациентът изпитва психологически затруднения, прогресира емоционална лабилност.
Церебрална исхемия 3 степен
На този етап има органично увреждане на мозъка. Пациентите често припадат, не са в състояние сами да извършват прости действия и затова се нуждаят от помощ. Нарушението на кръвообращението се проявява под формата на "малки инсулти" или прогресиращ "завършен инсулт". При 3 степен на церебрална исхемия е възможна деменция, т.е. деменция.
Церебрална исхемия при новородени
Вродена церебрална исхемия при деца се развива поради хипоксия по време на раждане или бременност. Рискът от недостиг на кислород нараства пропорционално на възрастта на майката. При младите момичета рискът от церебрална исхемия при деца е малко по-нисък, отколкото при жените след 30 години.
Този фактор обаче не е решаващ. Важна роля играе наличието на различни заболявания при майката, например диабет, приемане на различни лекарства по време на бременност. Компетентната работа на лекарите по време на раждане, когато има опасност от липса на кислород, позволява да се предотврати развитието на церебрална исхемия.
В зависимост от степента на заболяването се разграничават различни симптоми. В ранните стадии на церебрална исхемиясе проявява под формата на повишено потискане или възбуда на детето. Най-често се диагностицира степен 1, която се счита за най-леката. По правило заболяването изчезва известно време след раждането. Церебралната исхемия от 2-ра степен се характеризира с по-сериозно увреждане на мозъка.
Причината за контакт с невролог може също да бъде загуба на апетит, чести промени в настроението. Детето има дистония, нарушено психомоторно и речево развитие, двигателна активност. Например, когато ходи, той може да се изправи на пръсти. На етап 3 на церебрална исхемия е необходима хоспитализация на малък пациент.
Лечение на исхемия при новородени
Церебралната исхемия от 1 степен при деца се лекува с лекарства и с помощта на масаж. Често не се изисква употребата на лекарства. Основната задача на този етап е да се възстанови кръвообращението и да се осигурят условия за нормалното функциониране на здравите части на мозъка.
При етапи 2 и 3 на церебрална исхемия лечението се извършва с помощта на вазодилататори. Те са необходими за подобряване на кръвообращението и възстановяване на нормалното снабдяване на мозъка с кислород. Nooropnye лекарства стимулират мозъчната дейност, а витамините имат укрепващ ефект върху цялото тяло.
Навременното лечение на церебрална исхемия при деца може да избегне много усложнения. Заболяването може да причини главоболие и раздразнителност. Детето има проблеми със съня, често е непослушно. Децата с церебрална исхемия не са способни да учат нормално, мълчат, страдат от разсеяно внимание и не могат да се концентрират върху нещо дълго време.
Първоначалните симптоми се развиват в епилепсия и умствена изостаналост. Ето защо е много важно да се диагностицира заболяването припрез първите месеци от живота на детето. Леката форма на церебрална исхемия се лекува ефективно за кратко време. В повечето случаи до момента на изписване от болницата детето не се различава от другите бебета.
Масажът, който е необходим за борба с церебралната исхемия, помага за отпускане на нервната система, има положителен ефект върху мускулите и общото състояние на тялото. Трябва да се извършва от лекар, тъй като небрежните движения не само не могат да донесат ползи, но и да навредят на здравето на детето. През първата година от живота е препоръчително да се направят най-малко 4 сеанса, с прекъсване между тях от няколко месеца.
Образование:През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов и получава диплома по неврология. През 2009 г. завършва следдипломна квалификация по специалност „Нервни болести”.