Член 20

1. Необходимо предварително условие за медицинска намеса е даването на информирано доброволно съгласие на гражданин или негов законен представител за медицинска намеса въз основа на пълна информация, предоставена от медицински работник в достъпна форма за целите, методите за предоставяне на медицинска помощ, риска, свързан с тях, възможните варианти за медицинска намеса, за нейните последици, както и за очакваните резултати от предоставянето на медицинска помощ.

2. Информирано доброволно съгласие за медицинска намеса се дава от един от родителите или друг законен представител по отношение на:

1) лице, което не е навършило възрастта, установена в член 47, част 5 и член 54, част 2 от този федерален закон, или лице, което е признато за недееспособно по установения от закона ред, ако такова лице поради състоянието си не може да даде съгласие за медицинска намеса;

2) непълнолетно лице, страдащо от наркотична зависимост, по време на лечението му с наркотици или по време на медицински преглед на непълнолетно лице, за да се установи състоянието на наркотична или друга токсична интоксикация (с изключение на случаите, установени от българското законодателство, когато непълнолетните придобиват пълна дееспособност преди навършване на осемнадесет години).

3. Гражданин, един от родителите или друг законен представител на лицето, посочено в част 2 от този член, има право да откаже медицинска намеса или да поиска нейното прекратяване, с изключение на случаите, предвидени в част 9 от този член. Законен представител на лице, признато по установения от закона реднедееспособен, упражнява това право в случай, че такова лице поради състоянието си не е в състояние да откаже медицинска намеса.

4. В случай на отказ от медицинска намеса на гражданин, един от родителите или друг законен представител на лицето, посочено в част 2 от този член, възможните последици от такъв отказ трябва да бъдат обяснени в достъпна за него форма.

5. Ако един от родителите или друг законен представител на лицето, посочено в част 2 на този член, или законният представител на лицето, признато за законно некомпетентно, откаже медицинската намеса, необходима за спасяването на живота му, медицинската организация има право да се обърне към съда за защита на интересите на такова лице. Законният представител на лице, признато за недееспособно по установения от закона ред, трябва да уведоми органа по настойничеството и попечителството по местоживеене на отделението за отказа от медицинска намеса, необходима за спасяване на живота на отделението, не по-късно от деня, следващ деня на този отказ.

6. Лицата, посочени в части 1 и 2 на този член, за да получат първична здравна помощ, при избора на лекар и медицинска организация за избрания от тях период, дават информирано доброволно съгласие за определени видове медицинска намеса, които са включени в списъка, установен от упълномощения федерален изпълнителен орган.

7. Информираното доброволно съгласие за медицинска намеса или отказ от медицинска намеса се съдържа в медицинската документация на гражданин и се издава под формата на документ на хартиен носител, подписан от гражданин, един от родителите или друг законен представител, медицински работник, или се формира под формата на електронен документ,подписан от гражданин, един от родителите или друг законен представител с помощта на усъвършенстван квалифициран електронен подпис или обикновен електронен подпис чрез използване на единна система за идентификация и удостоверяване, както и от медицински работник, използващ усъвършенстван квалифициран електронен подпис. Информираното доброволно съгласие за медицинска намеса или отказ от медицинска намеса от един от родителите или друг законен представител на лицето, посочено в част 2 от този член, може да бъде оформено под формата на електронен документ, ако медицинската документация на пациента съдържа информация за неговия законен представител.

8. Процедурата за даване на информирано доброволно съгласие за медицинска намеса и отказ от медицинска намеса, включително по отношение на определени видове медицинска намеса, формата на информирано доброволно съгласие за медицинска намеса и формата на отказ от медицинска намеса се одобряват от упълномощения федерален изпълнителен орган.

9. Допуска се медицинска намеса без съгласието на гражданин, един от родителите или друг законен представител:

1) ако е необходима медицинска намеса по спешни причини за премахване на заплахата за живота на дадено лице и ако състоянието му не му позволява да изрази волята си или няма законни представители (по отношение на лицата, посочени в част 2 от този член);

2) по отношение на лица, страдащи от заболявания, които представляват опасност за другите;

3) по отношение на лица, страдащи от тежки психични разстройства;

4) по отношение на лица, извършили обществено опасни деяния (престъпления);

5) при извършване на съдебномедицинска експертиза и (или)съдебно-психиатрична експертиза.

10. Решението за медицинска намеса без съгласието на гражданин, един от родителите или друг законен представител се взема:

1) в случаите, посочени в клаузи 1 и 2 на част 9 от този член, от лекарски съвет, а ако е невъзможно да се свика съвет - директно от лекуващия (дежурен) лекар с включване на такова решение в медицинската документация на пациента и последващо уведомяване на служителите на медицинската организация (ръководителя на медицинската организация или ръководителя на отдела на медицинската организация), гражданина, по отношение на когото е извършена медицинската интервенция, един от родителите. или друг законен представител на лицето, посочено в част 2 на този член и по отношение на което е извършена медицинската интервенция, или от съд в случаите и по реда, определени от законодателството на Република България;

2) по отношение на лицата по т. 3 и 4 на ал. 9 на този член - от съда в случаите и по реда, определени от законодателството на Република България.

11. Принудителни медицински мерки могат да бъдат приложени към лица, извършили престъпления на основанията и по начина, установен от федералния закон.