дивертикулоза Киш

Дивертикулите са издатини на стената на дебелото или тънкото черво. Често дивертикулите не притесняват човек през целия живот и се откриват случайно по време на рентгеново изследване. Но ако дивертикулите се възпалят, състоянието се нарича чревна дивертикулоза.

Дивертикулите могат да се образуват в различни части на червата. Дивертикулозата на сигмоидното дебело черво се среща в около 30% от случаите, Дивертикулозата на дебелото черво - в около 15%. Общото поражение е много по-рядко - при 5%.

Класификация на чревната дивертикулоза

Основните видове чревна дивертикулоза

Въз основа на произход:

вродени дивертикули;
Придобити дивертикули поради заболяване на червата

В зависимост от засягането на слоевете на органа

Истинската дивертикулоза на червата се образува при изпъкване на всички слоеве на червата - лигавичен, мускулен и субмукозен. Истинската дивертикулоза се отнася до вродени заболявания;
Фалшивата дивертикулоза се образува от изпъкналост на лигавицата. Фалшивата дивертикулоза на червата се формира по време на живота, т.е. не е вродена.

В зависимост от местоположението:

сигмоидно дебело черво;
ректума;
дебело черво;
дебело черво

Причини за заболяването

Основните причини за чревна дивертикулоза

Една от основните причини за чревна дивертикулоза е дистрофична промяна в мускулната стена на червата и нарушение на нейната подвижност. Най-често мускулната дистрофия се проявява при възрастни хора поради общи дегенеративни процеси. В допълнение, някои хора имат вродена слабост на съединителната тъкан, свързана с нарушениясинтез на колаген

Дивертикулозата на дебелото черво също възниква поради хронично повишено налягане в червата. Това налягане може да бъде причинено от запек.

Развитието на заболяването се влияе от съдовия фактор. При спазми интрамуралните съдове се притискат и тяхната микроциркулация се нарушава.

Основните симптоми на дивертикулоза

Основните симптоми на чревна дивертикулоза

Най-честите симптоми на дивертикулоза са силна коремна болка и нарушено изпражнение. Пациентът усеща болка при палпация на корема. В допълнение, заболяването е придружено от запек или, обратно, диария. При 20-30% от пациентите има отделяне на кръв с изпражнения.

Симптомите на дивертикулоза са подобни на тези на други заболявания. Например дивертикулозата на напречното дебело черво наподобява стомашна язва, а дивертикулозата на дясната половина на дебелото черво наподобява остър апендицит.

В допълнение към болката, чревната дивертикулоза може да бъде придружена от осезаеми туморни образувания. В този случай има признаци на треска.

Но си струва да се отбележи, че дивертикулозата на дебелото черво, като правило, протича без симптоми, така че заболяването често се открива случайно по време на изследването. Болката и другите симптоми обикновено са временни и са свързани с натрупването на храна и изпражнения. Дългосрочното наличие на застойни образувания в дивертикулите причинява възпаление и може да доведе до развитие на рак.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се поставя от гастроентеролог. Първо, лекарят провежда преглед и определя локализацията на болезнения фокус по време на палпация на корема. След това лекарят назначава изследвания на изпражнения и кръв. Дивертикулозата на дебелото черво се открива чрез следните изследвания:

ултразвук;
компютъртомография;
Обикновена рентгенография на коремната кухина;
Иригоскопия - изследване, при което рентгеновата снимка на червата е предварително напълнена с контрастно вещество;
Колоноскопията е изследване, което се извършва с помощта на тръба, поставена през ануса, която позволява да се определи състоянието на лигавицата.

Бариевата клизма и колоноскопията са доста болезнени процедури, но те са необходими за откриване на чревна дивертикулоза.

Дивертикулозата на дебелото черво може да доведе до усложнения. Например, може да се развие чревно кървене, при което се открива кръв в изпражненията.

Чревната дивертикулоза също може да причини чревна обструкция и перитонит. За да избегнете тези сериозни усложнения, е необходимо да се консултирате с лекар навреме, който ще предпише ефективно лечение на дивертикулозата.

Лечение на чревна дивертикулоза

Как да се лекува дивертикулоза на червата?

Лечението на чревна дивертикулоза в проста форма е както следва:

Назначават се церукал и фестал;
Трябва да се спазва диета;
Ако пациентът е измъчван от метеоризъм и диария, се предписват Biseptol, Intestopan и Sulgin.

Лечението на чревната дивертикулоза в по-сложни случаи е както следва:

Разтоварване на червата със сифонни клизми;
Стомашна промивка;
Провеждане на инфузионна терапия с колоидни разтвори, кристалоидни разтвори,
Използва се прясно замразена плазма;
Предписване на широкоспектърни антибиотици

При тежки форми на заболяването с повтарящи се кръвоизливи дивертикулозата се лекува хирургично. При това лечение се извършва резекция, т.е. отстраняване на засегнатитеотдели на червата. По правило операцията се извършва на два етапа. На първия етап засегнатите участъци се отстраняват, а на втория етап се образува анастомоза.

В допълнение към резекцията, хирургичното лечение на дивертикулозата включва дренаж на коремната кухина и интравенозно приложение на антибиотици.

За операцията има следните показатели:

усложнения, водещи до животозастрашаващо състояние, като перитонит, масивно кървене, обструкция и т.н.;
възможността за дегенерация на дивертикулите в туморни образувания;
образуване на фистула;
чести екзацербации на дивертикулоза.

Също така днес се счита за целесъобразно да се лекуват с помощта на хирургична интервенция неусложнени форми, които са придружени от тежки симптоми и намаляват качеството на живот на пациента.

Прогнозата за навременно предотвратяване на усложненията и правилната тактика на лечение е благоприятна.

Диета при болест

Диета при дивертикулоза

Храненето при дивертикулоза трябва да бъде специално:

Необходимо е да се консумират храни, богати на фибри: пълнозърнест хляб, трици, плодове, зеленчуци, пълнозърнести зърнени храни. Преходът към такава диета се извършва постепенно, в рамките на 1,5-2 месеца;
Необходимо е да се ограничи рафинираната храна, тоест сладкиши, бял хляб, сладкиши, полуфабрикати;
Трябва да консумирате голямо количество вода - поне 1,5 литра на ден;
Диетата при дивертикулоза изключва тютюнопушенето и консумацията на алкохол;
Трябва да се ядат естествени лаксативи, като сини сливи, сушени кайсии и билкови отвари, но трябва да се изхвърлят свещи и химикали за премахване на запек;
Ограничете консумацията на шоколад, кафе,силен чай и напитки с кофеин, като кока-кола;
Необходимо е да се ядат ферментирали млечни продукти: кисело мляко, кефир, мацони, но пълномасленото мляко трябва да бъде изключено от диетата;
Всеки ден се препоръчва да се яде салата от пресни зеленчуци, подправени с масло;
Чесънът помага за укрепване на работата на червата и справяне със запек.

В допълнение към факта, че трябва да следвате правилното хранене с дивертикулоза, трябва да ходите повече и редовно да правите гимнастика. В никакъв случай не трябва да се сдържате, ако имате желание да отидете до тоалетната.

Лечение с народни средства

Лечение на дивертикулоза с народни средства

В допълнение към операцията и лекарствената терапия можете да използвате народни средства, но лечението на дивертикулоза с народни средства трябва да се извършва под наблюдението на лекар, за да не се влоши ситуацията.

При лечението на дивертикулоза често се използва отвара от кората на хлъзгав бряст. Само една чаша от тази отвара незабавно облекчава киселините, тъй като има обгръщащ ефект. За приготвяне на отвара 1 чаена лъжичка суха нарязана кора се залива с 2 чаши вряла вода и се загрява на слаб огън за 20 минути. Разтворът се филтрира и се приема охладен.
Добре облекчава възпалението на маслиново и ленено масло. Маслото се пие преди лягане всеки ден по 1 супена лъжица. Също така е необходимо да подправяте салатите с масло.
Пресният чесън помага за създаването на необходимата микрофлора в червата, така че пациентите се съветват да консумират чесън ежедневно.

„Винаги е трудно да се правят прогнози срещу отбора на Бил Беличик“ Кирил Гомелски за баланса на силите преди мачовете от 4-та седмица от редовния сезон в НФЛ.