Енциклопедия - Климакс (климактеричен синдром)

След края на менструацията жената започва менопауза. Как се различава от климактериума? Нека да го разберем.

Климаксът (климактеричен синдром) е патологична клинична проява на менопаузата. Средно започва на 50-51 години. Освен това менопаузата е ранна - последната менструация се наблюдава на 40-44 години. Ако последната менструация е била на 38-40 години, тогава те говорят за преждевременна менопауза. Самата менопауза е физиологичен период в живота на всяка жена, който настъпва след спиране на менструацията.

Менопаузата се разделя на няколко етапа:

пременопаузата е периодът от 45 години преди началото на менопаузата;
менопауза - последната менструация при жената;
перименопаузата е период от време, който включва пременопауза и 1 година след менопаузата;
Постменопаузата е периодът от време, който настъпва една година след последната менструация на жената.

Причини за менопауза (климактеричен синдром) Началото на менопаузата е свързано с физиологичните процеси на стареене на женското тяло. В пременопаузата функцията на яйчниците започва постепенно да отслабва - броят на яйцеклетките намалява. Те произвеждат все по-малко хормони: естроген, прогестерон, тестостерон. Поради дефицита на полови хормони, менструацията при жената става по-рядка и след това напълно спира. Тъй като естрогенните хормони регулират работата на много органи и системи, като пикочните, костните, сърдечно-съдовите и т.н., намаляването на нивото им при някои жени постепенно се проявява чрез нарушения на тяхната работа.

Симптоми на менопаузата (климактеричен синдром) Основният критерий за настъпването на менопаузата е липсата на менструация при жена в продължение на една година и появата на патологични симптоми. Поради дефицита на полови хормони се появяват различни прояви на менопаузален синдром.

Ранни симптоми (климактеричен синдром):

горещи вълни (предимно усещане за топлина в лицето, шията и гърдите);
прекомерно изпотяване (по-често през нощта);
главоболие, световъртеж;
повишаване или понижаване на кръвното налягане;
кардиопалмус;
повишена раздразнителност;
сънливост;
слабост;
промени в настроението;
безпокойство;
депресия;
забравяне и невнимание;
нарушение на съня (чести събуждания, трудно заспиване, безсъние);
намалено сексуално желание.

Средносрочни симптоми на менопаузален синдром:

суха кожа и бръчки;
повишена чупливост на ноктите;
суха коса, повишен косопад;
усещане за сухота във влагалището, което води до дискомфорт и болка по време на полов акт;
усещане за сърбеж и парене във вагиналната област;
незадържане на урина при кашляне, кихане, смях - т. нар. стресова уринарна инконтиненция, която възниква поради постепенната атрофия на лигавицата на уретрата и долната част на пикочния мехур;
вагинално течение - левкорея;
пролапс на стените на вагината с по-нататъшен пролапс на гениталните органи, което се дължи на отслабването на връзките и мускулите;
загуба на паметта.

Късни прояви на климактеричен синдром:

сърдечно-съдови заболявания: исхемична болест на сърцето,миокарден инфаркт, инсулт;
атеросклероза на съдовете на сърцето, бъбреците, мозъка;
остеопороза, характеризираща се с повишен риск от фрактури на костите (най-тежко поносимата от възрастните жени е фрактурата на шийката на бедрената кост);
сенилна деменция (деменция).

Диагноза менопауза (климактеричен синдром) Диагноза менопауза (климактеричен синдром) може да се постави от акушер-гинеколог.

За потвърждаване на диагнозата се провеждат лабораторни изследвания - кръвен тест за хормони: FSH, LH, естрадиол (увеличаването на нивото на FSH и LH и намаляването на нивото на естрадиола показва началото на менопаузата).

Усложнения на менопаузата

атрофичен колпит;
атрофичен цистит;
атрофичен уретрит;
бактериална вагиноза;
стресова уринарна инконтиненция;
пролапс и пролапс на половите органи (генитален пролапс).

Лечение на менопауза (климактеричен синдром) Ако се появят симптоми на менопауза (климактеричен синдром), се препоръчва лечение за жени. За да се намали тежестта на ранните прояви на менопаузата, както и да се предотвратят средносрочни и късни симптоми, се предписва хормонална заместителна терапия (ХЗТ). Използват се лекарства, които съдържат естрогени и прогестерон. В случай, че една жена е претърпяла операция, по време на която е отстранена матката, се препоръчват препарати, съдържащи само естрогени.

С развитието на нарушения на съня, както и промени в настроението, жените се съветват да приемат антидепресанти.

В случай на намаляване на костната плътност и развитие на остеопороза се предписват препарати с калций и витамин D, както и лекарства, които стимулират образуването на костна тъкан.

Nota Bene! Жените, които приемат хормонална заместителна терапия, трябва редовно да посещават гинеколог, да вземат цитонамазка за онкоцитология, да правят ултразвук на таза и мамография.

Интересни факти

Думата "менопауза" идва от гръцката climax, което означава "стълба", "преход", "преходен". Оттук възниква думата "менопауза", която се характеризира с прехода на тялото на жената в друго състояние.

Профилактика на менопаузата (климактеричен синдром) Невъзможно е да се предотвратят проявите на менопаузата, тъй като това е проява на естественото стареене на женското тяло. Но приемането на лекарства за хормонална заместителна терапия помага за предотвратяване на проявите на менопаузата.

Експерт: Исаева И. А., акушер-гинеколог

Създаден от:

Radzinsky V. E. Женска консултация. - М. ГЕОТАР-Медия, 2010.
Сметник В. П. Неоперативна гинекология. - М .: Медицинска информационна агенция, 2003.