Ерозия и ектропион на шийката на матката, какво е това

Ектропионът на шийката на матката е патологично състояние, при което има извръщане на лигавицата на цервикалния канал във влагалището. Алкалната среда, характерна за ендоцервикса, се променя в кисела, което води до нарушаване на дейността на цервикалните жлези и защитните функции на шийката на матката.

С развитието на заболяването вагиналната микрофлора навлиза в лигавичните тъкани на цервикалния канал, което от своя страна причинява възпаление. В повечето случаи патологията се развива в долната част на шийката на матката. Заболяването може да бъде усложнено от цервицит и ендометрит. Ако възпалението не се лекува дълго време, тогава към болестта могат да се добавят други патологични състояния, които усложняват хода му.

Причини за заболяването

Ектропион на шийката на матката може да се диагностицира при млади жени, които никога не са раждали или са имали бременност. Такова заболяване се счита за вродено. Развитието на патологията се улеснява от промени в хормоналния фон.

Следните фактори водят до развитието на придобит ектропион на шийката на матката, който се нарича посттравматичен:

усложнено раждане, раждане с голям плод, бърза родова дейност, при която шийката на матката се разкъсва, преди да се отвори;
неправилно водене на раждане, недостатъчно висококачествено зашиване на разкъсвания на цервикална тъкан след екстракция на плода или манипулация с помощта на акушерски форцепс;
прекъсване на бременността или преждевременно раждане в по-късните етапи;
хирургични манипулации.

След зашиване на увредената шийка на матката тъканта на белега нараства, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването на тъканната структура. в цервикалнияканал настъпват патологични промени и се образува обърната мукозна тъкан на цервикалния канал.

Симптоми и диагностични методи

Заболяването е асимптоматично, дискомфорт се появява, когато се прикрепи възпаление. Жената започва да се тревожи от необичаен външен вид, консистенция и обем на отделяне, силен сърбеж. Изхвърлянията, съдържащи кръв след полов акт, могат да показват развитие на посттравматичен ектропион. Понякога има нарушение на менструалния цикъл и болка в долната част на корема.

За да идентифицира заболяването, лекарят провежда преглед на стола. В същото време се визуализират червени области на шията (по-често в предната му част) - това са тъкани на цилиндричния епител. В случай на вроден ектропион, гладкият епител прилича на смърчови клони. С придобитата епителна тъкан те са подредени хаотично. Има забележима промяна в шийката на матката, фаринксът, обърнат към влагалището, е отворен.

При откриване на вродено заболяване при жените се проверява функцията на яйчниците и се взема кръвен тест за хормонално изследване. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се проведе допълнително изследване на тъканта от засегнатата област на клетъчно ниво (цитологично изследване). Клетките на шийката на матката се изследват чрез PCR, както и с помощта на бактериоскопски и бактериологичен анализ.

След вземане на всички тестове се извършва колпоскопия. Този метод помага да се определи ширината и дълбочината на фаринкса, броят на гънките, както и да се установи дали това заболяване е вродено или придобито. Ако е диагностицирана ерозия, тогава се прави биопсия, за да се изясни диагнозата, за да се изключи ерозираният ектропион на шийката на матката и да се предотврати рак.

Лечението започва с елиминиране на всички съпътстващи заболявания, нормализиране на микрофлоратавагина и възстановяване на естествената структура на органа. Терапията се предписва, като се вземат предвид различни фактори: възраст, състояние на репродуктивната система и резултатите от тестовете. Методи на лечение:

Радиовълновата хирургия е показана при млади жени с вродено заболяване. Ако този метод не даде резултат, тогава се прибягва до хирургическа операция.
Възпалителните процеси се лекуват с антибиотици. В допълнение към антибиотиците, на пациентите се предписват имуномодулиращи лекарства. Ако острия стадий на заболяването е преминал, тогава се провежда локално лечение. Шийката на матката се третира със специален състав, например 3% разтвор на протаргол.
За възстановяване на нормалната микрофлора на влагалището предписвайте пробиотици и препоръчвайте продукти за ежедневна интимна хигиена.

хирургия

Придобитият ектропион се лекува хирургично. В този случай се извършва конизация, която може да се извърши по следните методи:

Лазер. Засегнатата тъканна област е изложена на лазерен лъч. Методът не се използва при дисплазия от втора и трета степен, при наличие на значителен белег на мястото на ерозията и при ракови заболявания.
Електроконизация (циклична конизация). Използва се в повечето случаи.
Радиовълнова конизация. Когато е изложен на радиовълна върху тъканта, тя коагулира, което предотвратява развитието на кървене. В резултат на лечението не се образуват белези и здравите тъкани не се увреждат.

Процедурата се извършва под местна анестезия. Полученото парче тъкан се изпраща в лабораторията за подробно изследване. Ако след хирургическа интервенция са се образували големи тъканни нарушения, тогава се извършва козметична хирургия на гениталиите.

След процедурата се издава болничен лист за период от една до две седмици. Сексуалният живот се препоръчва да започне не по-рано от 30 дни след процедурата. Жената е длъжна да вземе предпазни мерки: не използвайте тампони, не плувайте в открити води, басейни, бани, не се душ.

Ако конизацията на шийката на матката е извършена на нераждала жена, тогава в бъдеще тя може да има проблеми със спонтанен аборт и раждане. Цикатричната деформация води до нарушено кръвоснабдяване, което означава, че шийката на матката няма да се отвори по време на раждането. Това е много опасно, тъй като шийката на матката ще се придвижи към матката. В този случай е показано спешно цезарово сечение.

Ерозията и ектропионът на шийката на матката не са типични за никоя група жени. И много младите момичета, и по-възрастните жени могат да бъдат еднакво склонни да развият патология. За навременна профилактика жените трябва редовно да посещават гинеколог. Само лекар може да предпише правилното лечение.

Ако заболяването се открие при жена по време на бременност и няма подозрение за онкология, тогава няма нужда да се прекъсва. Лечението може да започне след раждането. Терапията се провежда индивидуално, като се вземат предвид характеристиките и анамнезата на пациента.