Етапи на развитие на цервикален кариес, диагностика

Цервикалният кариес е вид кариозно увреждане на зъбите, при което страда не дъвкателната повърхност, а частта, която се намира на шията, тоест под ръба на венеца. Опасността от заболяването е, че не се забелязва веднага и е трудно да се диагностицира дори от опитен лекар. Въпреки това, с навременното започване на лечението, има всички шансове напълно да спасите зъба и да преминете към щадяща терапия.

Как се развива цервикалния кариес, причини и симптоми

За разлика от други форми на заболяването, шийката на зъба страда не само поради лоша хигиена. Причината за кариозни лезии също е много фактори:

Особености на анатомията - ако ръбът на венеца е изразен и непропорционален на височината на зъбната редица, под него много бързо ще се натрупа патогенна плака. С течение на времето тя ще започне да прогресира и да доведе до кариес.
Злоупотреба с избелващи пасти и твърда четина - всеки човек има по-тънък емайл в областта на шийката на матката и ако често използвате паста със силен абразивен ефект, това ще причини много повече вреда, отколкото полза.
Небалансирана диета и липса на витамин В1, особено в детска възраст. Трябва да ядете повече зеле, моркови, аспержи, ориз, ечемик и боб - тези продукти съдържат най-голям дял от полезен компонент, който укрепва емайла.
Прекалената любов към сладки, кисели, солени и пикантни храни - всички варианти рано или късно ще доведат до деминерализация и появата на "дупки".
Ендокринни нарушения и хормонални смущения в I и III триместър на бременността.

Симптомите са много по-прости - те съответстват на повечето кариозни лезии и винаги започват с незначителни притеснения, като постепенно се засилват:

Появата на жълт цвят от външната страна на емайла,кафяви или черни петна.
Реакцията на стимули - първо на кисело и сладко, след това на студена и гореща храна, напитки и докосване на езика.
Болезнени усещания при четкане дори с мека четка - болка, която изчезва няколко минути след изплакване на устата с вода.
Мигрена през нощта и неконтролируем зъбобол преди сън.
Дискомфорт при дъвчене на всякакви продукти, независимо от температурата и вкуса им, натрапчиво усещане за „заседнало парче“ между тях.

Заболяването се развива подобно на други форми на кариес:

Началният стадий на петното - няма никаква болка, практически не се проявява външно, забелязва се само при специална диагностика.
Повърхностна форма - започва бързото разрушаване на горните слоеве на емайла, появяват се първите реакции към външни стимули, особено към кисели и солени храни.
Среден кариес - петното се увеличава до размера на кухина с неправилна форма, ясно се вижда с просто око, има неприятна миризма от устата, която не изчезва дори след цялостно почистване.
Дълбокият кариес е най-тежкият стадий, при който възпалението достига пулпата, болката става неконтролируема и непоносима, отваря се обилно гнойно течение.

Диагностика на заболяването

Преди да предпише необходимото лечение, опитен лекар провежда така наречената диференциална диагноза, за да изключи заболявания с подобни симптоми:

Пигментирана плака - петна могат да бъдат с различни цветове, наподобяващи началния стадий на кариес.
Флуорозата - патологията често се бърка с кариозни лезии, особено ако зъболекарят не е достатъчно квалифициран.
Клиновиден дефект - некариозна деструкцияцервикална област. Често се причинява от хормонални смущения и недохранване, влошени от лоша орална хигиена.

Когато изброените заболявания са изключени, но симптомите продължават да се притесняват, се предписва пълен преглед, който може да включва:

Рентгенов.
Жизнено оцветяване.
Трансилюминация - трансилюминация на проблемните зони със специална лампа.
Електроодонтодиагностиката е реакцията на зъба на малки токове.
Проби за топла и студена температура.

Лечение на цервикален кариес

В ранните етапи, ако заболяването се открие навреме, не се изисква сериозна терапия, зъболекарите предписват реминерализация. Това е най-ефективният начин за спиране на лезията, процедурата се извършва на няколко етапа:

Саниране на устната кухина, а именно отстраняване на плака с ултразвук или апарат AirFlow.
Антисептична обработка на проблемни зъби, изолирането им от слюнка с помощта на тампони или кофердам - стерилна силиконова облицовка.
Изсушаване на работната повърхност с поток от топъл въздух.
Нанасяне на реминерализиращ гел за 15-20 минути.
Фиксиране на състава с натриев флуорид за 5 минути.
Остатъците от лекарствата се измиват, пациентът е помолен да изплакне устата си няколко пъти.

В случаите, когато кариесът прогресира, вече не можете да правите без бормашина и тогава терапията не се различава от другите видове заболявания:

Прави се локална анестезия - при засягане на 1-2 зъба е достатъчна една инжекция ултракаин.
Ако е необходимо, под капака на венеца се поставя прибираща нишка.
Кухината се почиства с бормашина, придава й се равномерна форма.
Полага се пломба, ако се използват фотополимери -материалът се фиксира с халогенна лампа.
Шлайфане и полиране на пломби.

Операцията рядко продължава повече от 1-2 часа, след което пациентът може да се върне към ежедневните си дейности. Единственото изискване е еднакво за всички - първите 2-3 часа след сесията не можете да ядете и пиете, за да може пълнежът да се закрепи.

Възможни последствия и усложнения

Невъзможно е да се игнорират никакви симптоми на цервикален кариес, тъй като заболяването се развива непредсказуемо и може да доведе до редица опасни последици:

Основното усложнение при всички тези заболявания е загубата на един или повече зъби. Често заедно с това започва обширно възпаление, което води до резки скокове на температурата, общо влошаване на състоянието и последваща хоспитализация.

Цервикален кариес при деца

В детството и кърмаческата възраст шийката на млечните зъби най-често страда от кариес на шишето, когато детето се оставя да заспи с шише и смес, което създава неблагоприятна среда за развитие на бактерии.

Заболяването има свои собствени симптоми:

Горните резци и кучешки зъби са първите засегнати - зоната на най-голям контакт със зърното.
Всички петна по емайла стават кафяви и черни за броени дни.
Детето е палаво и отказва да яде.
Има проблеми с храносмилането.

Терапията в този случай трябва да бъде възможно най-нежна, ако е възможно, зъболекарите се опитват да предписват реминерализация със специални детски гелове. Ако не е възможно да се спре кариесът, се използват изпитани с времето методи:

Осребряване - покриване на всички проблемни зъби с разтвор на сребърен диамин.
Запечатване на фисури – запечатване на бразди върху дъвкателната повърхност за предотвратяване на по-нататъшно разпространениеинфекции.

Лечение у дома и народни средства

Последствията от началните етапи на цервикалния кариес могат да бъдат излекувани самостоятелно у дома, като се използва един от специализираните препарати:

"Bio Repair" - така нареченият течен емайл под формата на паста, който трябва да се нанася върху повърхността на зъбите 1-2 пъти на ден и да се измие след 15-20 минути.
"Stomysence Vernicette" е лак с подобни свойства. Нанасяйте вечер или преди да излезете навън след сутрешна хигиена.
Mi Paste Plus е дентален крем, обогатен с флуорид и калций.
Tooth Mousse е подобен реминерализиращ крем.

Ако имате нужда от спешна първа помощ, например през нощта, можете да използвате едно от доказаните народни средства:

Отвара от салвия - 2 супени лъжици на чаша вряла вода, оставете да се запари и охладете до стайна температура. Използвайте за изплакванене повече от 3-4 пъти на ден.
Отвара от маточина - подобно количество трева на 150 мл вода. Влива се по-дълго - до час и половина, но можете да използватебез ограничения, след всяко хранене или междинна закуска.
Добър болкоуспокояващ ефект има прополисовата тинктура – чаена лъжичка на чаша вода.Използвайте с повишено внимание - предозирането ще причини сенсибилизация на емайла.
Компрес с камфорово масло – едновременно обезболява и действа антисептично.Дръжте не повече от 10 минути, за да не изгорите лигавицата.

По-добре е да обсъдите изброените народни методи с практикуващ лекар - много билки имат същите противопоказания като лекарствата, често причиняват алергии и непредвидими последици. След облекчаване на силна болкаметод, трябва незабавно да отидете в клиниката, за да се подложите на официален преглед.

Предотвратяване

Лечението на цервикалния кариес може изобщо да не е необходимо, ако се предотврати появата на самото заболяване. Това може да стане по един начин - да се спазват превантивните мерки:

Намерете "вашата" паста за зъби с оптимално количество минерали и полезни добавки.
Мийте зъбите си поне два пъти на ден, изплакнете устата си след всяко хранене, откажете се от клечките за зъби в полза на конеца за зъби и иригатора.
Балансирайте ежедневната диета - яжте по-малко храни, съдържащи скорбяла, предпочитайте пресни плодове и задушени зеленчуци.
Поне веднъж дневно масажирайте венците – с чисти пръсти, с леки кръгови движения за 2-3 минути.
Откажете се от всякакви лоши навици, особено от тютюнопушенето - тютюневият дим има най-силен ефект върху емайла.
На всеки шест месеца посещавайте зъболекарския кабинет за профилактични прегледи.

Разбира се, дори спазването на всички препоръки няма да даде 100% гаранция, че кариесът никога няма да се появи, но здравословният начин на живот, правилното хранене и грижата за зъбите значително намаляват риска от повечето заболявания.

Цената на лечението

Цената зависи от града, престижа на клиниката и сложността на конкретния случай. Средно терапията струваот 3000 рубли за всеки зъб, с изключение на диагностиката, предварителните процедури и курса на лекарства за последващо лечение у дома.

Прегледи на пациенти

Има много коментари за ефективността на лечението и всички те се отнасят до различни нюанси на терапията. От най-важните и чести прегледи могат да се направят следните заключения:

Умерената болка след поставяне на пломба, особено на предните зъби, е типично явление. Резците не пасват добреанестезия и отнема повече време за възстановяване. Зъбните гелове - Kamistad или Metrogil ще помогнат за намаляване на дискомфорта.
Ако лечението не започне навреме и вече е поставена пломба в проблемния зъб, тогава той може да падне поради по-нататъшно разрушаване на емайла. Веднага след потвърждаване на диагнозата е необходимо да започнете терапия в рамките на няколко дни.
В някои случаи лекарят предписва курс на мултивитамини. Това не е необходимо условие за възстановяване, но допълнителните минерали в тялото никога няма да бъдат излишни.