Грип и сърдечни усложнения
Миналите респираторни вирусни инфекции могат да причинят много по-сериозни заболявания. Особено - ако детето е имало инфекция „на краката си“, не е спазвало почивката в леглото по време на повишаване на температурата или се е върнало към обичайните си дейности твърде скоро след заболяването. На първо място – към спорта.
Най-често острите респираторни вирусни инфекции и грипът стават причина за последващо развитие на миокардит (възпаление на сърдечния мускул), кардиомиопатии (заболявания на сърдечния мускул, когато настъпва структурно и функционално преструктуриране) и инфекциозен ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето). Опасността от тези заболявания се крие в техните сериозни последици (от минимални и тежки нарушения в работата на сърцето до смърт) и в това, че на признаците им не винаги се обръща внимание - както от деца и родители, така и от лекари.
Обикновено такива усложнения се появяват3-4 седмици след ARVI. Основните начини за предотвратяване на сърдечни усложнения от вирусни инфекции са почивката на легло по време на заболяване (особено по време на треска), отхвърлянето на всякакъв стрес, както емоционален, така и психически, и физически за това време. В случай, че детето тича, играе, получава недостатъчно количество напитки по време на повишаване на температурата и още повече, ако посещава училище или фитнес, тогава той е изложен на риск.
Първите признаци на сърдечно усложнение, развило се след ТОРС или грип:
- дете след заболяване не може да се справи с обичайното си натоварване,
- прекъсвания в работата на сърцето, различни "избледнявания" и сърцебиене, от които детето може да се оплаква,
- постоянно повишаване на температурата до 37-37,5 C (говорим за температура 3-4 седмици след изчезване на симптомите на ТОРС),
- някоиПри деца тези симптоми могат да бъдат придружени от подуване или болезненост в областта на големите стави на ръцете и краката - като проява на системен възпалителен отговор на организма.
Какво трябва да се направи в такъв случай?
Първото и най-важно нещо е да се свържете с компетентен педиатър. В идеалния случай, 3-4 седмици след остра респираторна вирусна инфекция или грип (особено ако детето е било сериозно болно) - преминете диагностичен "минимум" (общ кръвен тест с ESR, анализ на урината) и направете електрокардиограма. Това е още по-добре да се направи, ако детето се тревожи за някое от горните оплаквания или преди това е имало сърдечно заболяване.
Най-опасното нещо - и такива пациенти в Екатеринбург, за съжаление, се появяват всяка година - е, когатоостър миокардит възникне след ARVI при деца под 1 година. Самите деца на тази възраст не могат да се оплачат от нищо и не винаги е възможно родителите да уловят границата между капризите на наскоро болно бебе и начално заболяване. Ако това е бебе на възраст под 1 година, то може да започне да прави нетипични почивки по време на хранене. Защото храненето за него също е бреме. Детето може да суче бавно, да яде по-малко, да заспива по време на хранене, може да започне да развива отрицателна динамика в развитието на двигателните умения - например да спре да се преобръща както преди или ще го прави трудно, ще започне да плаче повече, да капризничи.
След това, при всякакви подозрения, бебето трябва да бъде показано на педиатъра и ако има съмнения и симптомите не изчезнат, тогава на кардиолога. Възможно е да играете на сигурно, но вземете ЕКГ на бебето или дори направете ултразвук на сърцето и подробен биохимичен кръвен тест, чрез който ще можете да прецените интензивността на възпалителния процес. 15-20 минутна процедура тук може да спаси живота на бебето, защотопоследствието от нелекуван навреме миокардит може да бъде увреждане или дори смърт.
Ако ужасният край не се случи, тогава в по-напреднала възраст при деца след миокардит могат да бъдат открити различни сърдечни аритмии: екстрасистолия, блокада и т.н. Според наблюденията на детските кардиолози, най-често "случайно" откритите блокади при деца са резултат от възпалителни заболявания на миокарда. Тук си струва да се има предвид - оказва се, че някога животът на такова дете е бил в смъртна опасност, но то не е получило лечение.
Детските кардиолози днес се приемат във всички детски окръжни клиники в Екатеринбург, а детските кардиолози, аритмолози и ревматолози също работят в Градския детски кардио-ревматологичен център, базиран на Детската градска клинична болница № 11. По програмата MHI можете да стигнете тук чрез препоръка от вашата областна клиника. В този случай в системата за дистанционно записване педиатърът трябва да запише час за детето в Детска градска клинична болница № 11 и да уведоми майката за датата и часа на срещата. Ако детето е регистрирано в Градския детски кардио-ревматологичен център, тогава честотата на посещенията се определя от специалист на Центъра и тогава не е необходима среща от поликлиниката по местоживеене.