Характеристики на стажа при преминаване и определяне на цената
Основни принципи на стажа
Всички искаме да бъдем лекувани от квалифицирани лекари. За да може студент, който учи във висше медицинско училище, да придобие квалификация лекар, той задължително трябва да премине стаж.
Наредба №291определя основите на стажа.
Така че, съгласноклауза1.1от тазиНаредбаспециализация(стаж) е задължителна форма на следдипломно обучениеза завършилите всички факултети на медицински и фармацевтични висши учебни заведения на III-IV нива на акредитация, медицински факултети на университети, независимо от подчинението и формата на собственост, след което те се награждават квалификацията на лекар (фармацевт) - специалист по определена професия.
Кои са тези стажанти? Както е посочено впараграф3ал.3Чл.61Закон №1556стажанте лице, което има магистърска степен в медицинска или фармацевтична област и учи, за да получи квалификацията на лекар или фармацевт по определена специалност по списък на лекарските или фармацевтичните специалности на стаж .
Стажът се провежда в задочно обучение в отделите на медицински (фармацевтични) висши учебни заведения от III-IV нива на акредитация, медицински факултети на университети и институции за медицинско (фармацевтично) следдипломно обучение истажове в основни институции и здравни институции.
Продължителността на стажа зависи от специалността и се определя отСписък №81.
Подбази за обучение на лекари(фармацевти)-стажантиразбират основните институции и здравни институции, които се използват за целите на първичната специализация на завършилите висши медицински (фармацевтични) учебни заведения.
Базите за стаж могат да бъдат регионални, градски и централни окръжни болници, градски и регионални детски болници, родилни домове, диспансери, болници, подчинени на други ведомства, клиники на изследователски институти, диагностични центрове, бюра за съдебно-медицински прегледи, институции и институции на санитарно-епидемиологичната служба, аптеки и др., Със структурни звена в състава си, обучението в които е предвидено от учебния план и програмата за стаж в съответната специалност.
В същото време, в съответствие ст.п. 3.5.2 Правилник №291на стажантската база за лекари (фармацевти)-стажантитрябва да отговаря на следните изисквания:
- има в състава си медицински и диагностични отделения, лабораторни и диагностични кабинети, други производствени звена, обучението на стажанти, в които е предвидено от учебния план и програмата за стаж по определена специалност;
- да бъдат осигурени с медицинско (фармацевтично) оборудване, апаратура и инструменти, необходими за извършване на диагностична, терапевтична, санитарна и превантивна (противоепидемична), фармацевтична работа на съвременно ниво и в съответствие с целите на институцията или институцията (предприятието);
— да може да осигурява на лекарите (фармацевтите) стажанти работни места и обем на работа в съответствие с изискванията на учебните планове и стажантските програми по конкретна специалност;
— разполагат с база за обучение на лекари (фармацевти)-стажанти, оборудвана с необходимотоучебни помагала, маси, макети, стендове, съвременни технически средства за обучение и др.;
— да може да осигури на лекари (фармацевти)-стажанти общежитие.
Основание за допускане до стаж едипломана лекар (фармацевт) по определена медицинска (фармацевт) специалност,удостоверениеза назначаване на работа по лично разпределение илиудостоверениеза право на самостоятелна заетост.
Записването се извършва за длъжностите лекари (фармацевти)-ординатори.
В заповедта за допускане до стажа се посочва специалността на стажа, учебната институция, в която ще се проведе редовната част от обучението, и основната институция или институция (предприятие), където ще се проведе стажът.
Сега да разберем кой точно стажува срещу заплащане.
Така че, въз основа наклауза 7.10 от Правила №291иклауза 30 от списъка №1138, стажът на лекари (фармацевти)-стажанти в основни институции и здравни институциина платена основа въз основа на договорисе извършва, ако тези лекари (фармацевти)-стажанти:
— завършил недържавни висши медицински (фармацевтични) учебни заведения;
- завършили държавни висши медицински (фармацевтични) учебни заведения при условията на договора;
- наети в недържавни здравни институции (недържавни фармацевтични институции, предприятия);
- повторен стаж;
- желаят да получат втора специалност на стаж.
Споразумение за стаж
Помислете за нюансите на сключване на споразумение със стажанти за платен стаж.
Имайте предвид, че с институциитедоговорите за обучение и здравеопазване от стажант могат да се сключват както поотделно, така и в тристранна форма.
В случай, че стажът не може да бъде осигурен от една база (здравно заведение), договорите за стаж трябва да бъдат сключенис всяка база поотделноза преминаване на съответните видове стажове. В същото време условията за преминаване на стажа (време, управление, заплащане и т.н.) се обсъждат с ръководителите на всяка от базите.
Забележка: споразумението за стажантско обучение трябва да отговаря на изискванията, определени за споразуменията за услуги в съответствие сгл. 63 GKU.
Така, съгласнот.1чл. 901 GKUпри договор за услуги едната страна (изпълнителят) се задължава по поръчка на другата страна (клиент) да предостави услуга, която се консумира в процеса на извършване на определено действие или извършване на определена дейност, а клиентът се задължава да заплати определената услуга на изпълнителя, освен ако договорът не предвижда друго.
Ако договорът предвижда предоставяне на услугисрещу заплащане, клиентътсе задължава да плати за предоставената му услуга в размер, в рамките на срока и по начина, определен от договора(клауза1Член 903 от Гражданския кодекс).
Трябва да обърнете внимание и настр.2чл. 632 от Гражданския кодекс, който гласи, че промени в цените след сключване на договораса разрешени само в случаите и при условията, установени от договора или закона.
В случай на сключване на споразумение със стажант може да възникне промяна в цената поради увеличение на възнаграждението на ръководителя, увеличение на други реални разходи на институцията и др.
В тази връзка е препоръчително да се предвиди условие в договора относно възможността за промянацени и сключване на допълнителни договори.
Също така отбелязваме, че съгласнот.4чл. 626 от Гражданския кодексза договори, сключени от повече от две страни (многостранни договори),се прилагат общите разпоредби на договора, освен ако това противоречи на многостранния характер на тези договори.
За яснота ще дадем условенпримерна договор за стажантско обучение, сключен между стажант, учебно заведение и здравно заведение.
Такса за стаж
Обсъдихме подробно въпроса за формирането на себестойността на услугите от лечебните заведения в консултацията „Предоставяне на платени услуги от лечебните заведения“ (вж. „Бюджетно счетоводство“, 2015 г., № 36, стр. 22). Затова няма да се повтаряме. Нека обърнем внимание само наклауза 20 от Заповед №228, която предвижда, че разходите за заплати от специалния фонд се изчисляватв зависимост от обема на дейностите, извършвани за сметка на тези средства, като се използват нормите, установени от закона, които се използват от институции с подобен профил.
Сега помислете за тези точки, на които трябва да се обърне внимание при съставянето на изчисление за стаж за стажанти.
Принципът за изчисляване навъзнаграждението на ръководителитена стажове за стажанти днес е следният.
В съответствие сстр. 7.7 от Наредба №291заплащането за управление на обучението на лекари (фармацевти)-стажанти се извършва от техните ръководители за времето, през което работят в стажантските базив съответствие с действащото законодателство. Към днешна дата такъв регулаторен документ еНаредба № 93 (вж. 025069200). Както е определено вт.5.3от тозиНаредба, възнаграждението на преките ръководители на практика отпрактиката се извършва от образователна институция на почасова базав размер на 0,5 часа на ученик на седмица.
Трябва да се отбележи, че тозипараграфтрябваше да бъде измененсъс Заповед №351и да определи тази ставка на ниво от 1 час на седмица. НоЗаповед №351не е преминала държавна регистрация в Министерството на правосъдието, поради което няма силата на правен документ.
За съжаление Министерството на здравеопазването вписмо №15937(вж. „Бюджетно счетоводство”, 2015 г., № 28, стр. 8) е на друго мнение и счита, че нормата на ниво 1 час седмично е валидна. Според нас в момента няма правни основания за подобно твърдение.
Ставките за почасово заплащане на служителите от всички сектори на икономиката за провеждане на обучение се определят отПриложение 5къмУказ №1298.Нека ги дадем в таблицата:
Ставки за почасово заплащане, като процент от заплатата (ставката) на служител от 1-ва категория заплата