Хипоплазия на бъбрека
При някои вродени патологии на бъбреците възниква заболяване като бъбречна хипоплазия. Хипоплазията на бъбреците е дефект, при който се наблюдава намаляване на размера на органа и несъответствие с физиологичните норми. Функционалността и структурата на бъбреците не се променят. При малките деца тази патология често е придружена от допълнителни аномалии: стесняване на бъбречната артерия, неправилно положение на канала и др.
Причините за хипоплазия на бъбреците са вътрематочни нарушения на развитието на плода. Това се дължи на вътрешни или външни фактори. Вътрешните фактори са аномалии в деленето на зародишните клетки.
Външните влияния включват действието на неблагоприятни фактори, които имат отрицателно въздействие върху бременната жена и плода. Например пиене на алкохол, наркотици, пушене и др. Пиелонефрит, олигохидрамнион и различни инфекциозни заболявания също могат да доведат до хипоплазия на бъбреците.
Хипоплазията на бъбреците е от 3 вида:
- проста бъбречна хипоплазия;
- двустранна хипоплазия на бъбреците;
- хипоплазия с малформации на бъбречната тъкан.
При проста форма на хипоплазия в бъбреците се образуват малък брой чашки и нефрони. Двустранната хипоплазия се комбинира с олигонефрония, която е придружена от разширяване на тубулите на бъбреците и увеличаване на съединителната тъкан. Бъбречната хипоплазия с дисплазия съдържа ембрионални гломерули с участъци от хрущял.
Признаци на хипоплазия
В медицинската практика хипоплазията на десния бъбрек и хипоплазията на левия бъбрек са еднакво често срещани. При едностранно увреждане на бъбреците заболяването може да протича без видими симптоми и патологията може да бъде открита чрез случаен преглед на пациента.
В случай, че бъбрекът не еможе да се справи самостоятелно с голямо натоварване, започва възпаление на органа и се присъединява инфекция. В допълнение, хипоплазията на бъбреците може да причини образуването на артериална хипертония при деца.
- бледа кожа;
- леко повишаване на телесната температура;
- признаци на рахит;
- гадене, повръщане;
- хронична бъбречна недостатъчност.
Двустранна аномалия в развитието на бъбреците води до факта, че органите не могат да функционират нормално. В такива случаи прогнозата ще бъде изключително неблагоприятна, тъй като трансплантацията не може да се извърши.
При увреждане на двата бъбрека хипоплазията на десния бъбрек има по-изразена клинична картина. Ако бъбрекът е твърде намален по размер, възниква бъбречна недостатъчност, количеството на урината намалява и кръвното налягане се повишава.
Диагностика
Диагнозата на бъбречна хипоплазия в първите дни от живота на детето е трудна. Най-честият метод за изследване на бъбреците е ултразвуковото изследване. По този начин е възможно да се определи размерът на бъбрека и функционалността на органа. Извършват се също MSCT и MRI. Патологията ще бъде показана от наличието на по-малко чашки в бъбреците, недоразвитие на артериите и промени в таза.
Диференцирайте хипоплазията с вторични атрофични процеси и набръчкан бъбрек. За хипоплазията е характерно наличието на нормални съдове на бъбреците и други системи.
Ако е засегнат само един бъбрек, обикновено не се налага лечение. Изключение правят случаите, когато се запазва само 30% от бъбречната функция. Предписано консервативно лечение с употребата на лекарства: уросептици, антибиотици и др.
С развитието на хронична бъбречна недостатъчност се извършва хемодиализа. Същността на метода е, че болен човек се свързва със специално устройство (изкуствен бъбрек), което поема функцията на бъбрека.
Пациентите с хипоплазия трябва да следят здравето си и да водят здравословен начин на живот. Необходимо е да се избягва хипотермия, да се храните правилно, да се откажете от лошите навици и периодично да се подлагате на медицински прегледи.
Курсът на лечение се избира от лекаря строго индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид резултатите от изследването, общото състояние на пациента и други показатели.
Хипоплазията на бъбреците при новородени с двустранни лезии може да се лекува чрез коригиране на течностния и електролитния баланс. Заболяването често води до смърт на детето. При тежка форма продължителността на живота е около 8-15 години.
В нормалното състояние на човек аномалията не засяга по никакъв начин бъдещия живот и лесно се контролира с помощта на лекарства, превантивни мерки и други методи.