Хоменко Л
Ръководството описва инструментите, приспособленията и материалите, използвани при ендодонтско лечение, както и описва най-често използваните техники за инструментиране и обтурация на коренови канали. Разгледани са особеностите на епдодонтията при деца.
Въведение Ендодонтията е област на денталната медицина, която изучава морфологията, физиологията и патологията на човешката зъбна пулпа и тъканите около корена на зъба (J.L. Gutmann). Лечението на заболяванията на пулпата, пародонта и ендодонтската подготовка на зъбите за възстановяване на тяхната структура и функция са най-важната част от практическата дентална медицина. Съвременните технологии позволяват да се възстановят дори значително повредени зъбни корени. Те позволяват да се запази уникална анатомична структура - псиодонталния лигамент на зъба Целта на това учебно ръководство е да представи съвременна ендодонтска апаратура, техники за обработка и обтурация на кореновите канали на зъбите, които могат да осигурят успеха на ендодонтското лечение. Ние не си поставихме за цел да разгледаме етиологията, клиниката, патогенезата на болезнените зъби, избора на метод за лечение на различните им форми. Ръководството представя практическите аспекти на ендодонтското лечение с помощта на съвременни инструменти и техники, възприети в световната дентална практика. Поради недостатъчното развитие на българската терминология в ендодонтията, в ръководството се използват английските наименования на инструментите и техниките. В някои случаи имената на разработчиците и производителите на определени инструменти и техники са посочени в скоби.
Съдържание
Цели и етапи на ендодонтското лечение
Анатомия в ендодонтията
Инструменти за коренови канали Стандарти и класификация Инструменти за отваряне на кухината на зъба и намиране на коренови канали Проучвателни или диагностични инструменти Инструменти за отстраняване на мека тъкан от коренови канали Инструменти за разширяване на коренови канали Инструменти за преминаване, разширяване и оформяне на коренови канали -K тип инструменти -Mo модификации на K-инструменти -Инструменти тип H -Модификации на H-пили -Други видове инструменти -Наконечници за работа в коренови канали -Вибрационни системи за препариране на коренови канали -Лазерна техника за препариране на коренови канали Уреди за иригация и изсушаване на коренови канали Инструменти използвани за обтурация на канали
Осигуряване на достъп до коренови канали и първоначално почистване на канала
Напояване на коренови канали
Определяне на работната дължина на зъба
Инструментариум на кореновия канал Техника стъпка назад („стъпка назад“) -Необходими условия за техниката стъпка назад -Техника на обработка Техника стъпка надолу или корона надолу Техника на коренов канал стъпка надолу (модифицирана) Техника на коронално-апикален коренов канал с двойно разширение (двойно разширяване) Концепцията е балансирани балансирани сили Варианти на техниката, базирана на въртене на машината -Подготовка с помощта на профили (Profiles, Maillefer) -Подготовка с помощта на GT Rotary файлове (GTRotary файлове, Maillefer) -Подготовка с помощта на инструменти ProTaper (ProTareg, Maillefer) -Подготовка с помощта на системата Lightspeed -Подготовка сСистеми FlexMaster (VDW, Antaeos) -Подготовка с помощта на системата Ouantec series 2000 (Analytic) -Подготовка с помощта на системата HERO 642 (High Elasticity in Rotation, Micro-Mega) -Подготовка с помощта на системата KZ (Kerr)
Временно запушване на коренови канали
Постоянно запушване на коренови канали Обтуратори за коренови канали Пластични втвърдяващи материали Материали на основата на фенол-формалин Материали на базата на цинков оксид и евгенол Съдържащи калций материали Материали на базата на полимери и смоли Гласйономерни цименти Пълнители Техники на обтурация -Метод с един щифт -Метод на латерална кондензация на гутаперча -Обтурация на канала с помощта на автоматичен плъгер -Обтурация на канали с химически пластифицирана студена гутаперча -Вертикална кондензация на нагрята гутаперча -Обтурация на топла фрагментирана гутаперча -Странична-вертикална кондензация на нагрята гутаперча -Там мо-механично запечатване на гутаперча с помощта на гутаперча -Термо-механично запечатване на гутаперча с помощта на системата Quickfill -Използване на ултразвукова пластификация на гутаперча -Обтурация с термопластична инжекция от гутаперча -Обтурация на кореновия канал с двуфазна гутаперча -Обтурация на канала със системите Thermafil и Soft-Core -Обтурация на канала със системата SuccessFil -Запълване на апикалната трета на канала с дентинови чипове (дентинопластика) Отпечатване на канали, обтурирани с гутаперча
Особености на ендодонтската техника при деца Ендодонтия на временни зъби Ендодонтия на постоянни зъби с незавършено кореново образуване
Усложнения при ендодонтско лечение, тяхната профилактика и лечение