Има ли алергия към спермата, как се проявява и какво да правим в този случай
В съвременните условия имунната система често е в състояние на повишена реактивност. Голям брой потенциални алергени в ежедневието, употребата на антибиотици в хранително-вкусовата промишленост, както и храните, овкусени с консерванти и подобрители, подготвят имунната система за остър отговор на приема на различни чужди вещества. Следователно на въпроса дали има алергия към спермата може да се отговори недвусмислено - да.
Измислица или реалност
Развитието на алергологията и имунологията като наука направи възможно в средата на 20-ти век да се идентифицират случаи на алергични реакции към сперма. Очаква се броят на подобни случаи постепенно да нараства. Това е свързано със следните фактори:
- унаследяване на характеристиките на имунната система, свързани с реакции на свръхчувствителност;
- широко разпространената поява на автоимунни заболявания, които държат цялата имунна система в напрежение;
- използването на антибиотици, хормони при отглеждането на животни (това води до систематичен контакт с тези вещества чрез храна от животински произход);
- голям брой химически алергени, използвани в ежедневието под формата на почистващи и перилни препарати, козметика;
- овкусители, консерванти, оцветители се намират в повечето продукти.
Много химически съединения поставят имунната система в състояние на постоянно напрежение, така че алергиите могат да се появят към напълно неочаквани вещества. Това е форма на повреда, която се състои в неправилна реакция на тялото към различни съединения.
Алергията към спермата на съпруга е рядко явление. Въпреки увеличаването на честотата на случаите, след обстоен преглед се диагностицират 70% от случаитеинфекции на пикочно-половата система, при 29,9% има реакции към продукти за лична хигиена и само 0,1% е истинска алергия.
Според вида на реакцията на имунната система се класифицира като незабавен тип реакция. В повечето случаи това е анафилактична реакция. Това означава, че след първия контакт със спермата се образуват IgE, които се прикрепят към базофилите и мастоцитите. След многократен контакт с алергена, той се свързва с антитела върху клетъчните мембрани и води до дегранулация. Това е придружено от освобождаване на големи количества хистамин и други възпалителни медиатори.
Рискът от алергия се увеличава при жена, която има анамнеза за реакции на свръхчувствителност към друго вещество.
Болестите, които включват имунни механизми, също увеличават шансовете за нежелани реакции:
- псориазис;
- ревматоиден артрит;
- системен лупус еритематозус;
- множествена склероза;
- васкулит;
- склеродермия.
Алергията към спермата на един партньор изобщо не означава повторение на ситуацията с друг мъж. Понякога причината могат да бъдат хранителни навици, лекарства, които партньорът използва. Много от тях са в състояние да проникнат в биологични течности. Например, ако мъж се лекува с антибиотик, към който жената има реакция, нейният партньор може да изпита симптоми на реакция на свръхчувствителност след полов акт.
Алергията към еякулата не причинява безплодие, не пречи на проникването на сперматозоидите в матката и началото на оплождането. Най-лошата прогноза е при имунологична несъвместимост на сексуалните партньори, която се проявява в производството на антиспермални антитела. Атаката на имунната система е насочена срещу сперматозоидите, технитепроникването в яйцето е почти невъзможно. IVF може да бъде единственото решение в този случай.
Как да разпознаем алергията?
Симптомите на алергия към спермата се появяват след многократен контакт с един сексуален партньор. В повечето случаи това са локални реакции, с екстремна степен на реактивност или висока концентрация на алергена - общи прояви:
- тъканите на срамните устни се подуват;
- визуално, гениталната област е червена, раздразнена;
- има локално повишаване на температурата;
- появява се сърбеж във влагалището;
- копривна треска може да се появи по кожата.
Симптомите се появяват на различни интервали от време - от няколко минути до дни. Честите реакции включват подуване на дихателните пътища, кихане и сълзене на очите, запушен нос и признаци на хрема. Рядко има треска, уртикария на други локализации, загуба на съзнание.
Симптомите на локалната алергия са подобни на инфекциите, предавани по полов път. Сърбеж и парене, подуване на срамните устни са първите признаци на започваща млечница. Тези симптоми се появяват в рамките на един ден след незащитен секс.
При алергична реакция някои могат да объркат първите признаци на гонорея. Въпреки факта, че клиничната картина се развива няколко дни след инфекцията, повтарящият се полов акт може да бъде сбъркан с фактор, провокиращ алергия. В същото време се появява сърбеж и леко подуване на гениталните органи, болка по време на уриниране. Разграничаването на остра гонорея позволява характерно гнойно изпускане от влагалището.
Сърбежът и паренето могат да бъдат първият симптом на хламидия. Тази инфекция се характеризира с асимптоматичен ход в половината от случаите на инфекция, така че ако признаците на заболяването не са ясно изразени, тяможе да се сбърка с алергия към еякулацията.
Може да се развие индивидуална реакция на свръхчувствителност към използваните лубриканти и контрацептиви. Спермицидните агенти се използват като контрацептиви и в някои случаи като защита срещу инфекции. Аптеките предлагат лекарства като Pharmatex, Contraceptin-T, Pentantex Oval, които могат да бъдат под формата на свещи, таблетки, кремове, гъби. След употреба може да се появи парене, подуване. В такива случаи се препоръчва душ и консултация с лекар.
Ако има несъвместимост на партньорите, тогава това състояние ще се различава от алергиите по липсата на локални симптоми под формата на сърбеж и парене и развитието на оток. Несъвместимостта е имунологична реакция към протеините на обвивката на спермата. Те се възприемат като чужди, поради което се блокират от лимфоцитите на гениталния тракт на жената. Това води до намаляване на активността на клетките, намаляване на подвижността и залепване. В това състояние сперматозоидите не могат да достигнат до яйцеклетката, така че не настъпва оплождане. Те помагат на такива семейни двойки чрез ICSI - директно инжектиране на сперматозоид без черупка в цитоплазмата на яйцеклетката.
Понякога алергията се приема като нарушение на хигиената на полов акт. Нараняване на лигавицата на гениталните органи, продължителен акт - може да причини подуване и зачервяване на перинеума, срамните устни и вагиналния вестибюл. Но това състояние е обратимо и изчезва от само себе си за няколко часа без специално лечение.
При бременните жени имунната система е в потиснато състояние, което е необходимо за запазването на плода. В много редки случаи по време на бременност може да се развие алергия към сперма в резултат на особено функциониране на имунната система. Нормално протичащата бременност не е противопоказание за полов акт. Накъсно по отношение на 38-39 седмици откритият секс без използване на презерватив е полезен за бъдещата майка. Простагландините, съдържащи се в спермата, допринасят за узряването на шийката на матката и подготовката на родовия канал. Но ако изпитвате дискомфорт под формата на сърбеж и парене, трябва да уведомите вашия гинеколог за това.
Диагностични опции
Ако след полов акт сте загрижени за подуване на гениталните органи, сърбеж и парене, тогава трябва да се свържете с акушер-гинеколог. Случаите на алергия към спермата са редки, така че за поставяне на диагнозата трябва да се изключат други генитални заболявания.
За надеждна диагноза се провеждат следните изследвания.
- Интервюиране и преглед на пациент
При разпит е необходимо да информирате лекаря за времето на появата на симптомите, тяхната връзка със сексуалния контакт с един партньор. Необходимо е да запомните какви методи за защита са използвани, може би са използвани спермицидни средства.
При преглед на стол се определя едематозната и хиперемична лигавица на вагината и срамните устни. Шийката на матката е непроменена, отделянето е умерено. При бимануално изследване матката е с нормални размери, придатъците са меки, неболезнени, подвижни или практически неоткриваеми.
- Намазка за микрофлора от влагалището и уретрата
Изследването показва степента на чистота на вагината в зависимост от състава на микрофлората и наличието на левкоцити и патологични клетки. Ако се открият псевдомицелий или гъбични спори, тогава се диагностицира кандидоза. Гонококите се определят като вътреклетъчни включвания под формата на двойки кафеени зърна. Хламидиите могат да бъдат открити и във влагалищна цитонамазка.
Понякога е необходимо да се проведе този анализ, за да се идентифицира ДНК на патогени на различни заболявания. отиндикации се извършват серологични изследвания за търсене на антитела към компонентите на чужди микроорганизми.
- Пълна кръвна картина
Увеличаването на броя на левкоцитите, както и на еозинофилите в кръвната формула над 5% говори в полза на хиперреактивността.
- Определяне на общ имуноглобулин Е
Ако вагиналната намазка е нормална и има признаци на алергия в общия кръвен тест, се определя общият имуноглобулин Е. Този протеин се произвежда от лимфоцити при контакт с алергена и се съдържа в кръвния серум. Но общото увеличение на IgE не показва реакция към спермата. По-точно е изследването на специфични антитела IgG4 и IgE. Те отразяват характера на протичащите реакции в организма. При свръхчувствителност от незабавен тип се освобождават антитела от клас Е, отговорът на тялото се формира в рамките на няколко минути. Имуноглобулините G са отговорни за реакциите от забавен тип, когато отговорът се развива в продължение на много часове или дни.
Изследването се провежда с определени панели от алергени. Определянето на веществата, които могат да проникнат в спермата, помага да се диференцира патологичното състояние.
Ако една жена има заболявания, които имат алергична основа, тогава това ще затрудни диагнозата. Повишените нива на имуноглобулини могат да бъдат подвеждащи. Само компетентната диагностика може да помогне за разграничаване на различни патологични състояния.
Терапевтични мерки
Антихистамини, използвани за алергия към сперма
След потвърждаване на диагнозата лекарят ще ви обясни какво точно да правите, ако сте алергични към сперма. Не забравяйте да спрете контакта с алергена. За да направите това, винаги трябва да използвате презерватив по време на секс. Алергия къмнякои вещества са за цял живот, така че единичен полов акт без бариерен агент ще възобнови симптомите.
За лечение се използва десенсибилизация на тялото на жената. Това е дълъг и труден метод, основан на въвеждането на малки дози от алергена. Постепенно имунната система свиква с входящия стимул и не реагира на него. Количеството и концентрацията на спермата постепенно се увеличава. Но трябва да се помни, че този метод на лечение е ефективен само в случай на по-нататъшен редовен прием на алергена. Това означава, че ключът към запазване на резултата е системният полов акт без използване на презерватив. Дългите паузи ще доведат до възстановяване на свръхчувствителността.
Основното лечение е използването на антихистамини. Инжекционните разтвори се използват като първа помощ при обща тежка алергична реакция. Интравенозно се прилагат Pipolfen, Tavegil, Diphenhydramine в количество от 1-2 ml, разредени с физиологичен разтвор. Възможно е интрамускулно приложение без разреждане. При тежки симптоми се прилагат 30-60 mg преднизолон интравенозно.
За терапия се използват антиалергични лекарства от различни поколения. Лекарствата от 1-во поколение включват дифенхидрамин, супрастин, тавегил, фенкарол. Голям брой странични ефекти води до предпочитание към други лекарства.
Второто поколение включва Лоратадин, Кестин. Те нямат седативен ефект и не предизвикват сънливост, поради което имат предимство пред първата група. Третото поколение включва Цетиризин, Телфаст, Ксизал. Това е по-напреднала група лекарства, които не засягат сърдечно-съдовата система и не предизвикват сънливост.
Лекарствата могат да имат различни форми на освобождаване. С цел надесенсибилизация използвайте таблетни препарати. За да премахнете симптомите, трябва да ги приемате няколко дни. Точната продължителност на лечението се определя от лекаря индивидуално.
Понякога терапията се допълва с локални антихистамини. Това са мехлеми Fenistil, Bepanten, Advantan, съдържащи нехормонален или хормонален компонент. Използването на мехлеми на базата на преднизолон не винаги е оправдано. Продължителната им употреба може да доведе до развитие на симптоми на млечница.
Алергичните реакции към спермата са редки. Но с развитието на неприятни симптоми е необходимо да се извърши диагностика, за да се определи със сигурност причината за това състояние и да се избере подходящото лечение.