Ингвинален лимфаденит при мъжете причини, симптоми и лечение

Лимфаденит - възпаление на лимфните възли, най-често в областта на слабините, шията и подмишниците, поради попадане на патогенна микрофлора или нейните отпадъчни продукти в лимфния възел. Има първичен и вторичен лимфаденит, специфичен и неспецифичен.

Лимфаденит - възпаление на лимфните възли, най-често причинено от навлизането на патогенна микрофлора в тях

причини

Ингвиналният лимфаденит възниква по различни причини: от увреждане на самия лимфен възел до въвеждането на патогенна флора чрез кръв и лимфа. Също така, това заболяване е диагностичен признак на някои патологии.

Неспецифичен лимфаденит

Неспецифичният лимфаденит може да бъде причинен от различна патологична микрофлора, която навлиза в лимфния възел с кръвен поток (вторичен лимфаденит) или с директно увреждане на самия възел (първичен). В този случай в развитието на лимфаденит най-често участват стафилококи и стрептококи, които могат да попаднат в лимфните възли от други части на тялото - гнойни рани, абсцеси, флегмони, трофични язви и дори от нелекуван кариес. Ако говорим за ингвинален лимфаденит, тогава най-често микробите могат да навлязат в лимфните възли чрез рани по краката и по гениталиите.

Специфичен лимфаденит

Тази форма на патология има различен характер - тя се основава на развитието на възпаление от специфични микроорганизми, които причиняват определено заболяване, усложнението на което е лимфаденит. В този случай възпаленият лимфен възел може да се превърне в диагностичен признак - с туберкулоза, сифилис, актиномикоза или гонорея, както и хламидийна инфекция. В този случай лечението трябва да бъде насочено към първоизточника и възпалениетолимфният възел може да премине сам.

Развитие на болестта

Лимфаденитът от всякакъв произход може да има остър и хроничен ход. Остър курс е характерен за неспецифична форма на заболяването. В острия курс обикновено се разграничават три етапа:

Катарален Лимфният възел се увеличава по размер, кожата се зачервява, мембраните на синусите (образувания вътре в лимфния възел) се увреждат.
Хиперпластичен. На този етап възелът е наситен със серозно съдържание, към него се присъединяват левкоцити - ако курсът е неблагоприятен, започва да се образува гной. На този етап възпалителният процес е ограничен до капсулата на лимфния възел.
Гноен На този етап лимфният възел е пълен с гнойно съдържание, което след известно време прониква в околната тъкан. Това заплашва с развитието на дифузен гноен процес, който може да бъде излекуван само с помощта на операция. Като се има предвид местоположението на ингвиналните лимфни възли и близостта на различни органи, гнойният стадий може да причини големи проблеми, така че възпалението трябва да се елиминира, преди да влезе в този стадий.

Симптоми на лимфаденит

Неспецифична форма

Симптомите на остър неспецифичен лимфаденит са подобни на симптомите на други гнойни възпаления - абсцеси, флегмони. Те обикновено се появяват по време на гноен стадий на възпаление:

При остър лимфадентит всички симптоми на интоксикация на тялото (треска, втрисане и др.)

топлина;

главоболие;

загуба на апетит;

общо неразположение;

уголемяване на засегнатите лимфни възли, замъгляване на техните контури;

болка при движение в засегнатите възли.

Острият ингвинален лимфаденит се характеризира със силна болка свсякакви движения, ерекции. Сексуалният живот по време на заболяването е невъзможен поради силна болка.

конкретна форма

При специфична форма на възпаление има някои разлики:

при гонорея възлите са рязко увеличени и много болезнени;
при туберкулоза най-често се наблюдава гнойна и некротична дегенерация на лимфната тъкан;
със сифилис, възлите се увеличават и болят, но не гной;
когато са заразени с хламидия, няколко лимфни възли са включени във възпалителния процес;

Ето защо възпалените възли могат да служат като диагностичен знак при диагнозата.

Хронична форма

Хроничната форма на лимфаденит се характеризира с по-малко агресивен курс. В хроничната форма лимфната възел леко набъбва, почти безболезнена на допир. Симптомите на неразположение липсват или са леки. Но не забравяйте, че хроничната форма може да премине в остра, така че всяка форма на заболяването трябва да бъде изследвана.

Диагностика

Диагнозата "лимфаденит" обикновено се поставя въз основа на типична клинична картина и анамнеза. Диагностиката на гнойно възпаление с разпространение на гной в подкожната мастна тъкан се свежда до търсене на първичния фокус. При разлята форма може да се чуе хрускане при палпация - един от признаците на гнойно сливане на възела.

При индолентна форма на заболяването може да се наложи тъканна биопсия за определяне на патогена.

При специфична форма диагнозата се поставя въз основа на определени лабораторни изследвания. Например при гонорея ще търсят гонококи, при туберкулоза - бацил на Кох, при сифилис - бледа трепонема. В този случай естеството на диагнозата се определя от основното заболяване.

Метод иУспехът на лечението зависи пряко от стадия на заболяването. Лекото възпаление, което все още "седи" в капсулата, може лесно да бъде излекувано с консервативен метод. Дифузното гнойно възпаление може да се лекува само с операция:

В лекарствената терапия на лимфаденит се използват антибиотици

Консервативно лечение. Показано при катарални и хиперпластични стадии на остър неспецифичен лимфаденит. Тя включва прилагане на студени компреси върху ингвиналните лимфни възли, антибиотична терапия, приемане на НСПВС и аналгетици, както и UHF терапия и балансирана диета (богата на витамини). Лечението на специфична форма включва лечение на първичния фокус (антибиотици срещу гонорея, сифилис, хламидия).

Хирургична интервенция Хирургичната интервенция е показана при гноен стадий на лимфаденит. Тя включва отваряне на гноен фокус, почистване на кухината от продукти на гниене, създаване на дренажи за измиване на раната, адекватна антибиотична терапия, мерки за отстраняване на токсините от тялото и почивка на легло. Сложността на операцията директно зависи от местоположението на лимфната възел. Ингвиналните лимфни възли са разположени в зона с богата мрежа от кръвоносни съдове и нерви, така че отстраняването им (особено след разпространението на гной в подкожната мастна тъкан) е малко трудно. Ето защо е препоръчително лечението да започне възможно най-рано.

Усложнения

Ингвиналният лимфаденит може да доведе до много усложнения, ако не потърсите помощ навреме:

възпаление на лимфните съдове - линфангит, което се отразява негативно на състоянието на лимфния дренаж в ингвиналната област;
пробив на гной в околното пространство, образуване на дифузен фокус - аденофлегмон;
импрегниране на възела с кръв;
гниене с възпаление на близките тъкани;
некроза на околните тъкани;
участие в гнойния процес на съседни възли;
сепсис в резултат на контакт на патогенна микрофлора с кръв;
тромбофлебит - възпаление и тромбоза на вените;
образуването на лимфни фистули.

Предотвратяване

Няма специфична профилактика на ингвиналния лимфаденит. Трябва да следвате общите правила:

своевременно лекувайте порязвания и ожулвания по краката и краката;
навреме да потърсите помощ от хирург при наличие на гнойни образувания по краката или в областта на слабините;
използвайте презервативи по време на секс (предотвратяване на гонорея, хламидия, сифилис).