Изкълчване на ключицата причини, симптоми, лечение
Нараняванията на ключицата не са включени в списъка на най-честите наранявания, поради структурата на тази кост. От двете страни тя е свързана с други кости чрез връзки, а самата тя е къса. Изкълчването на ключицата обаче е сериозно нараняване, чието лечение е сложен процес.
Това се дължи на местоположението на костта, нейната функционалност. В много случаи последствията от нараняване не могат да бъдат елиминирани без операция и процесът на възстановяване може да отнеме много време.
опасно нараняване
Функциите на ключицата са важни и многобройни:
- Служи за свързване на костите на торса и ръцете;
- Благодарение на него се осигурява подвижността на горните крайници;
- С помощта на ключицата гръдната кост е свързана с лопатката;
- Костта служи за укрепване на гръдния скелет;
- Тази част от опорно-двигателния апарат служи като защита на влакната на нервите, кръвоносните съдове и вътрешните органи.
При нараняване на ключицата, който и край да е повреден, тези функции могат да станат невъзможни. Но това не е всичко, което обяснява коварността на нараняването.
Лечението на проблема е труден процес, неговите последствия могат да безпокоят жертвата за много дълго време, особено ако се избере грешна стратегия за справяне с травмата и рехабилитация след нея.
В единия край ключицата е извита назад и свързана с лопатката. Тази част от ключицата се нарича акромиална. Другият му край има извивка напред и връзка с гръдната кост. Тази част от костта се нарича стернална. Двете му страни са прикрепени към други части на скелета чрез връзки.
Поради структурата и най-честите причини за дислокация, увреждане на акромиалнатаключичен край. Това е един от видовете този вид нараняване. Второто се нарича дислокация на стерналния край на ключицата.
Последствията, до които може да доведе изкълчването на ключицата, често са много сериозни:
- съдово увреждане;
- Увреждане на нервните влакна;
- Крик;
- Увреждане на сухожилията, вените, лимфните възли;
- Ако луксацията на ключицата е тежка, могат да възникнат последствия като пълна или частична неподвижност на предмишницата или цялата ръка.
Причини за явлението
Най-често изкълчването на ключицата, независимо дали е акромиално или стернално, възниква поради следните обстоятелства:
- Падане, при което синината пада върху ръката или рамото;
- Удар в областта на ключицата;
- Удар в гръдната кост.
Лекарите идентифицират такива групи хора, които са най-податливи на следните фактори:
- Гимнастички, професионални спортисти, танцьори, балетисти;
- Възрастни хора;
- Хора с неразвита костна и мускулна рамка.
Симптоми на увреждане
Следните признаци ще ви помогнат да разпознаете този вид нараняване:
- Силна болка в областта на ключицата и в рамото;
- Появата на хематом, подуване - чести симптоми на нараняване.
- Ако е налице, може да се предположи разкъсване на връзката;
- Деформация на ключицата и тъканите около нея;
- Изместване на близките стави;
- Увреждане на връзките, което може да бъде тяхното пълно или частично разкъсване;
- Болката може да се излъчва към гръдната кост;
- Предмишницата на наранената ръка може да стане по-малко чувствителна. Освен това е възможна парализа на ръката с увредена ключична става;
- Разместването на акромиалния край на ключицата може да бъде придружено от изместването му нагоре или назад.
Симптомите на акромиална и стернална ключична дислокация са подобни. В този случай, в последния случай е възможен кръвоизлив в областта на артикулацията на гръдната кост и ключицата. Друг симптом, който придружава дислокацията на гръдната кост, е изразената болка, която придружава дълбоко вдишване.
Ако забележите тези симптоми след падане или нараняване по други причини, трябва незабавно да отидете в болницата и да получите адекватно лечение. В някои случаи признаците на проблема нямат ярко изражение, но дислокацията не изчезва. Такива наранявания стават хронични и лечението им е много проблематично.
На първо място, пациентът се нуждае от първа помощ. Колко бързо ще се направи това зависи от това колко бързо пациентът ще се възстанови от нараняването.
Първата помощ включва следните мерки:
- Налагане на превръзка на наранена ръка;
- Прилагане върху ключичната става на студен компрес;
- Поставяне на стегнат ролер в областта на подмишниците;
- Ако изкълчването на ключицата е придружено от силна болка, е необходимо да се даде на пациента болкоуспокояващо лекарство.
Лечението с консервативни методи включва намаляване на ключичната става, а в някои случаи се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Аналгетиците могат да бъдат показани за облекчаване на болката. Лекарите не препоръчват сами да коригират ключичната става. Този процес трябва да бъде поверенопитен специалист, в противен случай можете да навредите повече.
Преди да се намали дислокацията, се препоръчва да спрете да ядете, тъй като процедурата може да предизвика повръщане.
Независимо кой край на ставата на ключицата е увреден, редукционната процедура е много болезнена, поради което се извършва под анестезия (обикновено локална).
Намаляването на акромиалния край на ключицата е сложен процес, който понякога дори опитен лекар не може да извърши правилно. В тази връзка лечението понякога изисква хирургическа намеса.
Често не е възможно да се направи без операция, ако дислокацията на ключицата е хронична.
Във всеки случай връзките се зашиват по време на хирургическа експозиция, докато краищата на костта се закрепват със специални метални конструкции, което се прави за обездвижване на ставата.
След изкълчване на ключицата в двата края, пациентът обикновено се нуждае от около 2 месеца, за да се възстанови, независимо от кой край на костта е настъпило нараняването и дали е използвано хирургично или консервативно лечение.
Възстановителният период е изключително важен
За бързо възстановяване може да се предпише следното лечение:
- Физиотерапия. Мануалната терапия, UHF, електрофорезата са ефективни;
- Масаж;
- Физиотерапия. Дори минимална физическа активност на ръката може да се даде само след най-малко 2 месеца след нараняването и началото на лечението на ключичната става. Комплексът от упражнения се предписва от лекар. Желателно е часовете да се провеждат под негов собствен контрол, въпреки че по-късно можете да продължите да правите гимнастика у дома сами. Ако започнете да натоварвате ръката предсрочно, е възможно да повторитетравма, а справянето с нея е още по-трудно, отколкото с първоначалната.
Не забравяйте значението на правилното хранене по време на рехабилитационния период. Тя трябва да осигури на тялото витамини, минерали, необходими елементи.
Предотвратяване
Основната причина за проблема е травмата, следователно избягването им ще се предпази от заболяване.
Трябва да се внимава при спортуване, движение по хлъзгави повърхности.
Прогнозата за възстановяване след изместване на ключичната става от двата края е благоприятна, но само при определени условия. Това е своевременно лечение и правилно поведение по време на рехабилитационния период.