Измерване на температура с електротермометър
Местните температурни измервания се извършват с помощта наелектротермометри, чийто термично чувствителен елемент етермистор -полупроводников резистор, чието електрическо съпротивление зависи от температурата. Температурно чувствителните елементи са изпълнени като точкови температурни сонди, чиято площ на контакт с изследвания обект е 1-2 mm 2 . Серийно произвежданият медицински електротермометър TPEM-1 има три такива температурни сонди (за измерване на температурата на кожата, меките тъкани и телесните кухини) и две скали с общ диапазон 16-42 ° със стойност на деление 0,2 °. Електротермометрите се използват широко за измерване на сегментна температура, както и за дългосрочни наблюдения на телесната температура по време на хирургични операции, при тежко болни пациенти, в интензивно лечение. За дългосрочни наблюдения термосондите обикновено се вкарват в ректума, понякога в хранопровода.
В някои случаи температурата в кухината на стомашно-чревния тракт се измерва телеметрично, като се използва радиокапсула, погълната от субекта, която представлява миниатюрен радиопредавател, свързан с температурен сензор. Температурно чувствителният елемент на сензора е ферокерамичен елемент, чиято диелектрична константа се променя в зависимост от температурата, причинявайки съответните промени в честотата на предаваните трептения. Тези вибрации се възприемат от приемно устройство, разположено извън тялото на субекта.
При измерване на телесната температура в подмишницата или в ингвиналната гънка кожата трябва да се избърше предварително.
За да може термометърът да прилепне плътно към кожата, рамото се притиска към гърдите. При тежко болни, които са в безсъзнание, както и при деца, термометърът се държи в подмишницата при определено положение на ръката на пациента. Преди въведениеторектален термометър, намазан с петролно желе. Продължителността на измерване на температурата в подмишницата е приблизително 10 минути. Температурата, като правило, се измерва два пъти на ден (в 7-8 часа сутринта и в 17-19 часа вечерта), ако е необходимо, измерването се извършва по-често - на всеки 2 или 4 часа. След измерване на температурата, термометърът се разклаща енергично няколко пъти и живакът пада, обикновено под скалата за измерване. Разклатете внимателно, за да не счупите термометъра. Ако това се случи, живакът трябва да се събере и отстрани от помещенията. Термометърът трябва да се избърше с дезинфекционен разтвор или да се постави в съд с такъв разтвор. Вкъщи термометърът се съхранява в калъф. Преди употреба се избърсва с памучен тампон, навлажнен с алкохол или одеколон, и ако е необходимо, се измива с топла (но гореща) сапунена вода. Показанията на термометъра се отбелязват в температурния лист (у дома те се записват на обикновен лист хартия).
При измерване в подмишницата (фиг. 6) температурата от 36,4-36,8 ° се счита за нормална. Най-високата температура през деня е между 17 и 21 часа, а най-ниската между 3 и 6 сутринта; разликата в температурата при здрави индивиди, като правило, не надвишава 0,6 °. След хранене, силен физически и емоционален стрес, в гореща стая телесната температура леко се повишава. Зависи от температурата и възрастта; при деца тя е средно по-висока, отколкото при възрастни с 0,3-0,4 °, в напреднала възраст може да бъде малко по-ниска. Асиметрията на аксиларната температура е много честа (54%), докато вляво е малко по-висока.
В устната кухина нормалната температура е 36,0-37,3 °C (средно 36,8 °C).
Термометърът се поставя под езика отдясно или отляво на френулума и пациентът се моли да държи устата си затворена (фиг. 14). Продължителност на измерванетотелесната температура е 3 минути. Този метод не се използва при деца под четиригодишна възраст, както и при възбудими деца, тъй като ако живачният термометър е повреден, живакът веднага навлиза в устата, което е много опасно.
Ориз. 13 Аксиларно измерване Фиг.14. устно измерение
температура. температура живачен и цифров
В момента за нуждите на педиатрията се произвеждаелектронен термометър-нипел(фиг. 8). Термометърът залъгалка е най-удобният начин за родителите да измерват телесната температура на бебетата. Докато бебето суче мекото силиконово зърно, цифровият термометър показва телесната температура с точност до 0,1°C.
Процедурата отнема по-малко от 5 минути, след което залъгалката издава звуков сигнал. Може да се използва от раждането.
Ориз. 15. Измерване на температурата в устата с електронен термометър-залъгалка.
В ректума нормалните стойности на термометрията са 36,7-37,3 ° C. Показанията на ректалната термометрия се използват широко за диференциална диагноза в спешната хирургична практика.
Това измерване на телесната температура може да се използва широко при деца на възраст под четири години. За да направите това, смажете термометъра с вазелин и го поставете в ректума на дълбочина 2 см. По време на измерването дръжте термометъра между пръстите на ръката, лежаща върху дупето на детето. Продължителността на измерване на телесната температура е 1-2 минути.