Как да стегнем кожата след отслабване Център за пластична хирургия на гърдата

Защо кожата увисва след отслабване?

Отслабването поставя много условия, ограничения и противопоказания, а при неправилен подход може да предизвика нежелани странични ефекти, а понякога и драматични резултати. Правилото „отслабвайте разумно“ работи за тези, които искат да свалят от 1 до 15 кг, но, уви, не работи при хора, страдащи от болестно затлъстяване, където на първо място е буквалното спасяване на вътрешните органи, сърдечно-съдовата система, ставите и възстановяването на хормоналните нива. Грижата за състоянието на кожата обикновено се поставя на последно място.

Защо кожата увисва след силна загуба на тегло? Той не само „няма време” да се свие, но и няма достатъчно ресурси за това. Първо, колкото по-голяма е площта на кожата, толкова по-малко хранителни вещества получава. При хората с наднормено тегло метаболизмът вече е нарушен и когато започнат да отслабват, тялото буквално преминава в „авариен“ режим и започва да „унищожава“ мазнините и протеините. Второ, при хора със затлъстяване кожата под тежестта на мастния слой вече е спусната надолу и е възможно да се върне обратно на горните позиции само с 5-10%.

Колагенът и еластинът, два протеина, които са отговорни за еластичността и здравия вид на кожата, изпитват голям стрес по време на загуба на тегло. Хората, които имат за цел да отслабнат малко, се интересуват малко от синтеза на този протеин в тялото. Резултатът от такова невнимание е неестетични стрии по кожата или стрии. При затлъстяването се получава разтягане на еластинови и колагенови влакна, тоест кожата вече няма еластичност и стегнатост, а когато и тялото започне да отслабва, тогава вече не може да се говори за нормален синтез на колаген.

Стягане на кожата следсилна загуба на тегло

Има много научни изследвания на психическото състояние на пациенти след бариатрична хирургия, загуба на големи маси и в частност след затлъстяване. Според някои от тях почти 90% от хората са доволни, че са успели да отслабнат. В същото време почти 40% от хората остават недоволни от външния си вид. Това е една от причините въпросът за пластичната хирургия да бъде включен в програмата за отслабване при затлъстяване заедно с бариатричната хирургия и диетологичното лечение.

Има много начини за затягане на кожата след отслабване, както хирургични, така и нехирургични, но трябва да се каже едно нещо за последното: ако птозата на кожата на тялото е повече от 3 см, всякакви опити да я стегнете сами са безполезни.

При рязко намаляване на теглото кожата увисва най-много в следните области:

Стягане на кожата на ръцете след отслабване

Повдигане на ръката или брахиопластика. Индикацията за него е силно отпусната кожа на ръцете, която може да е резултат от рязка загуба на тегло, следствие от намаляване на мускулната маса при бивши спортисти, спрели да тренират, както и следствие от възрастови промени в кожата, загуба на еластичност и поява на птоза.

Брахиопластиката не е сред сложните пластични операции. Извършва се в рамките на 2-2,5 часа под обща анестезия. Белегът се намира от вътрешната страна на ръката, минавайки от подмишницата надолу по предмишницата. Дължината на белега зависи от количеството кожа, което трябва да се отстрани, но обикновено завършва на няколко сантиметра над нивото на лакътя. Белегът се смята за един от най-големите недостатъци на процедурата, тъй като се прикрива по-трудно от белезите по гърдите или корема. Важно е обаче да се отбележи, че обикновено се намира в естествената кожакухината, която се образува от релефа на бицепса на ръката, следователно понякога не е толкова лесно да забележите напълно излекуван белег.

Повдигане на гърдите след загуба на тегло

Увисването на гърдите по принцип е популярен проблем, който се проявява при жените в резултат на промени, свързани с възрастта. Други фактори също могат да повлияят на това - бременност и последващо хранене на детето, резки хормонални скокове в тялото, загуба на тегло. Гърдите са склонни към увисване по съвсем естествени причини - тъй като това е изпъкнала част, гравитацията има по-голям ефект върху нея, така че дори не рязката и не твърде обемна загуба на тегло може да повлияе неблагоприятно на еластичността и твърдостта на кожата на гърдите.

Има две възможни операции за премахване на увиснали гърди:

Хирургично повдигане на гърдите;
Поставяне на импланти.

Допустимо, и в допълнение, много популярен хирургически лифтинг заедно с инсталирането на импланти. Изборът на тази или онази операция зависи от това колко отпусната кожа има жената. Птозата на гърдата има различни степени:

I степен - ареолата на зърното се спуска под субмамарната гънка (линията, където гърдата се свързва с гръдния кош) с 1-2 cm;
II степен - ареолата на зърното е понижена с 3-4 см;
III степен - ареолата на зърното е понижена с повече от 4 cm.

Всяка от тези степени на птоза може да се коригира с хирургично стягане, като само за първа степен на птоза може да се използва методът на поставяне на имплант без допълнително стягане на кожата.

Повдигането на гърдите се счита за доста сложна операция, тъй като от хирурга се изисква да може да пресъздаде нова форма на гърдите, без да уврежда естествените контури, както и да поддържа симетрия.

Прибиране на корема следотслабване

Стягането на корема след отслабване може да се извърши в три варианта в зависимост от количеството отпусната кожа:

Мини прибиране на корема
Абдоминопластика
Торсопластика (кръгово прибиране на корема).

Коремът е най-популярната зона за натрупване на мазнини както при мъжете, така и при жените. Съответно, при рязка загуба на тегло, кожата, в зависимост от обема, или се събира в гънки по корема, което често се случва при жени след раждане, или започва да увисва.

Ако проблемът не е изразен - кожата все още не е увиснала, но е отпусната, набръчкана и събрана на корема в малки гънки, тогава мини-абдоминопластиката може да се превърне в изход от ситуацията. Белегът при тази операция е по-малък по размер, отколкото при класическата абдоминопластика - 10-15 см дължина.

Класическата абдоминопластика премахва изразената излишна кожа на корема - това, което се нарича кожна мастна престилка. Обемите му могат да бъдат различни - от 10 см до 30 см или повече.

Торсопластиката се извършва, когато излишната кожа на човек увисне не само на предната коремна стена, но и на гърба и отстрани. Тази ситуация в повечето случаи се среща при хора, които са загубили значително тегло от 30-40 кг или повече. При кръгова абдоминопластика белегът ще бъде разположен около целия торс. Под бельото обаче ще бъде почти невидимо.

Стягане на кожата на бедрата след отслабване

Бедрата са втората зона след корема, която до голяма степен страда от излишни мазнини. Това важи и за двата пола. След силна загуба на тегло на бедрата, както и на корема, излишната кожа може да увисне. За да се премахне този проблем, се извършва хирургично повдигане на бедрата. В зависимост от количеството излишна кожа се правят различни разрези.Ако птозата не е изразена и основният проблем е отпуснатата набръчкана кожа, тогава в повечето случаи тя се отстранява с един разрез от вътрешната страна на бедрото по гънката на перинеума. Такъв белег е за предпочитане, тъй като впоследствие ще бъде невидим. При изразена птоза се прави Т-образен разрез. Преминавайки през целия чатал, този разрез след това се спуска надолу по вътрешната страна на бедрото до колянната става. Дължината му ще зависи от количеството излишна кожа.

Но най-често при силно отслабване кожата увисва както на външната, така и на вътрешната част на бедрото, което значително усложнява операцията и прави белега по-дълъг. Разрезът в този случай върви като спирала. Започва от гънката под седалището, минава нагоре по външната страна на бедрото, след това се спуска надолу по гънката в слабините и по вътрешното бедро до колянната става. Белегът в този случай ще бъде частично скрит под бельото, в допълнение към този, който минава по бедрото до колянната става. Въпреки това, такава операция обикновено се извършва с много силно увисване на кожата, така че дори наличието на забележим белег не може да развали резултата от операцията.

Можете да научите повече за тази операция от раздела "Повдигане на тялото".