Какво да правим при уринарна инконтиненция при деца
Уринарната инконтиненция (енуреза) при деца обикновено се означава като често повтарящо се несъзнателно уриниране по различно време на деня.
Този проблем се среща при 8-12% от децата. Трябва да се отбележи, че ако дете под 5-годишна възраст не може да задържи уринирането, това не означава наличие на енуреза.
Този проблемтрябва да се обсъжда едва след 5-годишна възраст, когато самоконтролът вече е достатъчно развит.
Има 2 вида енуреза -първична и вторична.
- Първичната енуреза се проявява през нощта и се дължи на факта, че детето не се събужда, когато пикочният мехур е пълен.
- Вторичната енуреза може да наруши по различно време на деня и нощта и е свързана с вродени или придобити заболявания.
Основните причини за дисфункция на пикочния мехур в детска възраст:
- Незрялост на нервната система и самия пикочен мехур. В този случай пикочният мехур на детето може да се напълни, преди мозъкът дори да го разбере.
- Забавено развитие на нервната система, често съчетано с невропсихиатрични разстройства. Например хиперактивност, поведенчески разстройства.
- Последицата от стрес и други психологически фактори, като драматична смяна на обстановката, семейни кавги, раздяла с близки и др.
- Наследственост.
- Нарушения в ритъма на секреция на антидиуретичен хормон. Този хормон регулира обема на произведената урина. Колкото по-малко е в кръвта, толкова по-малко урина се произвежда. При нормална работа този хормон се повишава през нощта, при енуреза всичко се случва обратното.
- Заболявания на пикочно-половата система.
- Инфекции на пикочните пътища от различен произход.
Какво да правите, ако детето уринира по-честоотколкото веднъж на 3 седмици?
Ако детето неволно уринира повече от веднъж на всеки 3 седмици, е необходимо да се консултирате с лекар.
Това ще помогне незабавно да се изключат сериозни заболявания и да се определи правилната тактика на лечение. Този въпрос може да бъде решен от педиатър, уролог и невролог.
Изследването в този случай се състои в задълбочен преглед с палпация на корема, ако е необходимо, дигитален преглед на ректума.
Освен това лекарят предписваобщ анализ на урината и ултразвук на коремната кухина и малкия таз.
В отделни случаи може да са необходими допълнителни диагностични мерки, като електроенцефалография, бактериологична култура на урина и др.
Ако диагнозата потвърди заболяването, което е провокирало проблема с неволното уриниране, лекарят ще предпише необходимата терапия.
Медикаментозното лечение в този случай обикновено включва лекарства за стабилизиране на невропсихическия фон на малък пациент, препоръчват се също имипрамин и дезмопресин.
Не забравяйте за важната роля на родителите при решаването на този проблем.
За да се премахнат функционалните нарушения на пикочния мехур, е необходимоправилно организиране на ежедневието, премахване на всички негативни стресови фактори в семейството и постигане на добра емоционална атмосфера.
Обикновено децата, които са изправени пред енуреза, имат голяма нужда от морална подкрепа.
Детето не трябва да бъде потискано от настоящата ситуация, не трябва да му се позволява да развива чувство за малоценност и вина.
Наличието на тоалетна във всяка институция (детска градина, училище, дом) по всяко време, осветяването на тоалетната през нощта и възможността за уединение ще помогнат за излекуване.
Преди да си легнете, трябва да седнете тихо в тоалетната, така че детето да се отпусне възможно най-много и да се освободипикочен мехур.
При прояви на енуреза през нощта детето трябва да се събуди няколко пъти и да се отведе до тоалетната, но се уверете, че в този момент то е напълно будно, а не полузаспало.
Постепенно тези действия ще провокират биологична нужда да се събудят сами.
Какво не трябва да се прави, ако детето има проблеми с уринирането?
Важно е родителите да помнят, че енурезата при всеки малък пациент протича по различен начин.
Има обаче някои точки, които трябва да се избягват по време на лечението:
С правилна диагноза, търпение и добри грижи проблемът с детската енуреза винаги може да бъде решен.
Наложително е да внушите на бебето вяра в собствените си сили, успеха на лечението, да проявите такт и разбиране към него и добър резултат е гарантиран!