Какво представлява тестът за гликиран хемоглобин (A1c).

Тестът загликиран хемоглобин (хемоглобин A1c,HbA1c ) е пълен кръвен тест, използван за диагностициране на диабет и проследяване на лечението му. Този тест обикновено се прави за откриване на диабет тип 1 и тип 2.

Тестът HbA1c показва средното ниво на кръвната захар през последните два до три месеца. Той показва колко хемоглобин е бил гликиран (т.е. комбиниран с глюкоза).

тестът
Хемоглобинът е протеин в червените кръвни клетки, който пренася кислород от белите дробове до други части на тялото. Глюкозата навлиза в червените кръвни клетки и се гликира (комбинира) с молекулите на хемоглобина. Колкото повече глюкоза има в кръвта, толкова повече хемоглобин ще бъде гликиран.

Средното количество глюкоза в кръвта може да се определи чрез измерване на нивото на хемоглобин A1c. Ако нивото на глюкозата е било високо през последните два до три месеца, тестът A1c ще покаже това с голяма точност.

Високият A1c тест показва високо ниво на глюкоза, което от своя страна увеличава риска от диабет.

Според Националния институт по здравеопазване (САЩ), най-честите усложнения при пациенти с високи нива на кръвната захар са следните:

  • сърдечни заболявания
  • очни заболявания
  • заболяване на бъбреците
  • инсулт (апоплексия)
  • нарушения на нервната система

Изследователи от университета Блумбърг (JHSPH, САЩ) съобщават в списанието NEJM, че гликираният хемоглобин може да предвиди риска от заболяване с по-голяма точност от конвенционалната глюкоза на гладно.

Коя е най-добрата стойност на HbA1c?

Резултатите от анализа на HbA1c показват следното:

  • между 4% и 5,6% - човекът е здрав,рискът от развитие на диабет е минимален
  • между 5,7% и 6,4% - човек е изложен на висок риск от развитие на диабет
  • 6,5% и повече - лицето има диабет

Пациенти с анемия, приемащи витаминни добавки (витамин С и Е), пациенти с високи нива на холестерол в кръвта и хора с чернодробно или бъбречно заболяване може да имат лоши резултати от теста за HbA1c. Ако приемате витаминни добавки, уведомете Вашия лекар.

Хората, които не следят хода на заболяването (диабет), с високи нива на HbA1c, имат много по-голям риск от развитие на усложнения.

Американската диабетна асоциация счита, че максималният гликиран хемоглобин за пациенти с диабет е 7%.

Колко често трябва да се прави тест за HbA1c?

Ако имате диабет тип 2, трябва да правите тест за хемоглобин A1c на всяко тримесечие (три месеца), за да сте сигурни, че нивото ви е под 7%.

Ако нивата на кръвната Ви захар са добри за определен период от време, Вашият лекар може да Ви позволи да се изследвате веднъж на всеки шест месеца.

Каква е разликата между A1c и eAG?

Някои лекари може да ви кажат резултата от A1c като eAG (средна кръвна захар) тест. eAG е пряко свързан с A1c.

  • A1c се изчислява като процент, например 7%
  • eAG се изчислява в милимоли на литър (mmol/l, mmol/L) в глюкомери, например 5,4 ml/dl.
  • A1c, имащ стойност 5, е равен на 4,5 eAG; A1c, имащ стойност 7, е равен на 8,3 eAG; A1c със стойност 8 е равно на 10,0 eAG; A1c, имащ стойност 9, е равен на 11,6 eAG.