Кавернозна туберкулоза на бъбреците причини, симптоми, лечение

След белодробната туберкулоза, най-често срещаният тип на това увреждане е туберкулозата на бъбреците. Почти винаги е вторично, т.е. в началото човекът е имал основно заболяване и пръчката на Кох остава в тялото. Чрез кръвоносните и лимфните съдове той може да проникне в бъбреците и да се активира там, предизвиквайки туберкулоза на този орган. Особеността на кавернозната туберкулоза на бъбреците е, че в засегнатите тъкани се образуват кухини, те се наричат каверни.

Причини за заболяването

Непосредствената причина е наличието на специфична микобактерия, която причинява туберкулозни процеси в организма. Обикновено отнема няколко години след първоначалното заболяване. Първо се образуват малки огнища в кортикалната субстанция на бъбреците. Най-активно заболяването се развива в случаи на нарушение на изтичането на урина. Ако един от бъбреците страда от това, тогава болестта се развива в него. Във втория, туберкулозните огнища могат да бъдат неактивни и дори да изчезнат. Някои заболявания и състояния на организма, при които имунната система е нарушена, могат да провокират активирането на патогенни микроорганизми и развитието на бъбречна туберкулоза.

Вродени аномалии на бъбреците с нарушение на изтичането на урина,
Бъбречни заболявания (пиелонефрит, нефроптоза),
Заболявания на гениталните органи
Бременност

Ход на заболяването

На първия етап процесът започва да се развива в кортикалната субстанция на бъбрека. При намален имунитет патологията ще се разпространи допълнително и ще проникне в медулата. В същото време бъбречните папили се възпаляват. Ако възпалението прогресира, тогава настъпва разрушаване на тъканите, папилите се улцерират и се образуват кухини. Това е основната характеристика на кавернозната туберкулоза на бъбреците.

образованиекухини поради възпалителния процес, който причинява специфичен вид некроза. Именно на мястото на мъртва тъкан се образува кавернозна кухина. Инфекцията се разпространява около кухината, образувайки нови огнища и кухини, които, тъй като тъканите се разрушават, се свързват помежду си. Кухините са пълни с гной, инфекцията може да се разпространи не само в бъбреците, но и в уретерите.

Разрушителният процес в бъбреците може да протече много бързо и скоро да доведе до смърт или да има бавен хроничен характер.

През последните десетилетия честотата на кавернозната туберкулоза е намаляла значително и степента на излекуване се е увеличила. Това се улеснява от диагностичните възможности, съвременните антибиотици, както и задължителната ваксинация на децата срещу туберкулоза.

Симптоми на кавернозна туберкулоза

Първите признаци на това опасно заболяване могат да наподобяват обикновен цистит. Човек изпитва болка при уриниране и доста често други симптоми не се добавят, въпреки че промените в тъканите на бъбреците вече са значителни. Ето защо, при всякакви симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да диагностицирате заболяването на възможно най-ранния етап.

Симптомите на кавернозна туберкулоза на бъбреците са неспецифични и са подобни на тези при много бъбречни проблеми.

Признаци на бъбречна туберкулоза:

Промени в уринирането (повишена честота, влошаване, болезненост),
Хематурия
Болка в лумбалната област,
повишена телесна температура,
Възможни промени в урината (белтък, левкоцити).

В ранните етапи телесната температура и общото състояние могат да останат нормални. С развитието на кавернозния процес здравословното състояние най-често се влошава, пациентът постоянно чувства тъпа болка в долната част на гърба,признаци на интоксикация, температурата се повишава до 380С. При възпалителни процеси могат да се образуват кръвни съсиреци или гной, които могат да запушат уретера. След това се развива бъбречна колика, която е придружена от много силна болка.

При тази форма на заболяването инфекцията може да бъде в урината и дихателните пътища, така че кавернозната бъбречна туберкулоза може да бъде опасна за другите, тъй като болен човек става източник на инфекция.

Диагностика и лечение

Увреждането на бъбреците се открива с помощта на ултразвук или рентгенови лъчи, а също така може да се предпише компютърно или магнитно резонансно изображение. Най-важният критерий е откриването на бацила на Кох в тялото. За това се правят специални тестове за урина и туберкулинови тестове.

Лечението трябва да се извършва в специално лечебно заведение - туберкулозен диспансер. Доста е дълъг. В ранните етапи това е използването на специални противотуберкулозни лекарства. По-новите случаи може да изискват хирургично лечение. В зависимост от състоянието на засегнатия орган може да се отстрани или изреже част от тъканите или целият бъбрек.