Колпоскопия на шийката на матката с биопсия, разширена, подготовка, кога да се направи, на кой ден от цикъла
Редовните гинекологични прегледи помагат да се идентифицират много заболявания на женските полови органи в ранните етапи. Подозирайки заболяването, лекарят предписва допълнителни методи за изследване, например колпоскопия.
Относно процедурата
Колпоскопията е метод за изследване на шийката на матката, влагалището, вулвата с помощта на специален микроскоп - колпоскоп. Такова изследване помага да се определят както доброкачествени процеси, така и предракови и злокачествени тумори. Видеоколпоскопията е придружена от непрекъснат запис на цялото получено изображение за последващия му по-подробен анализ. По време на манипулацията често се вземат парчета тъкан (биоптичен материал) за цитологично изследване.
Въпреки автоматизацията на изследването, решаващата роля в тълкуването на резултатите от него зависи от квалификацията на лекаря.
Колпоскопът ви позволява да получите изображение, увеличено до 40 пъти. С малко увеличение лекарят се ориентира, изследва повърхността на шийката на матката и провежда специални тестове. Ако е необходимо, разгледайте отделните области по-подробно, използвайте голямо увеличение. За изследване на васкулатурата се използва цветен филтър.
Изследването се провежда при жени с оплаквания от контактно кървене (кървене след полов акт), продължителна болка в долната част на корема, зацапване извън менструация, влагалищно течение.
Показан е при заболявания на шийката на матката, които могат да дегенерират в рак (например генитални брадавици) или да бъдат фон за такива процеси (хроничен ендоцервицит, ерозия).
Колпоскопията е задължителна при съмнение за рак на шийката на матката, с проблеми в цитологичните изследвания, наличие на човешки папиломен вирус.
Учебна подготовка
Не след два днитрябва да се мият със специални средства за интимна хигиена и още повече душ. Интравагиналното приложение на лекарства (супозитории, таблетки) трябва да се спре. Когато правите секс, трябва да използвате презерватив.
Не се изисква специална диета. Една жена трябва да води нормален живот.
Провеждане на изследвания
Колпоскопията обикновено се извършва на 7-10-ия ден от цикъла. Изследването може да се извърши както амбулаторно, така и в болница. Преди процедурата жената се информира за важността на прегледа и неговата безопасност.
Колпоскопията е безболезнена, но може да има известен дискомфорт, свързан с поставянето на спекулум или колпоскоп във влагалището. При вземане на биопсия е възможна краткотрайна болезненост, усещане за "щипка". Процедурата отнема около половин час.
Първо се изследва шията, изследва се съдовият модел, наботовите кисти. След това шията се навлажнява с разтвор на оцетна киселина. Това изследване е основното в диагностиката на патологията на шийката на матката. След това се провежда тест на Шилер - върху шията се прилага разтвор на Лугол. Този тест помага при диагностицирането на ерозия или ектопия.
За какво е изследването?
Това изследване е от първостепенно значение при диагностицирането на предракови състояния. Колпоскопската характеристика на такива процеси е добре описана. Те са класифицирани подробно. Това ви позволява точно да определите тактиката за по-нататъшно лечение на пациента.
Проучването ви позволява да видите области на левкоплакия, наботови кисти, огнища на мозаечен модел, прекомерна кератинизация, неправилен съдов модел. епителна атрофия, ерозия,възпалителни процеси, брадавици, полипи - всичко това може да се изследва под микроскоп и да се вземат парчета за хистологичен анализ.
Провеждането на изследвания по време на бременност заслужава специално внимание. Колпоскопия се прави само през първия триместър при първоначално лош резултат от цитонамазката за атипични клетки. За дълги периоди изпълнението му е опасно за развитие на кървене и инфекция. При необходимост след раждането се извършва разширена колпоскопия.
Как да се държим след изследването
Една жена трябва да води нормален живот. Тя продължава да работи. В продължение на два дни трябва да използвате дамски превръзки, за да изчакате края на изписването.
Ако е извършена биопсия, за да предотвратите кървене и инфекция, не трябва да използвате тампони, да правите секс, да се душите или да извършвате термични процедури (вана, гореща вана, козметични обвивки и т.н.) в продължение на 10 дни след това. Не можете да приемате аспирин, да се занимавате с тежък физически труд, спорт.
След две седмици обикновено се назначава второ посещение в предродилната клиника.
Необходимо е спешно да посетите лекар в следните случаи:
- кървене от влагалището;
- зацапване с продължителност повече от 5 дни;
- гнойно отделяне;
- силна болка в долната част на корема;
- треска, втрисане, слабост.