Лапароскопия при поликистозни яйчници - същността на операцията

Поликистозните яйчници са гинекологична патология, на фона на която се нарушава менструалният цикъл, възникват проблеми с овулацията, което често причинява безплодие с течение на времето.

Радикален метод за справяне с множество кисти е лапароскопията при поликистозни яйчници.

Безопасна, модерна техника елиминира фактора, който провокира проблеми със зачеването.

Обща информация за операцията

Минимално инвазивен метод на хирургично лечение се използва за отстраняване на различни видове неоплазми в матката, яйчниците и коремната кухина.

Особеността на лапароскопията е хирургическата интервенция с помощта на миниатюрни инструменти, които хирургът вкарва чрез малки пробиви в коремната кухина и засегнатия орган.

Здрави яйчници и поликистоза

• няма ясно видим разрез на корема;
• след операцията няма груби белези;
• продължителността на лапароскопията е по-кратка от манипулациите с отворена хирургия;
• загубата на кръв е сведена до минимум;
• използването на обща анестезия намалява дискомфорта по време на операцията;
• рискът от сраствания е намален;
• болката в следоперативния период е по-слаба, отколкото при стандартното отстраняване на киста на яйчника;
• периодът на рехабилитация след операцията е по-кратък;
• лапароскопията е минимално инвазивен метод;
• при спазване на правилата за асептика и антисептика рискът от инфекция на вътрешните органи е минимален;
• висок шанс за забременяване след успешна операция.

Видове операции

Лапароскопията в областта на матката и придатъците има няколко разновидности:

• отстраняване на засегнатитеяйчник или част от проблемния орган в случай на тежък възпалителен процес, други патологии, ако консервативната терапия не позволява напълно да се запази функционалността;
• изрязване на доброкачествени образувания: сраствания, кисти и кисти, кръвни съсиреци при апоплексия;
• каутеризация на множество фоликули с поликистоза и маточни тъкани с ендометриоза.

Схема на лапароскопия

Подготовка

Преди лапароскопия жената се подлага на преглед:

• взема кръвен тест: общ, биохимичен, кръвосъсирващ тест;
• прави рентгенова снимка на белите дробове;
• преминава EGC;
• според назначаването на гинеколог се извършва ултразвук на тазовите органи;
• за да се изясни състоянието на яйчниците, матката може да се нуждае от ЯМР.

След прегледа жената разговаря с хирурга и анестезиолога.

Стандартна подготовка за лапароскопия:

• в навечерието на операцията, обръснете косата в пубисната област, вземете душ;
• вечер направете почистваща клизма;
• сутринта не можете да пиете и да ядете.

Как е операцията

Етапи на хирургично лечение:

Една от най-честите причини за безплодие при жените е поликистозата на яйчниците, чиито симптоми рядко се откриват веднага.

Можете да прочетете за симптомите на хиперстимулация на яйчниците след IVF тук.

Период след лапароскопия

• Рехабилитацията след използването на минимално инвазивна техника е по-кратка, връщането към нормалния живот става по-бързо, отколкото при отворена коремна хирургия.
• В първия ден след лапароскопията можете за кратко да станете от леглото, да се движите внимателно;
• Болковият синдром след ниско травматична операция е по-слаб, но за предотвратяванедискомфорт, получаване на възможност за добра почивка, жената се инжектира с аналгетици. В повечето случаи ненаркотичните болкоуспокояващи са достатъчни.
• За предотвратяване на тромбоза с временно ограничаване на мобилността и физическата активност лекарят предписва антикоагуланти.
• Ако подозирате развитието на възпалителен процес, трябва да вземете антибактериални съединения.
• Течна храна и вода се разрешават след 6-7 часа. Най-добрият вариант: кисели, леки зеленчукови супи, нискомаслени бульони.
• При липса на усложнения, добро здраве след пет до седем дни лекарят премахва шевовете, жената се изписва от болницата. Отнема още месец за пълно възстановяване след операцията.

В някои случаи може да се появи оскъдно кървене, което се счита за нормално.

Период на възстановяване

Спазването на препоръките, дадени от лекаря при изписване от болницата, намалява риска от усложнения, предотвратява нагнояването в областта на шева.

При спазване на правилата много жени успешно забременяват шест месеца до една година след лапароскопията.

Осем полезни съвета:

1. В продължение на седем до десет дни след изписване от болницата е необходимо да се третират местата, където преди това са били нанесени шевовете, с антисептици. Имената се предлагат от гинеколога.
2. По време на рехабилитационния период не можете да отидете на баня, сауна, плаж, да посетите солариума.
3. Забранено е повдигането и пренасянето на предмети с тегло над 3 кг.
4. За един месец не можете да посетите фитнес клуб, фитнес зала, плувен басейн.
5. Тясното, стегнато бельо от синтетични материали не е подходящо за жени след лапароскопия с поликистозни яйчници. Най-добрият вариант са естествени, „дишащи“ тъкани, модели със свободна кройка, а нетриене на пункционни места.
6. Важно е да следите теглото, да не натрупвате излишни килограми.
7. Диетата е един от важните елементи в периода на възстановяване след минимално инвазивна операция. Забранени са печене, алкохол, силен черен чай и кафе, сладка сода, пикантни подправки и подправки, шоколад. Не яжте пържени, твърде солени, мазни храни, пушени меса, мариновани зеленчуци.
8. Важно е редовно да посещавате гинеколог, за да контролирате овулацията, естеството на менструалния цикъл, навременното откриване на усложнения след операцията и подготовката на репродуктивната система за зачеване.

Бременност след лапароскопия на яйчниците с поликистоза

При лечението на безплодие на фона на поликистозни яйчници, комбинираната терапия дава положителен резултат: операция за отстраняване на множество кисти + приемане на определени лекарства.Повечето от жените, претърпели минимално инвазивна хирургия, след курс на терапия могат да издържат и да родят здраво дете.

Комбинираната терапия включва прием на хормонални лекарства преди и след лапароскопия:

1. На първия етап трябва да елиминирате рисковите фактори: важно е да загубите излишните килограми, да нормализирате нивата на кръвната захар при диабет. Без да изпълните тази точка, не можете да продължите напред: нарушенията, които провокират повишаване на кръвната захар, стимулират прекомерния синтез на андрогени - мъжки хормони, което се отразява негативно на функционирането на женската генитална област.
2. След нормализиране на теглото, стабилизиране на нивата на глюкозата, лекарят предписва хормонални лекарства: важно е да се намали нивото на андрогените, които предотвратяват началото на овулацията. След това гинекологът установява дали има сраствания във фалопиевите тръби, дали има проблеми със здравето на мъжете, които пречатзачатие.
3. След елиминирането на негативните фактори следва етапът на стимулиране на овулацията. Видове лекарства: гонадотропни хормонални средства (Pergonal или Humegon) и антиестрогени (таблетки кломифен). По време на периода на лечение жената измерва базалната си температура ежедневно (увеличението показва началото на овулацията). За да се контролира освобождаването на зряло яйце, се предписва и гинекологичен ултразвук.

Ефективна ли е лапароскопията при поликистозни яйчници? Има ли болка по време на операцията? Колко бързо можете да забременеете след отстраняване на множество кисти?

Прегледите на пациенти, претърпели минимално инвазивна хирургия, потвърждават ефективността на хирургичното лечение: продължителността на цикъла се нормализира, овулацията настъпва навреме, бременността настъпва в рамките на 6-12 месеца.

Важен момент е приемането на лекарства за нормализиране на хормоналните нива.

Подготовката за операцията е доста проста, по време на лапароскопия на яйчниците жената не изпитва болка, минималният размер на пункциите намалява риска от възпаление и нагнояване на тъканите. По време на периода на възстановяване болката е умерена, инжекциите с аналгетици бързо премахват дискомфорта. Ако следвате препоръките на гинеколога и ендокринолога, спазвате ограниченията, тогава рехабилитацията протича без сериозен дискомфорт.

Не всички кисти на яйчниците изискват хирургично изрязване. Ако все пак е необходима операция, често се използва модерен метод - лапароскопия на киста на яйчника. Статията съдържа информация за подготовката за операция и рехабилитация след интервенцията.

Мнението на лекари и жени, претърпели операция за отстраняване на множество патологични образувания на яйчниците, потвърждава ефективността на лапароскопията.

Лечението на поликистоза е възможно дълго и не винаги успешнохормони с надеждата за възстановяване на овулацията, но комбинацията от минимално инвазивна хирургия с консервативна терапия дава големи шансове за бременност още 6-12 месеца след операцията.

---