Лечение на диабет тип 1 - всички лечения

Лечението на диабет тип 1 е набор от мерки, насочени към компенсиране на метаболитни нарушения. Лечението на това заболяване трябва да се предхожда от задълбочен преглед на пациента. Само в този случай е предписано адекватно лечение от ендокринолог.

Диабет тип 1 възниква, когато клетките в панкреаса, които нормално произвеждат инсулин, са унищожени. Инсулинът обикновено помага на глюкозата да навлезе в клетките на тялото и да осигури на тези клетки енергия. Липсата на инсулин води до излишък на глюкоза в кръвта, до „гладуване на клетките“ на тялото и намаляване на тяхната ефективност. След като се развие диабет тип 1, вече няма начин да се „съживят” мъртвите клетки на панкреаса. Единственият начин за преодоляване на това състояние е допълнително въвеждане на инсулин в тялото под формата на лекарство (инжекция) или прикрепване на специално инсулиново депо - инсулинова помпа, която сама дозира инсулин в зависимост от нуждите на тялото и в точното време. Опитите да се синтезира инсулин, който ще дойде "през устата", все още не са успешни, тъй като инсулинът в този случай се унищожава от стомашния сок и не навлиза в кръвта. По този начин лечението с инсулин е задължително през целия живот на човек с диабет тип 1.

За да постави диагноза диабет тип 1, лекарят се основава на историята на пациента, клиничните прояви и резултатите от тестовете.Следните тестове са необходими за диагностициране на това заболяване:

В резултат на лабораторни изследвания е възможно да се установи дали клиничните прояви са причинени от нарушен глюкозен толеранс (преддиабетно състояние) или може да се говори зас диабет тип 1. И първият, и вторият случай изискват внимателно проследяване на нивото на гликемия в бъдеще.Ако толерантността на организма към глюкозата е нарушена, достатъчно е да се спазват редица превантивни мерки през целия живот, което ще избегне развитието на това заболяване.При потвърждаване на диагнозата инсулинозависим захарен диабет е необходимо незабавно лечение.

Лечението на диабет тип 1 включва цялостно спазване на следните мерки:

диета
лекарствена терапия (лечение с инсулин)
физически упражнения
обучение на пациента за самоконтрол, посещаване на диабетни училища
превантивни действия

Терапията се основава на диета и умерени упражнения,които могат значително да намалят дозата на лекарствата с добра гликемия. Диета за захарен диабет тип 1 предполага наличието на определен хранителен режим, който изключва редица храни, които рязко повишават нивата на кръвната захар, като се вземат предвид „хлебните единици“. Диетата е от особено значение в случаите, когато човек, страдащ от инсулинозависим диабет, е с наднормено тегло. В този случай трябва напълно да преразгледате диетата, за да намалите излишните килограми.При хора с диабет тип 1, независимо от телесното тегло, диетата включва въздържане от храни, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати:

захар и продуктите, които я съдържат
пчелен мед
сладкарски изделия
сладки плодове (напр. грозде), сушени плодове
конфитюри
алкохол

Много е важно храненето да е редовно и частично (поне 4-5 пъти на ден). Този режим допринася за по-равномерно усвояваневъглехидрати без рязко повишаване на кръвната захар. Като цяло диетата за хора с диагноза диабет тип 1 трябва да бъде физиологична и индивидуална. Така, по отношение на дневните калории и съотношението на съставките, тя не трябва да се различава съществено от диетата на здрав човек на подходяща възраст и с подобна физическа активност. Идеално подбраната диета трябва да бъде адаптирана към вкусовите предпочитания на пациента, режима на деня му, както и материалните и битови условия на живота на конкретен човек.

Спортът е от голямо значение за нормогликемиятаУмерената физическа активност повишава чувствителността на телесните тъкани към инсулин, поради което се нормализира синтеза на глюкоза. При диагностициране на диабет тип 1 лечението трябва да включва наличието на редовна и дозирана физическа активност. Интензивността на физическата активност трябва да се определи от лекаря въз основа на състоянието на пациента, както и наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания.Туризмът, плуването, лекият джогинг и сутрешните упражнения са много полезни за пациентите с диабет.

Нелекарствените терапевтични мерки включват също самонаблюдение на състоянието и обучение на умения за оказване на първа помощ при пристъпи на хипер- или хипогликемия на самия пациент и неговата непосредствена среда. Обучен човек е в състояние да усети приближаването на атака предварително и да я предотврати.

Типичните ранни симптоми на хипогликемия включват изпотяване, треперене, слабост, усещане за студ, раздразнителност, глад, умора и объркване. Освен това са възможни главоболие и замъглено зрение. Роднини, приятели и колеги може да забележат тези симптоми предипациентът е наясно какво се случва с него. Ето защо пациентът, страдащ от захарен диабет, трябва да разкаже на всички роднини и приятели за заболяването си и как те могат да помогнат, ако е необходимо. На пациентите се препоръчва да носят медальон или друг сувенир, както и инструкции за оказване на първа помощ, които могат да бъдат предоставени в случай на спешност.

Пациентът с диабет трябва винаги да носи таблетки глюкоза със себе си. Ако се появят ранни симптоми, изяжте 15-20 g захар или изпийте 200 ml плодов сок. Ако симптомите продължават след 10 минути, може да се приемат още 15-20 g захар и, ако е възможно, трябва да се измери нивото на кръвната захар. След това е препоръчително да хапнете малко бавно усвоими въглехидрати, например филия хляб. Ако пациентът не получи глюкоза, когато се появят тези симптоми, това може да доведе до загуба на съзнание и кома. Навременната помощ при хипогликемия е много важна, тъй като това състояние сериозно уврежда мозъка. По този начин има правило за "спешност": всеки човек, който внезапно загуби съзнание, първо трябва да въведе глюкоза в тялото под каквато и да е форма (през устата или като инжекция).

Въпреки ефективността на горните меркипри диагностицирането на диабет тип 1, лечението включва инсулинова терапия.Въвеждането на инсулин може да замени работата на панкреаса. В същото време няма единна схема на лечение с инсулин, тя се избира индивидуално от ендокринолога.

Инсулиновите препарати се разделят на три групи (според продължителността на действие и скоростта на абсорбиране в кръвта):

тип кратко действие
дългодействащи лекарства
комбинирани препарати

Краткодействащият инсулинсе абсорбира бързо в кръвния поток. Тези лекарства са ефективни веднага след хранене и осигуряват оползотворяването на въглехидратите, които са влезли в тялото.Дългодействащите инсулинови препаратиса в състояние да осигурят нормогликемия между храненията, както и през нощта - по време на сън.Комбиниранитечастично съчетават свойствата на краткодействащи лекарства и продължителни лекарства. Техният ефект обаче не е подобен на този на краткодействащите и дългодействащите инсулини поотделно.

За постигане на ефективен резултат при заместителната терапия е препоръчително да се предписват многократни инжекции.Има много различни схеми за многократни инжекции на инсулин, но следните две са най-често срещаните:

инсулинова терапия с лекарства с кратко действие преди основните хранения и въвеждане на удължен инсулин преди закуска и преди лягане.
инсулинова терапия с кратко действие преди всяко хранене и въвеждане на удължен инсулин само преди лягане.

Точната дневна доза инсулин се изчислява от нивото на гликемия и се определя индивидуално от лекуващия лекар. Лекарят също така учи пациента как да прилага инсулин. Лекарствата се прилагат подкожно, което осигурява оптимално време за усвояване на лекарството и продължителност на действие. В допълнение към традиционните инсулинови спринцовки има устройства за инжектиране с форма на писалка, които позволяват лесно и удобно инжектиране.

Също така е важно да знаете правилата за съхранение на инсулинови препарати.Ампулите трябва да се пазят от пряка слънчева светлина. Отворената ампула се съхранява при стайна температуратемпература, използваема за 1,5 месеца.Избягвайте да съхранявате инсулин близо до източници на топлина.

Алтернатива на инжекциите е използването на инсулинова помпа, коятое електронно устройство, което се зашива към пациента. С негова помощ се провежда инсулинова терапия в зависимост от индивидуалните пикове и понижения на нивата на глюкозата. Този терапевтичен метод постепенно набира популярност. Но поради особеностите на работа, използването му далеч не винаги е възможно.

Децата и юношите често страдат от диабет тип 1, така че психологическата помощ играе важна роля в процеса на лечение.Дете, което е жизнено зависимо от инсулинова терапия, трябва да има възможност за психологическа подкрепа. Това значително ще подобри ефективността на лечението и ще предотврати развитието на психологически проблеми.

В комплекса от мерки за лечение на диабет тип 1 могат да бъдат полезни биологично активни фитокомплекси. Един от тези фитокомплекси, които допринасят за нормализирането на въглехидратния метаболизъм, е "Инсулат".